肝损伤常见并发症有肝性脑病（因肝脏对毒性物质代谢清除能力下降致血氨等蓄积干扰大脑功能，老年、高蛋白饮食、有慢性肝病病史者易发生，早期有性格行为改变，进展有意识障碍等）、上消化道出血（因门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂及凝血功能障碍，年龄大、长期饮酒、慢性肝病病史且控制不佳者易发生，表现为呕血黑便等）、肝肾综合征（因有效循环血容量减少致肾血管收缩肾小球滤过率下降，老年、肝损伤重、有慢性肾病病史者易发生，表现为少尿无尿血肌酐升高等）、感染（因机体免疫力下降肝脏屏障功能减弱，年龄小、肝损伤严重、生活方式不规律有基础疾病者易发生，不同部位感染表现不同）、电解质紊乱（因肝脏对水电解质代谢调节功能紊乱，年龄小、长期饮酒、有慢性肝病病史合并胃肠道症状者易发生，常见低钠低钾血症，表现各异）。
肝性脑病
发生机制：肝损伤时，肝脏对氨等毒性物质的代谢清除能力下降，导致血氨等毒性物质蓄积，通过血脑屏障进入脑组织，干扰大脑的正常功能。
影响因素：年龄方面，老年患者肝脏功能本身相对较弱，对毒性物质的代谢能力更差，发生肝性脑病的风险可能更高；生活方式上，高蛋白饮食等可能会增加氨的产生，诱发肝性脑病；有慢性肝病病史的患者，肝脏储备功能差，更易出现肝性脑病。
表现：早期可表现为轻度的性格改变、行为失常，如欣快激动或淡漠少言、衣冠不整等；随着病情进展，可出现意识障碍、扑翼样震颤等，严重时可昏迷。
上消化道出血
发生机制：肝损伤导致门静脉高压，使食管胃底静脉曲张，曲张的静脉破裂可引起上消化道出血；同时，肝损伤可能影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，也易引起出血。
影响因素：年龄较大的患者血管弹性差，曲张静脉更易破裂出血；有长期饮酒等不良生活方式的患者，肝硬化等肝损伤基础更常见，门静脉高压更明显；有慢性肝病病史且病情控制不佳的患者，食管胃底静脉曲张更严重，出血风险高。
表现：患者可出现呕血、黑便等症状，大量出血时可出现头晕、心慌、血压下降等休克表现。
肝肾综合征
发生机制：肝损伤引起有效循环血容量减少，肾血管收缩，肾小球滤过率下降，导致肾功能衰竭。
影响因素：老年患者本身肾功能储备较差，肝损伤时更易发生肝肾综合征；肝损伤病情较重的患者，有效循环血容量减少更明显，发生肝肾综合征的风险高；有慢性肾病病史的患者，同时存在肝损伤时，肾功能更容易受到影响。
表现：主要表现为少尿或无尿、血肌酐升高等肾功能衰竭的表现。
感染
发生机制：肝损伤患者机体免疫力下降，肝脏的屏障功能减弱，易发生各种感染，如自发性细菌性腹膜炎等。
影响因素：年龄较小的患者免疫系统发育不完善，免疫力相对较低；肝损伤严重的患者，如肝硬化患者，免疫力明显下降；生活方式不规律、有基础疾病的患者，感染风险更高。
表现：不同部位的感染表现不同，如自发性细菌性腹膜炎可出现腹痛、腹胀、发热、腹水增多等；肺部感染可出现咳嗽、咳痰、发热等。
电解质紊乱
发生机制：肝损伤患者肝脏对水、电解质的代谢调节功能紊乱，如抗利尿激素灭活减少导致水潴留，或因呕吐、腹泻等原因引起电解质丢失等，均可导致电解质紊乱。
影响因素：年龄较小的患者电解质调节能力相对较弱；长期饮酒等不良生活方式可影响肝脏功能，进而影响电解质代谢；有慢性肝病病史且合并胃肠道症状的患者，更易出现电解质紊乱。
表现：常见的有低钠血症、低钾血症等，低钠血症可表现为乏力、恶心、呕吐、神志淡漠等；低钾血症可出现肌无力、腹胀、心律失常等。
