乳腺癌转移到肺部通常可以采取手术治疗、化学治疗、靶向治疗、内分泌治疗、放射治疗等措施进行治疗。
1、手术治疗
对于肺部转移灶局限且患者身体状况良好的情况，手术切除转移病灶是有效手段。肺楔形切除术或肺段切除术可精准清除病灶，降低局部复发风险。术后需结合化疗、靶向治疗等综合手段，提高长期生存率。手术前需评估肺功能及全身耐受性，确保安全性。
2、化学治疗
化疗通过静脉注射或口服药物杀灭全身癌细胞，是乳腺癌肺转移的基础治疗。常用药物包括紫杉醇、卡培他滨、吉西他滨等，可单独使用或联合方案。化疗需根据分子分型调整，如三阴性乳腺癌多采用含铂类方案。治疗期间需监测骨髓抑制、肝肾功能等副作用，及时调整剂量。
3、靶向治疗
针对特定分子靶点，靶向治疗可精准抑制肿瘤生长。HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗进行双靶向治疗；BRCA基因突变者可选用PARP抑制剂。治疗前需通过基因检测确认靶点，确保疗效。靶向药物副作用相对较小，但需定期监测心脏功能等指标。
4、内分泌治疗
激素受体阳性患者可通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。常用药物包括来曲唑、阿那曲唑、氟维司群等，适合病情进展缓慢者。长期治疗需预防骨质疏松，定期监测骨密度，必要时联用钙剂和维生素D。治疗期间可能出现潮热等更年期症状，需心理支持。
5、放射治疗
对于无法手术的多发转移灶，放疗可精准控制局部病灶进展。立体定向放射治疗或调强放疗能缓解咳嗽、胸痛等症状，提高生活质量。治疗前需通过CT模拟定位确定靶区范围，治疗期间监测血氧饱和度，预防放射性肺炎等并发症。
乳腺癌肺转移需根据肿瘤类型、分子分型及患者身体状况制定个体化方案。治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免高脂肪食物。根据体力状况进行低强度运动，如散步、瑜伽，增强免疫力。定期复查胸部CT、肿瘤标志物及骨扫描，出现新发咳嗽、咯血等症状及时就医。
