眩晕呕吐可由前庭系统、中枢神经系统及其他系统疾病引发。前庭系统相关疾病中，梅尼埃病各年龄段可发病，与内耳膜迷路积水等有关；耳石症多见于40岁以上中老年人，与耳石脱落等有关；前庭神经元炎多见于30-60岁成年人，与病毒感染等有关。中枢神经系统相关疾病中，后循环缺血多见于中老年人，与基础疾病等有关；小脑梗死或出血多见于中老年人，与脑血管病危险因素等有关。其他系统疾病中，高血压各年龄段均可发病，与高盐饮食等生活方式有关；糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者，与不规律饮食等有关；眼部疾病各年龄段均可发生，与用眼习惯等有关。
一、前庭系统相关疾病
1.梅尼埃病
年龄方面：各年龄段均可发病，多见于中青年人。其发病机制与内耳膜迷路积水有关，可能与遗传、内耳免疫反应、病毒感染等因素相关。患者除了眩晕、呕吐外，还常伴有耳鸣、听力下降等症状。例如，研究发现部分梅尼埃病患者存在内耳血管痉挛、微循环障碍等情况，导致膜迷路积水，引发眩晕呕吐等症状。
性别方面：男女发病无明显严格差异，但在不同年龄段可能有一定表现差异。
生活方式方面：长期精神紧张、劳累、睡眠不足等可能诱发梅尼埃病发作。
2.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
年龄方面：多见于40岁以上中老年人，但近年来有年轻化趋势。是由于耳石脱落后，头部位置改变时，刺激内耳半规管，引起前庭感受器异常放电，导致眩晕。例如，头部外伤、耳部手术、内耳疾病等可引起耳石脱落，在体位变化时诱发眩晕呕吐。
性别方面：女性相对男性可能有一定的发病差异，可能与女性的生理结构、激素水平等因素有关。
生活方式方面：头部外伤史、长时间低头等不良姿势可能增加耳石症的发病风险。
3.前庭神经元炎
年龄方面：多见于30-60岁成年人。主要是前庭神经元遭受病毒感染等因素，导致前庭功能障碍，引起突发性眩晕、呕吐，一般无耳鸣、听力下降。研究表明，病毒感染如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等感染前庭神经元，可引发炎症反应，导致眩晕呕吐。
性别方面：男女发病无显著性别倾向。
生活方式方面：机体免疫力下降时易发病，如劳累后、感冒后等。
二、中枢神经系统相关疾病
1.后循环缺血
年龄方面：多见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群。后循环主要供应脑干、小脑等部位血液，当发生缺血时，可影响前庭中枢等结构，导致眩晕、呕吐。例如，动脉粥样硬化导致后循环血管狭窄、闭塞，引起局部脑组织缺血缺氧，累及前庭中枢，出现眩晕呕吐症状。
性别方面：男性和女性发病与基础疾病的相关性不同，男性可能与吸烟、饮酒等生活方式相关性疾病关系更密切，女性可能与激素水平等因素有关。
生活方式方面：长期高血压、高盐高脂饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式是后循环缺血的高危因素。
2.小脑梗死或出血
年龄方面：多见于中老年人，有脑血管病危险因素的人群。小脑是维持身体平衡的重要结构，小脑梗死或出血会破坏其正常功能，导致眩晕、呕吐，还常伴有共济失调、肢体无力等症状。例如，高血压患者血压控制不佳时，易发生小脑出血；动脉粥样硬化患者易发生小脑梗死。
性别方面：男性由于吸烟、饮酒等不良生活方式更多，发病可能相对有一定差异，但不是绝对的性别倾向。
生活方式方面：长期不健康生活方式加速脑血管病的发生发展，增加小脑梗死或出血的风险。
三、其他系统疾病引发的眩晕呕吐
1.高血压
年龄方面：各年龄段均可发病，中老年更多见。当血压突然升高时，可导致脑血管痉挛，影响脑部供血，包括前庭相关区域的供血，从而引起眩晕、呕吐。例如，高血压患者血压波动较大时，易出现头晕、眩晕伴呕吐症状。
性别方面：在不同年龄段血压变化有一定差异，女性在更年期前后血压可能有更明显波动。
生活方式方面：高盐饮食、肥胖、缺乏运动等是高血压的重要危险因素，这些生活方式因素会加重高血压病情，增加眩晕呕吐等并发症的发生风险。
2.糖尿病酮症酸中毒
年龄方面：各年龄段糖尿病患者均有可能发生，但多见于1型糖尿病患者。由于糖尿病患者血糖控制不佳，脂肪分解增加，产生大量酮体，引起代谢性酸中毒，影响神经系统功能，导致眩晕、呕吐，还常伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状加重表现。例如，1型糖尿病患者胰岛素使用不规范时易发生酮症酸中毒。
性别方面：无明显性别差异。
生活方式方面：糖尿病患者不规律饮食、不按时使用降糖药物等不良生活方式是诱发酮症酸中毒的重要原因。
3.眼部疾病
年龄方面：各年龄段均可发生，如青少年近视、老年人白内障等。例如，青光眼患者眼压升高时，可通过神经反射引起眩晕、呕吐，同时伴有视力下降、眼痛等症状。
性别方面：某些眼部疾病有性别差异，如女性在更年期前后白内障发病可能相对有一定特点。
生活方式方面：长期近距离用眼、用眼不卫生等可能增加青少年近视等眼部疾病风险，进而可能通过神经反射等引发眩晕呕吐；老年人长期暴露于紫外线等环境因素可能增加白内障等眼部疾病风险。
