3岁小孩多动症需早期识别与评估，通过观察症状表现并带孩子到专业科室评估；采取非药物干预措施，包括行为管理训练、感官整合训练、调整家庭环境；调整生活方式，注意饮食、运动、睡眠；定期随访与监测，根据情况调整干预方案，以非药物干预为主，密切关注孩子各方面情况，必要时再考虑可能的药物干预且遵循儿科安全护理原则。
一、早期识别与评估
1.症状表现观察：3岁小孩多动症主要表现为明显的注意力不集中、多动和冲动行为。注意力不集中表现为在玩耍或学习等活动中很难保持专注，容易受外界干扰；多动表现为过于活跃，坐不住，常不停地扭动身体、离开座位等；冲动表现为难以等待，常打断别人说话或干扰他人活动。需要持续观察孩子在不同场景下的表现，与正常同龄儿童的行为进行对比。
2.专业评估：如果家长发现孩子可能存在多动症相关表现，应及时带孩子到儿童心理科或发育行为科等相关科室进行专业评估。医生会通过详细的病史采集、儿童行为量表评估等方式来综合判断孩子是否患有多动症。例如，常用的有Conners儿童行为量表等，通过对孩子在家庭、学校等环境中的行为表现进行评估，确定是否符合多动症的诊断标准。
二、非药物干预措施
1.行为管理训练
家长培训：家长需要学习正确的行为管理方法，以积极的方式引导孩子。比如，制定清晰的规则和界限，当孩子表现出良好的行为时及时给予表扬和奖励，当出现不良行为时进行适当的引导和纠正。要注意表扬和奖励的及时性和具体性，让孩子明确知道自己哪些行为是被认可的。
学校配合：与孩子的幼儿园或学校老师沟通，让老师在学校环境中也采用一致的行为管理方式。老师可以在课堂上关注孩子的表现，给予适当的鼓励和约束，比如当孩子能短暂保持专注时给予表扬，引导孩子遵守课堂纪律等。
2.感官整合训练：通过一些感官整合活动来帮助孩子调节自身的感觉系统，从而改善多动等症状。例如，让孩子参与跳绳、平衡木行走、触觉刷按摩等活动。跳绳可以锻炼孩子的身体协调性和注意力，平衡木行走有助于提高孩子的平衡感和身体控制能力，触觉刷按摩可以刺激孩子的皮肤感觉，帮助孩子调节情绪和身体状态。这些活动需要在专业人士的指导下进行，根据孩子的具体情况制定合适的训练方案。
3.家庭环境调整：营造一个安静、有序的家庭环境有助于孩子的行为管理。减少家庭环境中的干扰因素，比如将孩子的玩具、学习用品等放置在固定且有序的位置，避免过多复杂的装饰物等分散孩子的注意力。同时，家长要注意自身的行为示范，给孩子树立良好的榜样，保持稳定的情绪和规律的生活作息，这对孩子的行为调节也有积极影响。
三、生活方式调整
1.饮食方面：保证孩子摄入均衡的饮食，多吃富含营养的食物，如新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等，这些食物富含维生素、矿物质等营养成分，有助于孩子的大脑发育和身体正常功能维持。减少高糖、高脂肪以及含有食品添加剂过多的食物摄入，因为这些食物可能会影响孩子的神经递质平衡，加重多动症相关症状。例如，过多的糖分摄入可能导致孩子情绪波动较大，影响注意力等。
2.运动锻炼：鼓励孩子进行适当的运动锻炼，每天保证一定的运动时间。运动可以释放孩子过剩的精力，促进身体的血液循环和新陈代谢，对改善孩子的多动症状有帮助。适合3岁小孩的运动有跑步、踢球、做简单的体操等。但要注意运动的强度和时间应适合孩子的年龄和身体状况，避免过度运动造成孩子身体疲劳。
3.睡眠管理：保证孩子有充足且规律的睡眠。3岁小孩通常需要12-14小时左右的睡眠时间。良好的睡眠有助于孩子的大脑发育和神经功能恢复，对于改善多动症相关的注意力不集中等症状有积极作用。家长要帮助孩子建立良好的睡眠习惯，营造安静、舒适的睡眠环境，固定bedtime和wake-uptime。
四、定期随访与监测
1.随访频率：在采取上述干预措施的过程中，要定期带孩子进行随访，一般建议每1-3个月随访一次。通过随访，医生可以了解孩子的症状改善情况、干预措施的效果以及是否需要调整干预方案等。
2.监测内容：监测包括孩子的症状变化，如注意力集中时间是否延长、多动和冲动行为是否减少等；孩子的心理状态，观察孩子在干预过程中的情绪变化、社交能力等方面的发展；同时也要关注孩子的生长发育情况，包括身高、体重等指标是否在正常范围内，因为一些干预措施可能会对孩子的生长发育产生一定影响，需要进行综合监测。
对于3岁小孩多动症的处理，要以非药物干预为主，密切关注孩子的各方面情况，根据孩子的具体表现及时调整干预方案，同时家长要保持耐心和信心，积极配合各项干预措施的实施。如果在干预过程中发现孩子的症状没有改善甚至加重，需要及时与医生沟通，考虑是否需要进一步的专业评估和可能的药物干预，但要严格遵循儿科安全护理原则，优先考虑孩子的舒适度和健康。
