阴道炎对怀孕有多种影响，通过多种机制影响受孕，不同类型阴道炎影响不同，特殊人群患阴道炎影响及注意事项不同，女性应重视阴道炎的预防和治疗，备孕或怀孕女性发现症状应及时就医规范诊治以减少不良影响。
一、阴道炎影响怀孕的机制
阴道炎可能通过多种机制影响怀孕。例如，细菌性阴道炎时，阴道内的菌群失衡，产生的一些代谢产物可能改变阴道的酸碱度和微环境，影响精子的存活和活动能力。精子需要在适宜的环境中才能顺利通过宫颈、子宫到达输卵管与卵子结合，异常的阴道环境会降低精子的活力和存活率，从而影响受孕概率。另外，一些阴道炎病原体可能上行感染，引起子宫、输卵管等部位的炎症，如盆腔炎等，而盆腔炎会影响输卵管的通畅性，输卵管是精子和卵子结合以及受精卵运输到子宫的重要通道，输卵管粘连、堵塞等情况会阻碍受孕过程。
二、不同类型阴道炎对怀孕的具体影响
细菌性阴道炎：研究表明，患有细菌性阴道炎的女性怀孕概率可能降低。有数据显示，细菌性阴道炎患者受孕的时间可能比健康女性更长。而且，即使成功受孕，细菌性阴道炎也可能增加流产、早产等不良妊娠结局的风险。因为阴道内的细菌感染可能引发子宫的炎症反应，影响胚胎的着床和发育。
霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）：霉菌性阴道炎会导致阴道分泌物增多，呈豆腐渣样，这些分泌物会阻碍精子的通行。同时，阴道内酸性环境的改变也不利于精子存活。在怀孕后，霉菌性阴道炎如果未得到有效控制，可能会引起羊膜炎等并发症，影响胎儿的健康，增加早产等风险。
滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫会吞噬精子，降低精子的数量和活力。并且，滴虫感染可能引起阴道黏膜的炎症，破坏阴道的防御屏障，使得病原体更容易上行感染，影响子宫和输卵管的功能，进而影响受孕。同时，孕期患有滴虫性阴道炎也可能导致胎膜早破、早产等不良妊娠事件。
三、特殊人群患阴道炎对怀孕的影响及注意事项
妊娠期女性：妊娠期女性由于体内激素水平的变化，阴道的酸碱度等环境也会发生改变，更容易发生阴道炎。此时，阴道炎对怀孕的影响更为关键。例如，妊娠期患有阴道炎如果不及时治疗，不仅会影响受孕，还会对胎儿产生直接影响。对于妊娠期阴道炎患者，需要谨慎选择治疗方法，以避免对胎儿造成不良影响。一般会选择对胎儿相对安全的局部用药来控制炎症，但用药前需咨询医生，严格遵循医嘱。
有基础病史的女性：如果女性本身有一些基础病史，如糖尿病等，患阴道炎的概率会增加，而阴道炎又会反过来影响怀孕。糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量升高，有利于念珠菌的生长繁殖，更容易发生霉菌性阴道炎。这类女性在备孕和怀孕期间需要更加注重血糖的控制以及阴道炎的防治。要严格控制血糖水平，保持阴道的清洁卫生，一旦发现阴道炎症状，应及时就医，进行规范的治疗，以保障怀孕过程的顺利进行。
长期使用抗生素等药物的女性：长期使用抗生素会破坏阴道内的正常菌群平衡，增加阴道炎的发生风险，进而影响怀孕。这类女性在备孕时应尽量避免不必要的长期抗生素使用，如果因病情需要必须使用，应在医生指导下同时采取维护阴道菌群平衡的措施，如使用益生菌制剂等，以降低阴道炎的发生概率，提高受孕的可能性。
总之，阴道炎对怀孕有一定的影响，女性应重视阴道炎的预防和治疗，尤其是有备孕计划或已经怀孕的女性，一旦发现阴道炎相关症状，应及时就医，进行规范诊治，以减少阴道炎对怀孕的不良影响。
