水痘患儿需从隔离与休息、皮肤护理、饮食调整、病情观察、特殊情况处理等方面进行护理,隔离至全部皮疹结痂,保持皮肤清洁、避免搔抓,补充水分、营养均衡,监测体温和皮疹变化,免疫低下或孕妇接触需特殊处理,做好多方面工作助患儿康复,异常及时就医。
一、隔离与休息
水痘是一种传染性很强的疾病,孩子患病后首先要进行隔离,避免交叉感染。一般需要隔离至全部皮疹结痂为止,时间大约是发病后1-2周。同时,患病期间孩子需要充足的休息,休息可以帮助身体恢复体力,增强免疫力来对抗病毒。年龄较小的孩子可能需要家长更多地陪伴和照顾,保证其有足够的睡眠时间,比如婴幼儿每天可能需要12-16小时的睡眠。
二、皮肤护理
1.保持皮肤清洁:每天用温水给孩子洗澡,洗澡时动作要轻柔,避免用力搓揉皮疹部位,防止弄破水疱引起感染。洗澡后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,不要擦拭。对于婴儿,要注意清洁皮肤褶皱处,如颈部、腋窝、腹股沟等部位,保持这些部位的干燥,因为这些部位容易潮湿,有利于细菌滋生。
2.避免搔抓皮疹:水痘会导致皮肤瘙痒,要剪短孩子的指甲,防止孩子搔抓皮疹,以免抓破水疱引发感染,甚至留下瘢痕。可以给孩子戴棉质的手套,将手指包裹起来,减少搔抓的可能性。如果孩子瘙痒严重,可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物来缓解瘙痒,但要注意避免涂抹在破溃的皮疹处。
三、饮食调整
1.补充水分:让孩子多喝温开水,保持身体水分充足,有助于新陈代谢,促进毒素排出。年龄较小的孩子可以少量多次饮用。
2.营养均衡:给予孩子富含维生素、蛋白质等营养的食物,如新鲜的蔬菜水果(像苹果、橙子、菠菜等)、鸡蛋、牛奶等。维生素C有助于增强免疫力,蛋白质是身体修复的重要物质。但要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重皮肤瘙痒等不适症状。例如,辣椒可能会刺激皮肤,使瘙痒加剧,不利于水痘的恢复。
四、病情观察
1.监测体温:密切关注孩子的体温变化,水痘患者可能会出现发热症状,一般为低热或中度发热。如果孩子体温超过38.5℃,可以采用物理降温的方法,如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热。但要避免使用酒精擦浴,因为孩子皮肤娇嫩,酒精可能会通过皮肤吸收对孩子产生不良影响。对于年龄较小的孩子,更要谨慎处理发热情况,及时观察体温变化趋势,如果发热持续不退或体温过高,要及时就医。
2.观察皮疹变化:注意皮疹的发展情况,如皮疹的数量是否增多、水疱是否破溃、有无新的皮疹出现等。如果发现皮疹有化脓、大片融合等异常情况,可能提示继发感染,需要立即就医。
五、特殊情况处理
1.免疫功能低下的孩子:如果孩子本身免疫功能低下,比如患有先天性免疫缺陷病等,患水痘后病情可能会比较严重,需要更加密切地观察病情,及时就医,可能需要在医生评估下采取相应的特殊治疗措施。这类孩子隔离时间可能需要适当延长,并且要注意预防感染的加重。
2.孕妇接触水痘患儿:如果孩子的家长是孕妇,孕妇未患过水痘且未接种过水痘疫苗,接触水痘患儿后有可能感染水痘-带状疱疹病毒,进而影响胎儿健康,需要及时就医并采取相应的防护和监测措施。
总之,通过做好隔离休息、皮肤护理、饮食调整、病情观察以及特殊情况处理等多方面的工作,有助于孩子水痘好得快,但如果孩子病情有任何异常变化,都应及时咨询医生。



