青光眼患者的症状有哪些

来源:民福康

青光眼患者有眼压升高相关症状,如眼部胀痛波及同侧头部、急性发作时视力突然明显下降、慢性时视力逐渐下降、有周边及中心视野缺损、部分有虹视现象、某些类型有眼部充血、眼压急剧升高时可有恶心呕吐,不同年龄性别患者症状表现程度有差异,长期高度近视、有家族史、长时间在暗环境工作等为高危人群,有病史者需遵医嘱治疗随访密切关注指标变化。

青光眼患者常出现眼压升高的情况,部分患者可自觉眼部胀痛,这种胀痛感可能会波及到同侧的头部,导致头痛症状。例如,原发性闭角型青光眼急性发作时,眼压急剧升高,患者眼部及头部胀痛较为明显,这是因为眼压升高刺激了眼部的感觉神经以及通过神经传导引起头部的牵涉痛。

视力下降

急性青光眼:急性发作时视力会突然明显下降。这是由于眼压急剧升高,影响了眼内的屈光介质以及视网膜的正常功能,导致光线无法正常聚焦在视网膜上,从而引起视力的快速下降。比如,急性闭角型青光眼大发作时,患者视力可在数小时内从1.0左右急剧下降到0.1甚至更低。

慢性青光眼:慢性青光眼患者视力下降往往是逐渐发生的,初期可能表现为视野逐渐缩小,而中心视力在早期可能不受明显影响,但随着病情进展,中心视力也会逐渐下降。这是因为慢性的眼压升高缓慢地损害视网膜神经纤维,影响视觉信息的传递,使得视力逐渐减退。

视野缺损

周边视野缺损:是青光眼常见的症状之一。早期青光眼患者可能首先出现周边视野的缺失,例如患者会感觉看东西的范围变窄,就像通过一个狭窄的管道看东西一样。这是因为眼压升高损害了视网膜的周边部神经纤维,导致相应区域的视野丢失。通过视野检查可以发现患者的周边视野范围逐渐缩小,如鼻侧视野缺损等情况较为常见。

中心视野缺损:当青光眼病情进一步发展时,可能会出现中心视野缺损。此时患者的中心视力会受到影响,对事物的精细辨别能力下降。例如,患者可能难以清晰地识别眼前物体的细节,如阅读文字变得困难等,这是因为眼压升高损害了视网膜黄斑区相关的神经结构,影响了中心视觉功能。

虹视现象

部分青光眼患者会出现虹视,即在看灯光时,灯光周围会出现彩色的光环,就像彩虹一样。这是因为眼压升高导致眼内房水回流受阻,引起角膜水肿,角膜的折光能力发生改变,使得光线经过角膜折射后产生色散现象,从而出现虹视。例如,开角型青光眼患者在眼压波动时可能会出现短暂的虹视症状。

其他症状

眼部充血:某些类型的青光眼会出现眼部充血表现,如急性闭角型青光眼发作时,眼部结膜会出现明显的充血,呈现出暗红色或紫红色。这是由于眼压升高导致眼部的血管扩张,血液循环异常引起的。

恶心呕吐:在眼压急剧升高的情况下,患者可能会出现恶心、呕吐症状。这是因为眼压升高刺激了眼部的神经,通过神经反射引起胃肠道的反应。例如,急性闭角型青光眼患者在眼压突然升高时,常伴有恶心、呕吐,容易被误诊为胃肠道疾病,需要注意鉴别。

对于不同年龄、性别的青光眼患者,症状可能在表现程度上略有差异。例如,老年患者可能对眼压升高的耐受性相对较差,症状可能更为明显;女性在一些特殊时期,如生理期、妊娠期等,由于体内激素水平变化,可能会影响眼压,从而使青光眼症状有所不同。在生活方式方面,长期高度近视、有青光眼家族史、长时间在暗环境中工作等人群属于青光眼的高危人群,更容易出现上述症状,需要定期进行眼部检查,以便早期发现青光眼并进行干预。对于有青光眼病史的患者,要严格按照医嘱进行治疗和随访,密切关注眼压、视力、视野等指标的变化,及时调整治疗方案。

