5岁宝宝咳嗽的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有上呼吸道感染（病毒或细菌侵袭致咳嗽，病毒感染多自限，细菌感染需医生判断用药）、下呼吸道感染（支气管炎由病毒或细菌蔓延引起，有喘息气促等表现；肺炎由多种病原体感染引起，咳嗽明显且可能有高热等症状）。非感染因素有环境因素（空气干燥或有刺激气味刺激呼吸道，过敏体质宝宝接触过敏原致过敏反应咳嗽）、气道异物（误吸小物件致剧烈突发性咳嗽伴呼吸困难等）、其他因素（胃食管反流致刺激咽喉咳嗽，气候突变致咳嗽），宝宝咳嗽时家长要密切观察，持续不缓解或伴严重症状需及时就医，同时要营造良好环境等增强宝宝抵抗力。
一、感染因素
1.上呼吸道感染
原因：5岁宝宝免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌（如溶血性链球菌等）侵袭上呼吸道，引发炎症反应，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。例如，流感病毒感染较为常见，在冬春季节高发，宝宝感染后除了咳嗽，还可能伴有发热、鼻塞、流涕等症状。
相关特点：病毒感染引起的上呼吸道感染多为自限性，但细菌感染可能需要使用抗生素治疗，不过需由医生根据具体情况判断。
2.下呼吸道感染
支气管炎：多由病毒或细菌感染蔓延至支气管引起。病毒如呼吸道合胞病毒等，细菌如肺炎链球菌等。宝宝患支气管炎时，除了咳嗽，还可能有喘息、气促等表现，听诊可闻及肺部有啰音。一般病程相对上呼吸道感染稍长，病情严重程度因感染病原体不同而异。
肺炎：可由病毒、细菌、支原体等感染引起。肺炎链球菌肺炎在儿童中较为常见，宝宝患肺炎时咳嗽症状往往比较明显，还可能伴有高热、呼吸急促、精神萎靡等症状。胸部X线检查可辅助诊断肺炎，能发现肺部的炎症浸润阴影等异常。
二、非感染因素
1.环境因素
空气刺激：如果宝宝生活环境中空气过于干燥、有刺激性气味（如香烟烟雾、装修异味等），会刺激宝宝的呼吸道黏膜，引起咳嗽。例如，在寒冷干燥的季节，室内如果没有适当加湿，宝宝呼吸道黏膜容易受影响而咳嗽。
过敏原吸入：5岁宝宝如果是过敏体质，接触到过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等，可引起气道的过敏反应，导致咳嗽，多为刺激性干咳，同时可能伴有打喷嚏、流涕、皮肤瘙痒等过敏症状。比如尘螨往往在卧室灰尘中较多，宝宝接触后容易引发过敏相关咳嗽。
2.气道异物
原因：5岁宝宝好奇心强，喜欢将小物件放入口中，容易发生气道异物吸入。例如，宝宝误将小珠子、瓜子等吸入气道，会刺激气道引起咳嗽，这种咳嗽往往比较剧烈，且具有突发性，同时可能伴有呼吸困难、面色发紫等紧急情况，需立即就医处理。
3.其他因素
胃食管反流：5岁宝宝的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流现象。当胃内容物反流至食管，刺激咽喉部，可引起咳嗽，这种咳嗽在宝宝平卧时可能加重，部分宝宝还可能伴有吐奶、拒食等表现。
气候因素：季节更替时，气温变化较大，宝宝体温调节中枢功能不完善，容易因气候突变而出现咳嗽。比如从炎热的夏季进入凉爽的秋季，宝宝不适应温度变化，呼吸道容易受到影响引发咳嗽。
当5岁宝宝出现咳嗽症状时，家长要密切观察咳嗽的频率、程度、是否伴有其他症状等。如果咳嗽持续不缓解或伴有高热、呼吸困难、精神差等情况，应及时带宝宝就医，进行相关检查（如血常规、C-反应蛋白、胸部X线等）以明确病因，并在医生指导下进行相应处理。同时，要保持宝宝居住环境空气清新、湿润，避免让宝宝接触过敏原和刺激性物质，照顾好宝宝的饮食起居，增强宝宝的抵抗力。
