产后抑郁症在情绪方面表现为持续低落、焦虑不安，认知方面有注意力不集中、自我评价降低，行为方面存在睡眠障碍、食欲变化、社交退缩，躯体方面出现疲劳乏力、躯体疼痛且多无明显器质性病变，这些表现与产后体内激素变化、大脑神经调节及生活压力等多因素相关。
持续低落：产后抑郁症患者常常会长时间处于情绪低落状态，对以往感兴趣的事情也提不起劲，这种情绪并非短暂的心情不佳，而是持续存在，可能长达数周甚至数月。例如，原本喜欢与宝宝互动玩耍的妈妈，可能变得对宝宝的存在也缺乏积极反应，整天郁郁寡欢。从生理角度看，产后体内激素水平急剧变化，如雌激素、孕激素等大幅下降，会影响大脑神经递质的平衡，进而导致情绪持续低落。
焦虑不安：会出现莫名的焦虑，担心宝宝的健康状况、自己的育儿能力等，这种焦虑难以通过简单的安抚来缓解。比如总是担心宝宝会生病却又找不到明确原因，或者忧心自己无法胜任母亲角色，整天处于紧张不安的状态。焦虑的产生与产后生活角色的重大转变以及对未知情况的担忧有关，大脑的神经调节机制在产后发生变化，使得患者更容易出现过度的焦虑情绪。
认知方面
注意力不集中：难以集中精力做事情，比如在照顾宝宝时容易走神，记不住事情。这是因为抑郁症影响了大脑的认知功能，导致注意力的调节出现障碍。从大脑神经生物学角度来说，与注意力相关的脑区受到抑郁状态的影响，使得信息的接收、处理和存储能力下降。
自我评价降低：过度贬低自己，觉得自己是个不合格的妈妈、一无是处等。例如总是拿自己和其他妈妈比较，认为自己在育儿技巧、外貌等各方面都不如别人，产生强烈的自卑感。产后女性面临诸多压力，如身体恢复、育儿挑战等，而抑郁症进一步放大了这些压力对自我认知的影响，使得患者无法客观看待自己的能力和价值。
行为方面
睡眠障碍：可能出现入睡困难、睡眠浅、早醒等睡眠问题。有的患者晚上难以入眠，即使睡着也容易被轻微的声响惊醒，清晨很早就醒来且无法再入睡。睡眠障碍与产后抑郁症相互影响，睡眠不足会加重抑郁情绪，而抑郁情绪又会导致睡眠进一步紊乱。从神经内分泌角度看，抑郁状态下的激素分泌变化会干扰正常的睡眠-觉醒节律。
食欲变化：有的患者食欲大幅下降，对食物缺乏兴趣，吃得很少；也有的患者出现暴饮暴食的情况。食欲变化也是抑郁症在行为上的常见表现之一，与大脑中调节食欲的神经递质失衡有关。例如，血清素等神经递质水平的改变会影响患者的进食欲望和食量。
社交退缩：不愿意与家人、朋友交流，喜欢独处，远离社交活动。比如原本喜欢参加家庭聚会的妈妈，产后变得回避与他人接触，沉浸在自己的世界里。这是因为患者的情绪和认知改变使得他们对社交产生恐惧或缺乏兴趣，同时也可能担心自己的不良情绪会影响他人，从而主动选择退缩。
躯体方面
疲劳乏力：感觉身体极度疲劳，即使没有进行大量活动也会觉得浑身没劲，精力难以恢复。这是由于抑郁状态影响了身体的能量代谢和神经系统功能，导致患者整体的体力和精力下降。例如，照顾宝宝时很快就会感到疲惫不堪，需要长时间休息才能稍有缓解。
躯体疼痛：可能出现头痛、背痛、乳房胀痛等各种躯体疼痛不适，但经过医学检查却没有明显的器质性病变。躯体疼痛的产生与抑郁引起的肌肉紧张、自主神经功能紊乱等有关。患者长期处于抑郁状态，身体的肌肉无法得到有效的放松，容易出现紧张性疼痛，同时自主神经功能的失调也会导致躯体不同部位出现疼痛感觉。
