气血不足可由先天因素、后天因素、年龄因素导致。先天因素有父母体质弱致自身先天禀赋不足；后天因素包括饮食不节、偏嗜损伤脾胃，情志不舒影响肝的疏泄致气血问题，劳逸失度耗损或阻滞气血，疾病因素如慢性疾病损耗及失血过多致气血亏虚；年龄因素中婴幼儿因脏腑功能未健全、喂养不当易气血不足，中老年脏腑功能衰退、患慢性疾病多致气血不足。
一、先天因素
（一）遗传与体质基础
部分人群由于先天禀赋不足，比如父母体质较弱，在孕育过程中遗传了相对虚弱的体质，使得自身气血生成的基础就比较薄弱。从中医角度来看，肾为先天之本，主藏精，精能化气生血，若先天肾气不足，就会影响气血的生成来源，导致气血不足的情况在出生后就可能存在，这种情况在婴幼儿时期可能就会表现出面色萎黄、生长发育相对迟缓等气血不足的迹象，尤其在有家族遗传倾向的婴幼儿群体中更需关注。
二、后天因素
（一）饮食因素
1.饮食不节：长期饮食不规律，如过度节食、暴饮暴食等，都会影响脾胃的运化功能。脾胃是气血生化之源，《黄帝内经》提到“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”，若饮食不节，脾胃受损，就会导致水谷精微的运化失常，无法正常生成气血。例如，长期节食的人群，摄入的营养物质不足，无法满足身体生成气血的需求；而暴饮暴食者，会加重脾胃的消化负担，导致脾胃功能紊乱，也会影响气血的生成。这种情况在成年人群中较为常见，尤其是那些为了减肥而过度节食或者饮食无度的人群。
2.饮食偏嗜：偏好辛辣、油腻、生冷等刺激性食物也会损伤脾胃。辛辣食物易伤阴耗气，油腻食物不易消化，会加重脾胃负担，生冷食物则会损伤脾胃阳气，影响脾胃的运化功能。比如长期大量食用油炸食品的人群，容易出现脾胃湿热、运化不利的情况，进而影响气血生成；经常吃冷饮的人群，脾胃阳气受损，也会导致气血生成不足，这种情况在青少年及年轻人群中较为普遍，他们往往更倾向于食用这些刺激性食物。
（二）情志因素
长期的情志不舒，如抑郁、焦虑、愤怒等情绪问题会影响肝脏的疏泄功能，而肝主疏泄，调畅气机，且与气血的生成、运行密切相关。当肝脏疏泄失常时，会影响脾胃的运化功能以及气血的正常运行。例如，长期处于抑郁状态的人群，肝郁气滞，会导致脾胃运化受阻，进而使气血生成不足；而经常愤怒的人群，气郁化火，也会耗伤气血。这种情志因素导致的气血不足在中青年人群中较为常见，尤其是那些工作压力大、精神长期处于紧张状态的人群。
（三）劳逸失度
1.过度劳累：包括体力过度劳累和脑力过度劳累。体力过度劳累会损耗气血，《诸病源候论》中提到“劳动经血，致令气血虚损”，长期从事重体力劳动的人群，身体能量消耗过大，容易出现气血不足；脑力过度劳累则会耗伤心血，因为心主神明，思虑过度会耗伤心血，导致心失血养，进而影响气血生成，这种情况在长期高强度用脑的人群，如IT行业从业者等中青年群体中较为常见。
2.过度安逸：长期缺乏运动，会使气血运行不畅，脾胃功能减退。“久卧伤气”，长期不运动，气机不畅，脾胃运化无力，也会导致气血生成不足。这种情况在一些长期久坐办公、缺乏体育锻炼的人群中较为常见，尤其在中老年人群中随着运动量减少，气血不足的风险也会增加。
（四）疾病因素
1.慢性疾病影响：患有慢性疾病，如慢性消耗性疾病（肺结核等）、慢性消化系统疾病（慢性胃炎、胃溃疡等）等会长期损耗气血。例如，肺结核患者由于结核杆菌的慢性感染，身体处于慢性消耗状态，会不断消耗气血；慢性胃炎患者长期消化吸收功能不佳，营养物质摄入不足，也会导致气血生成缺乏。这些慢性疾病对不同年龄段的人群都可能产生影响，尤其对于患有慢性疾病的中老年人群，气血不足的情况往往更为明显。
2.失血过多：急性大量失血，如外伤出血、女性月经过多等，会使气血骤然亏虚。例如，外伤导致大量出血后，体内气血丢失过多，若不能及时补充，就会出现气血不足的表现；女性月经过多，长期慢性失血，也会导致气血亏虚，这种情况在育龄期女性中较为常见，尤其是月经过多的女性，更容易出现面色苍白、头晕乏力等气血不足的症状。
三、年龄因素
（一）婴幼儿时期
婴幼儿处于生长发育迅速的阶段，但脏腑功能尚未健全，尤其是脾胃功能相对薄弱，消化吸收能力有限，如果喂养不当，很容易出现气血不足的情况。例如，母乳喂养不足或者人工喂养调配不合理，都会导致婴幼儿营养摄入不足，影响气血生成，表现为面色萎黄、生长发育迟缓等。
（二）中老年时期
随着年龄的增长，人体的脏腑功能逐渐衰退，脾胃运化功能减弱，肾精也逐渐亏虚，这些都会影响气血的生成和运行。中老年人群容易出现脾胃虚弱、肾气不足的情况，从而导致气血不足，表现为神疲乏力、腰膝酸软、面色无华等。同时，中老年人群患慢性疾病的几率增加，也会进一步加重气血不足的状况。
