半飞秒激光手术用飞秒激光制角膜瓣后准分子激光切削角膜基质层矫正近视,设备含飞秒和准分子激光设备,切口约20-24mm,手术时长10-15分钟,恢复稍慢,适应范围广可矫正特定度数近视,有角膜瓣相关等并发症风险,儿童青少年一般不建议过早手术,孕妇孕期不建议,高度近视患者需注意眼底病变;全飞秒激光手术全程用飞秒激光制角膜基质层透镜并通过微小切口取出矫正近视,设备主要是全飞秒激光设备,切口约2-4mm,手术时长5-10分钟,恢复较快,适应特定度数近视患者,并发症相对较少,特殊人群及高度近视患者情况同半飞秒激光手术。
半飞秒激光手术(FS-LASIK):先使用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,以改变角膜的曲率,从而矫正近视。其使用的设备包含飞秒激光设备和准分子激光设备。
全飞秒激光手术(SMILE):全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态来矫正近视。使用的设备主要是全飞秒激光设备。
切口情况
半飞秒激光手术:制作角膜瓣的切口相对较大,一般在20-24mm左右。
全飞秒激光手术:切口非常小,通常在2-4mm左右,切口小是其显著特点之一,创伤相对更小。
手术时间与恢复
半飞秒激光手术:整个手术过程相对全飞秒稍长一些,一般在10-15分钟左右。术后恢复相对全飞秒可能稍慢一点,通常术后第二天视力可明显提高,但完全稳定可能需要1-3个月。
全飞秒激光手术:手术时间较短,一般在5-10分钟左右。术后恢复较快,多数患者术后第一天视力就能达到较好的状态,一般1周左右基本恢复正常生活和用眼,但完全稳定也需要一定时间,通常1个月左右。
适应人群
半飞秒激光手术:适应范围相对较广,可用于矫正近视度数在1200度以内,散光600度以内的患者。对于角膜较薄但近视度数不是特别高的患者,也可以通过制作角膜瓣来保留更多角膜基质层,从而进行手术。
全飞秒激光手术:一般适应于近视度数在1000度以内,散光500度以内的患者。相对更适合那些追求更小切口、恢复更快的患者,但对于角膜条件有一定要求,比如角膜厚度等需要满足一定标准才能进行。
并发症风险
半飞秒激光手术:可能存在的并发症有角膜瓣相关的问题,如角膜瓣移位、褶皱等,但发生率较低。另外,准分子激光切削过程中也可能出现一些如过矫、欠矫等情况。
全飞秒激光手术:并发症相对较少,由于切口小,感染等风险较低,但也可能出现如透镜取出不完全等极少数情况,但总体发生率非常低。
特殊人群情况
儿童青少年:一般不建议过早进行近视眼手术,因为儿童青少年身体还在发育,眼轴可能会继续增长,术后有近视回退的风险。但如果是特殊情况,如严重的病理性近视等,需要在医生严格评估下谨慎考虑。
孕妇:孕期由于体内激素水平变化,眼部情况可能会不稳定,一般不建议在孕期进行近视眼手术,最好在孕前或产后身体恢复稳定后再考虑。
高度近视患者:半飞秒激光手术对于1200度以内的高度近视可以通过制作角膜瓣来矫正,全飞秒激光手术对于1000度以内的高度近视有一定适应范围。但高度近视患者本身眼底可能存在一些病变风险,如视网膜变性、裂孔等,术后需要更加注意定期检查眼底。



