子宫颈腺癌与鳞癌在病因关联、起源与生长、转移风险、治疗反应、诊断难度等方面存在不同。
1.病因关联
腺癌多与HPV18型感染相关,部分病例无明确HPV感染证据;鳞癌则主要与HPV16型持续感染相关,可通过疫苗预防。
2.起源与生长
腺癌源于宫颈管柱状上皮,呈内生性生长,早期症状隐匿;鳞癌源于宫颈表面鳞状上皮,多为外生性,肉眼可见病灶。
3.转移风险
腺癌卵巢转移率较高,淋巴转移风险明显;鳞癌以局部浸润为主,转移相对较晚。
4.治疗反应
腺癌对放化疗敏感性较低,预后较差;鳞癌对放化疗敏感,手术效果更优。
5.诊断难度
腺癌早期易漏诊,需结合TCT、HPV检测及影像学确诊;鳞癌可通过妇科检查直接发现病灶。



