胆囊癌早期症状类似胆囊炎或胆结石易被忽视；中期右上腹疼痛加剧可放射且消化道症状加重、食欲减体重降；晚期有黄疸（皮肤巩膜黄染、尿色深粪便浅）、右上腹可触及坚硬不光滑活动差肿块、消瘦乏力明显、低热或中度发热及恶病质表现，不同年龄段患者各阶段表现有差异需综合评估处理。
一、胆囊癌早期症状表现
胆囊癌早期往往缺乏特异性症状，多数患者可能仅表现为类似胆囊炎或胆结石的非典型症状，如右上腹隐痛、腹胀、食欲减退等，这些症状容易被忽视，因为很多胆囊良性疾病也会出现类似表现，对于有胆囊结石等基础病史的人群，更需密切关注症状变化，因为胆囊结石患者发生胆囊癌的风险相对较高，女性在胆囊结石相关疾病方面的发病率可能与男性有一定差异，但这不是绝对的性别特异性导致早期症状不同，主要还是基于疾病本身的病理生理改变。
二、胆囊癌中期症状表现
1.疼痛
右上腹疼痛加剧，可为持续性钝痛或胀痛，还可能向右肩部或背部放射，这是因为肿瘤侵犯周围组织或神经所致，疼痛程度和性质因人而异，与肿瘤的生长部位和侵犯范围有关，年龄较大的患者可能对疼痛的耐受和感知方式与年轻患者有所不同，但主要还是基于肿瘤对机体的刺激。
部分患者可能出现上腹部或腰背部的剧烈疼痛，提示肿瘤可能已侵犯到更广泛的组织，如肝脏、腹膜后等结构。
2.消化道症状
恶心、呕吐、消化不良等症状加重，由于胆囊癌影响了胆囊的正常功能，胆汁的分泌和排泄受到干扰，进而影响到食物的消化吸收，尤其是脂肪的消化，患者可能会对油腻食物更加不耐受，年龄较大的患者消化系统功能本身有所减退，此时这些消化道症状可能更为明显，需要注意与其他消化系统疾病相鉴别。
食欲明显减退，体重逐渐下降，这是因为肿瘤消耗机体能量，且患者进食减少，体重下降程度因个体差异和肿瘤进展速度而异。
三、胆囊癌晚期症状表现
1.黄疸
皮肤和巩膜黄染，这是由于肿瘤侵犯或压迫胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素进入血液循环引起，是胆囊癌晚期较常见的重要症状之一，随着黄疸的出现，患者可能会出现皮肤瘙痒等表现，老年人由于肝肾功能相对减退，黄疸的处理和对机体的影响可能更为复杂，需要谨慎评估和处理。
尿色加深如浓茶色，粪便颜色变浅甚至呈陶土色，这是胆红素代谢异常的外在表现，反映了胆道梗阻的严重程度。
2.腹部肿块
右上腹可触及肿块，质地坚硬，表面不光滑，活动度差，这是肿瘤本身增大到一定程度可被触及的表现，肿块的出现提示肿瘤已处于较晚期阶段，对于腹部肿块的触诊需要由专业医护人员进行，不同年龄、体型的患者腹部肿块的触及难度和表现可能不同，例如肥胖患者可能较难触及明显肿块。
3.全身症状
消瘦、乏力明显，患者极度虚弱，这是肿瘤晚期机体消耗的结果，由于肿瘤的过度生长，大量消耗机体营养物质，且患者进食量进一步减少，老年人本身可能存在基础的营养储备不足等情况，此时消瘦和乏力会更加严重，需要加强营养支持等综合护理。
发热，多为低热或中度发热，可能与肿瘤坏死吸收或合并感染有关，发热情况也因个体差异和肿瘤状态不同而有所不同，对于发热的患者需要鉴别原因，采取相应的处理措施。
恶病质表现，患者出现极度营养不良、衰竭等恶病质状态，生活质量严重下降，各个年龄段的患者在恶病质阶段都需要给予人文关怀和适当的支持治疗来提高舒适度。
