脑部有钙化点会脑出血吗

来源:民福康

脑部有钙化点不一定致脑出血但有关联,分生理性和病理性钙化,脑出血与血压、生活方式、基础疾病等因素相关,儿童、老年、女性等特殊人群需分别注意相关事项以降低脑出血风险。

一、脑部钙化点的常见类型及特点

1.生理性钙化

如松果体钙化,在成年人中较为常见,通常是一种正常的生理性退变表现,一般不会引起明显的临床症状,也较少直接导致脑出血。其形成与年龄等因素相关,随着年龄增长,松果体组织逐渐发生钙化,这种钙化相对稳定,对脑部结构和功能的影响较小。

脉络丛钙化也属于生理性钙化范畴,一般不会对脑血管造成直接的破坏作用,通常不会引发脑出血。它是由于脉络丛组织的正常钙化过程,其位置相对固定,对周围脑组织的影响主要局限在局部,不涉及脑血管破裂相关的病理改变。

2.病理性钙化

感染性疾病相关:如脑囊虫病,当脑囊虫寄生在脑部后,在其死亡、钙化过程中,可能会对周围脑组织产生一定的刺激,导致局部脑组织的炎症反应等,但直接导致脑出血的情况相对较少见。不过,炎症反应可能会影响脑血管的稳定性,在某些诱因下可能增加脑出血风险。例如,脑囊虫病引起的局部脑组织水肿等,可能会间接影响脑血管的压力等情况。

代谢性疾病相关:像甲状旁腺功能减退症,可导致钙磷代谢紊乱,进而引起脑部钙化。这种情况下,由于钙磷代谢异常,可能会影响脑血管的管壁结构,使血管壁弹性等发生改变,增加脑血管破裂出血的可能性。例如,甲状旁腺功能减退症患者脑部钙化可能伴随脑血管壁的钙盐沉积等,导致血管壁脆性增加,更容易在血压波动等情况下发生破裂出血。

遗传性疾病相关:某些遗传性疾病也可能导致脑部钙化,如Fahr病,这是一种常染色体显性遗传性疾病,主要表现为双侧基底节、丘脑、小脑齿状核等部位对称性钙化。Fahr病患者脑部血管可能因为钙化相关的病理改变,出现血管壁的异常,从而增加脑出血的发生几率。由于遗传因素导致脑部特定区域的钙化,进而影响脑血管周围的微环境,使得脑血管的稳定性受到破坏。

二、脑出血的相关因素及与脑部钙化点的联系

1.血压因素

对于脑部有钙化点的人群,血压波动是引发脑出血的重要因素。无论是生理性钙化还是病理性钙化的人群,当血压突然升高时,正常的脑血管可能承受压力,但如果存在脑部钙化导致脑血管壁结构异常(如病理性钙化引起血管壁弹性下降、脆性增加等),就更容易发生血管破裂出血。例如,在情绪激动、剧烈运动等情况下,血压升高,对于脑部有钙化点且血管壁已经存在一定病变的患者,脑血管破裂出血的风险显著增加。

不同年龄、性别人群对此的敏感性不同。一般来说,老年人血管弹性本身较差,若合并脑部钙化,更易在血压波动时发生脑出血。男性和女性在血压调节等方面可能存在一定差异,但总体上血压控制不佳都是脑出血的重要诱因,与脑部钙化点共同作用增加出血风险。

2.其他诱发因素

生活方式因素:长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式会影响血管健康。对于脑部有钙化点的人,吸烟会导致血管收缩、血液黏稠度增加,饮酒可能引起血压波动,这些都会进一步增加脑出血的风险。例如,长期吸烟者脑血管壁可能受到更多损害,加上脑部钙化点的存在,血管破裂的可能性加大;大量饮酒后,血压容易骤升骤降,也容易引发脑部血管破裂出血。

基础疾病因素:本身合并高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群,脑部有钙化点时更易发生脑出血。高血压会持续作用于脑血管,糖尿病可引起血管病变,高血脂会导致血管粥样硬化等,这些基础疾病与脑部钙化点共同作用,破坏脑血管的结构和功能,使脑出血的发生几率大大提高。比如,糖尿病患者的血管内皮容易受损,加上脑部钙化点的影响,脑血管的稳定性更差,容易在各种诱因下破裂出血。

三、特殊人群的情况及注意事项

1.儿童人群

儿童脑部有钙化点相对较少见,若出现多与先天性疾病等相关。儿童时期脑血管发育尚不完善,脑部有钙化点可能对其脑血管的正常发育产生影响。儿童应避免头部外伤等情况,因为外伤可能诱发脑部血管破裂出血。同时,要定期进行脑部检查,监测钙化点的变化以及脑血管的情况,家长需密切关注儿童的神经系统症状,如是否出现头痛、呕吐、抽搐等异常表现,一旦出现应及时就医。

2.老年人群

老年人脑部有钙化点较为常见,本身血管弹性差,更要注重血压的平稳控制。应定期测量血压,遵循医生的建议合理使用降压药物,将血压控制在合适范围(一般收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下,但需根据个体情况调整)。生活中要保持情绪稳定,避免过度劳累和剧烈运动,饮食上要低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,减少因用力排便导致血压骤升而引发脑出血的风险。

3.女性人群

女性在妊娠期、更年期等特殊时期需特别注意。妊娠期血压可能出现波动,更年期激素水平变化也可能影响血压等。脑部有钙化点的女性在这些时期要加强监测,妊娠期要定期产检,监测血压和脑部情况;更年期要关注自身身体状况,保持良好的生活习惯和心态,必要时在医生指导下进行相应的调节和治疗,以降低脑出血的发生风险。

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脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血是否能够恢复正常,主要取决于出血量,以及出血位置,如果出血量很少,并且也没有压到功能脑组织,此种是可以恢复正常,比如微量的蛛网膜下腔出血,一般经过诊治后,可以恢复正常。但是如果脑出血的出血量虽然不多,但是是在特别关键的功能区,比如在底节区出血,此种情况一般来讲,都会留有一定的后遗症,脑出血实际上是一种高致残性的疾病。
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