甲状腺结节的发生受多种因素影响，包括遗传因素使有家族病史者风险增加；碘摄入异常，过多或过少均可能引发；儿童期及职业性放射性暴露会提高风险；内分泌紊乱，如女性特殊生理时期及其他激素失衡可致；自身免疫因素，自身免疫性甲状腺疾病易引发；还有年龄、性别、生活方式及既往病史等因素也与之相关。
一、遗传因素
某些甲状腺结节具有遗传倾向，若家族中有甲状腺结节患者，个体患病风险可能增加。例如，一些甲状腺髓样癌具有明显的遗传特性，相关基因突变可传递给后代，使后代更容易发生甲状腺结节相关疾病。在有家族遗传病史的人群中，应更密切关注甲状腺健康状况，定期进行甲状腺超声等检查以便早期发现结节。
二、碘摄入异常
碘摄入过多：长期摄入过量碘可导致甲状腺结节发生率升高。比如，在一些高碘地区，居民长期食用含碘量高的食物或饮用高碘水，甲状腺激素合成可能出现紊乱，进而引发甲状腺结节。此类人群需注意调整饮食结构，减少高碘食物摄入。
碘摄入过少：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘摄入不足时，甲状腺会代偿性增生，也可能引发结节。例如，一些内陆缺碘地区的人群，如果日常饮食中碘摄入不足，就容易出现甲状腺结节相关问题。这类人群可在医生指导下适当补充碘剂，同时注意通过合理饮食来保证碘的摄入。
三、放射性暴露
儿童期放射性暴露：儿童时期颈部接受过放射性治疗或放射性污染暴露，会显著增加甲状腺结节发生风险。因为儿童时期甲状腺处于相对活跃的生长发育阶段，对放射性更为敏感，辐射可能损伤甲状腺细胞，导致细胞异常增生形成结节。所以儿童期有放射性暴露史的人群，应加强甲状腺监测。
职业性放射性暴露：某些职业如放射科医护人员等，长期接触放射性物质，甲状腺面临的放射性损伤风险较高，更容易出现甲状腺结节。这类人群要做好职业防护，定期进行甲状腺检查。
四、内分泌紊乱
女性激素影响：女性在青春期、妊娠期、更年期等特殊生理时期，体内激素水平波动较大，容易出现内分泌紊乱，进而影响甲状腺功能，增加甲状腺结节发生几率。例如，妊娠期女性由于雌激素水平升高，甲状腺可能出现生理性变化，部分人会出现甲状腺结节，一般在产后激素水平恢复正常后，部分结节可能缩小或消失，但也有部分会持续存在。
其他激素失衡：甲状腺自身的激素调节失衡以及其他内分泌腺的功能异常也可能与甲状腺结节相关。如垂体功能异常导致促甲状腺激素分泌异常，会影响甲状腺的正常功能和结构，引发结节。
五、自身免疫因素
自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎等，患者体内存在针对甲状腺的自身抗体，免疫系统攻击甲状腺组织，导致甲状腺滤泡损伤、修复，进而形成结节。自身免疫性甲状腺疾病患者中甲状腺结节的发生率明显高于普通人群。这类患者除了关注甲状腺结节情况外，还需对自身免疫性甲状腺疾病进行监测和管理。
六、其他因素
年龄与性别：随着年龄增长，甲状腺结节的发生率逐渐升高，中老年人群相对更易出现甲状腺结节。女性患甲状腺结节的几率通常高于男性，可能与女性的生理特点及激素变化等因素有关。
生活方式：长期精神压力过大、熬夜等不良生活方式可能影响内分泌系统，间接影响甲状腺功能，增加甲状腺结节发生风险。保持良好的生活方式，如合理作息、适度减压等，有助于维持甲状腺健康。
既往病史：有甲状腺炎等甲状腺相关既往病史的患者，甲状腺组织已经处于相对异常的状态，后续发生甲状腺结节的可能性增加。这类患者需要在治疗既往疾病的同时，密切关注甲状腺的后续变化。
