脑梗塞一般是指脑梗死,脑梗死引起的偏瘫可以采取溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、手术治疗等治疗措施。

1.溶栓治疗
发病4.5小时内可遵医嘱使用尿激酶等药物进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。需在卒中中心经CT排除出血后实施,治疗后需监测出血倾向。
2.抗血小板治疗
急性期后,可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,预防血栓复发。存在消化道出血风险者可联用质子泵抑制剂。
3.康复训练
病情稳定48小时后开始床边康复,包括良肢位摆放、关节活动度训练。恢复期进行步态训练、作业治疗等,配合经颅磁刺激促进神经重塑。
4.手术治疗
大面积脑梗死伴脑疝风险时可行去骨瓣减压术,颈动脉狭窄超过70%可考虑颈动脉内膜切除术预防再发。