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急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由于房角突然关闭导致房水循环受阻,引起眼内压大幅增高的一类青光眼,多见于40岁以上女性。
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青光眼怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性闭角型青光眼急性期发作的患者应立即进行抢救,及时控制眼内压,最大程度的保护眼睛房角功能和视力。急性期发作的青光眼可使用1%的毛果芸香碱或者甘油、山梨醇等高渗脱水剂对眼内高压进行降压。当药物无法缓解眼内高压时,需要行房钱穿刺术暂时降压。此外,患者还可以选择进行激光治疗或者眼外引流术、干细胞治疗等
急性青光眼能治好吗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
急性青光眼一般是不能治好的。 急性青光眼的发生与房角关闭导致房水循环受阻,引起眼压升高有关,由于发病的机制非常复杂,并且心理因素、不良用眼习惯、远视等因素都有可能诱发该病,而且部分诱发因素难以消除,此外眼压高会对于视神经造成损伤,使视功能出现不可逆的下降,所以该病一般不能治好。 急性青光眼如果进入慢
老年青光眼能治得好吗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
老年青光眼考虑是老年性青光眼,在临床上通常不能治得好。 老年性青光眼属于不可逆的疾病,由于眼压升高通常会导致角膜、晶状体等组织出现神经功能损伤,在临床上并没有治疗方法可以完全改善神经功能的损伤,所以一般不能治愈。 但老年性青光眼的患者可以通过视神经保护治疗、降眼压治疗、眼外引流治疗、干细胞治疗等方式
正常眼压性青光眼怎么治
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
正常眼压性青光眼可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来处理。 1、一般治疗 患者日常生活中需要保证眼部可以得到充足的休息,避免过度用眼,以免眼压持续升高,加重病情。平时也可以对眼部进行热敷或者按摩,放松眼部肌肉,降低眼压。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用碳酸酐酶抑制剂滴眼液、前列腺素
眼睛发红视力下降青光眼怎么办
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼导致眼睛发红视力下降可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常应注意养成良好的用眼习惯,避免长时间用眼或在昏暗的环境下用眼。每日注意保证充足的睡眠时间,避免熬夜。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用β肾上腺素受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素衍生物等药物进行治疗,
青光眼失明后能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
青光眼失明的患者是不能治好的。青光眼引起的失明主要是因为眼压过高压迫视神经,导致视神经损伤引起的,而视神经在损伤后不能够再次恢复正常,所以眼睛失明也不能够恢复。青光眼病变比较严重,一般在检查出患有青光眼后便需要积极治疗,通过控制眼压后再进行手术处理,能够改善眼睛房水循环,对病情控制有一定效果,青光眼
青光眼治疗方法有哪些呢?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
我们讲临床上,我经常讲课的时候,去跟大家做讲课,青光眼治疗有三把刀,我们叫三个利器实际上,叫药物、激光和手术。那么药物肯定是最初的,最早的治疗,那么最初早期青光眼我们都尽量用药物控制,如果能用药物控制的很好的话,那么我们可以避免干预的介入的手术治疗,因为手术治疗,它毕竟是,一个是对组织肯定是有损伤的
青光眼激光手术后注意事项有哪些?
戴虹 主任医师
北京医院 三甲
注意事项:青光眼做完激光手术后,首先应避免术后出血,患者术后两天内尽量卧床休息,头部不要活动过多;保持情绪稳定,饮食以清淡为主,营养均衡搭配,多摄取粗膳食纤维,保持大便通畅;术后定期复诊,防止复发。
青光眼的治疗方法有什么
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的治疗方法有药物治疗、手术治疗、肝细胞治疗等。 1、药物治疗 患者可以遵医嘱使用β肾上腺素受体阻滞剂、拟胆碱作用药物、复方固定制剂等药物减少房水生成,增加房水流出量,改善患者的症状。 2、手术治疗 病情严重的患者可以选择激光、眼外引流手术等方式进行治疗,改善病情。 3、肝细胞治疗 干细胞能够保
继发性青光眼什么意思
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
继发性青光眼指由某些理化或疾病因素引起的青光眼。 继发性青光眼是不良因素导致眼压进行性升高,并引起神经功能损害的疾病,及时接受治疗可以避免失明的发生。患者糖皮质激素使用不当导致局部组织发生水肿,并造成房水循环通路紊乱时,可出现继发性青光眼。此外,患者发生眼外伤、高血压等疾病导致房水不能正常流出,也会
青光眼术后的护理措施
陶永健 主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
首先青光眼术后,因为青光眼要做一个滤过道,这个滤过道需要往外流水,所以说往往压力的变化都会导致眼内压力的变化。所以说术后的护理措施究竟有哪些?第一个,不要揉眼睛,术后一周甚至于半个月之内,不能洗脸,不能碰眼睛,另外不能做一些剧烈的活动,包括蹦蹦跳跳,包括起床的时候用力,都可能会导致青光眼的眼压变化。另外青光眼术后可能会出现一些其他的情况,
青光眼患者要注意什么
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
青光眼患者平时在灯光昏暗的环境下要开灯,如果眼压高,要在医生指导下使用一些降眼压的眼药水进行治疗。有高血压、糖尿病的患者还要积极治疗原发病。青光眼患者平时应避免长时间使用电子产品,饮食也要注意清淡,避免辛辣刺激,还要避免抽烟饮酒。
青光眼的预防方法有哪些
郭佳 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
预防青光眼首先要保护好视力,如果有近视的情况,就要控制近视的发展。还要做好饮食和生活习惯的调整,避免出现高血压、高血脂等情况,如果有这些疾病,也要积极的治疗。但是并不是预防就能有效避免青光眼的发生的,一些青光眼的危险因素是很难避免的。
一个眼睛青光眼另一个会得吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一个眼睛患有青光眼,另一个眼睛也很容易发生青光眼。青光眼通常是由于先天发育异常等原因造成的。患者眼球内部的房角与小梁网等结构出现了功能异常,造成眼内房水引流阻力增加,大量的房水会淤积在眼球内部,从而导致眼压升高,形成青光眼。但是青光眼发病时,双眼通常有先后,一只眼睛发病则需要高度关注另一只眼睛。如果有发病的倾向,应及时干预。
青光眼的症状与治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者,主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗,早期可以采取药物治疗,例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好,可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流
开角型和闭角型青光眼的区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
开角型青光眼和闭角型青光眼,主要的区别在于患者房角的形态不一样。开角型青光眼患者,在整个发病过程中,患者的房角是始终开放的。眼压升高的原因是由于小梁网的结构出现异常,引起房水引流阻力增加而导致的。而闭角型青光眼患者在发病时,眼球内部的房角是关闭的,房水无法通过房角进入小梁网,从而会导致眼压升高,引起青光眼发作。
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