轻微脑出血20毫升多久可出院

来源:民福康

轻微脑出血20毫升出院时间受年龄、基础疾病、临床症状及恢复情况影响,治疗需绝对卧床、控制血压、降颅压、营养神经,康复要早期介入,特殊人群有不同温馨提示,儿童要防剧烈运动等,老年需家人密切照顾控基础病等,女性要调情绪等。

年龄因素

年轻患者:年轻患者身体机能相对较好,对脑出血的耐受性和修复能力较强。例如,一名20多岁的年轻患者,没有基础疾病,轻微脑出血20毫升后,经过积极治疗,可能恢复较快,一般2周左右各项指标稳定就可考虑出院。因为年轻患者的脑血液循环较好,神经修复的潜力大,能够更快地吸收血肿、改善神经功能缺损症状。

老年患者:老年患者各器官功能衰退,脑出血后恢复相对缓慢,而且容易出现各种并发症。比如一位60多岁的老年患者,合并有高血压病,轻微脑出血20毫升后,可能需要更长时间来恢复,因为其身体的代谢、修复能力下降,同时高血压等基础疾病可能会影响脑部的血液供应和恢复进程,出院时间可能延长至3-4周甚至更久。

基础疾病因素

无基础疾病患者:如果患者没有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病,那么在治疗轻微脑出血20毫升时,主要集中在针对脑出血的治疗和康复。这类患者恢复相对单纯,一般恢复速度较快,出院时间相对较早。例如一名平时身体健康的患者,轻微脑出血20毫升后,经过规范的降颅压、营养神经等治疗,2-3周左右就可能达到出院标准。

有基础疾病患者:若患者合并有基础疾病,如糖尿病,高血糖环境不利于脑出血的恢复,可能会影响血肿的吸收和神经功能的修复;合并高血压的患者,血压控制不佳容易导致脑出血复发或影响恢复进程。以合并糖尿病的轻微脑出血20毫升患者为例,需要在控制血糖平稳的基础上进行脑出血的治疗,这会增加治疗的复杂性和恢复的时间,出院时间往往会延长。

临床症状及恢复情况

临床症状较轻患者:如果患者轻微脑出血20毫升后临床症状较轻,如仅有轻度的头痛、轻微的肢体无力等,经过治疗后症状迅速缓解,神经功能缺损评分改善明显,那么出院时间相对较早。例如患者仅表现为轻度头痛,通过药物治疗后头痛很快缓解,肢体无力也逐渐恢复,一般2周左右就可以考虑出院。

出现并发症患者:如果患者在恢复过程中出现并发症,如肺部感染,肺部感染会影响患者的呼吸功能和全身状况,需要额外花费时间和精力进行抗感染等治疗,会显著延长住院时间和出院时间。再如出现下肢深静脉血栓,也会干扰脑出血的恢复进程,导致出院时间推迟。

轻微脑出血20毫升的治疗与康复注意事项

治疗方面

一般治疗:患者需要绝对卧床休息,避免情绪激动、用力排便等增加颅内压的因素。对于有高血压的患者,要积极控制血压,将血压控制在合理范围,一般收缩压控制在150-160mmHg左右较为合适,以减少再出血的风险。

降颅压治疗:使用甘露醇等药物降低颅内压,减轻脑水肿。例如根据患者的体重等情况计算甘露醇的用量,一般每次0.25-0.5g/kg,快速静脉滴注,以降低颅内压,缓解头痛等症状。

营养神经治疗:可以使用神经节苷脂等药物营养神经,促进神经功能的恢复。

康复方面

早期康复介入:在病情稳定后,就可以开始早期康复介入。对于有肢体无力的患者,早期进行肢体的被动运动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。例如每天帮助患者进行患肢的屈伸等被动运动,每次10-15分钟,每天3-4次。

语言康复训练:如果患者有语言功能障碍,如说话不清等,需要进行语言康复训练。可以从简单的发音训练开始,逐步过渡到词语、句子的训练。

特殊人群的温馨提示

儿童患者

儿童发生轻微脑出血20毫升较为罕见,若发生,多与先天性血管畸形等因素有关。儿童患者需要特别注意避免剧烈运动,密切观察神经系统症状的变化,因为儿童的神经系统仍在发育中,康复过程中要更加注重神经功能的保护和促进发育。同时,要加强营养支持,保证充足的蛋白质、维生素等摄入,以促进身体和神经的恢复。

老年患者

老年患者出院后需要家人的密切照顾。要严格控制基础疾病,如高血压患者要按时服用降压药物,将血压控制平稳;糖尿病患者要注意饮食控制和血糖监测。同时,要定期带患者复诊,观察脑部恢复情况和基础疾病的控制情况。在日常生活中,要为患者提供安全的居住环境,防止跌倒等意外发生,因为老年患者平衡能力和反应能力下降,容易发生意外而影响恢复。

女性患者

女性患者在康复期间要注意情绪调节,避免因为疾病等因素出现焦虑、抑郁等情绪,不良情绪可能会影响神经内分泌功能,不利于脑出血的恢复。同时,要注意月经周期等对身体的影响,如果合并有基础疾病,在用药等方面要考虑到女性生理特点。例如在使用某些药物时,要注意是否会对月经产生影响等。

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脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血是否能够恢复正常,主要取决于出血量,以及出血位置,如果出血量很少,并且也没有压到功能脑组织,此种是可以恢复正常,比如微量的蛛网膜下腔出血,一般经过诊治后,可以恢复正常。但是如果脑出血的出血量虽然不多,但是是在特别关键的功能区,比如在底节区出血,此种情况一般来讲,都会留有一定的后遗症,脑出血实际上是一种高致残性的疾病。
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