两岁宝宝呕吐时，先评估呕吐情况，若偶尔一次且精神尚可，让宝宝身体前倾防窒息，短暂禁食后给清淡易消化食物并少食多餐，保持口腔和衣物清洁，出现严重伴随症状或脱水表现需及时就医。
一、观察与初步处理
1.评估呕吐情况
首先观察宝宝呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果是偶尔一次呕吐，呕吐物为胃内容物，宝宝精神状态尚可，可能是饮食不当等轻微原因引起。对于两岁宝宝，要注意观察其有无哭闹不安、是否有其他伴随症状，如发热、腹泻、腹痛等。如果呕吐频繁，或伴有精神萎靡、嗜睡、发热、腹痛剧烈等情况，需及时就医。
若宝宝只是偶尔呕吐一次，且精神状态正常，首先要让宝宝保持身体前倾的姿势，防止呕吐物呛入气管引起窒息。可以让宝宝趴在家长腿上，头部略低。
2.短暂禁食
在呕吐发生后的短时间内（一般1-2小时），暂停进食进水。这是因为此时宝宝的胃肠道需要一定时间来休息和恢复。但要注意，短暂禁食不是长时间不让宝宝进食，禁食时间不宜过长，以免导致宝宝脱水等情况。在短暂禁食期间，可以少量多次给宝宝喂些温水，每次喂1-2勺，观察宝宝是否能耐受，如果喂水后不呕吐，可以逐渐增加喂水量。
二、调整饮食
1.选择清淡易消化食物
当宝宝呕吐缓解后，开始给予清淡易消化的食物。例如稀粥、烂面条等。这些食物容易被胃肠道消化吸收，不会给宝宝的胃肠道造成过重负担。可以将粥煮得软烂一些，面条煮得细一些。开始时量要少，逐渐增加食量。
避免给宝宝食用油腻、辛辣、刺激性食物以及难以消化的食物，如油炸食品、大块肉类、生冷食物等。因为这些食物可能会再次引起宝宝胃肠道不适，导致呕吐复发。
2.遵循少食多餐原则
两岁宝宝的胃肠道功能还未完全发育成熟，采用少食多餐的方式进食比较合适。可以将一天的饮食分成5-6餐来吃，每餐的量不要过多。这样可以让胃肠道持续有食物消化，但又不会过度充盈，有利于胃肠道的消化和恢复。例如，上午可以安排两次小餐，下午和晚上也安排几次小餐，每次进食量以宝宝能接受且不引起呕吐为准。
三、保持身体清洁
1.清理口腔
宝宝呕吐后，要及时清理口腔内的呕吐物。可以用干净的纱布或软毛巾蘸取温水，轻轻擦拭宝宝的口腔，尤其是舌头、牙龈周围等部位，保持口腔清洁，防止呕吐物残留引起异味或再次刺激宝宝导致呕吐。
2.更换衣物
呕吐可能会弄脏宝宝的衣物，要及时为宝宝更换干净的衣物，保持宝宝身体的干爽舒适。更换衣物时要注意保暖，避免宝宝着凉，因为宝宝在呕吐后身体相对比较虚弱，抵抗力也会有所下降。
四、及时就医的情况
1.出现严重伴随症状
如果宝宝呕吐伴有高热（体温超过38.5℃且持续不退），可能是感染等原因引起，如胃肠道感染等，需要及时就医进行相关检查，如血常规等，以明确病因并进行相应治疗。
当宝宝呕吐物中有血性物质，或者呕吐物呈黄绿色、咖啡色等异常颜色时，这可能提示胃肠道有比较严重的病变，如消化道出血、肠梗阻等情况，必须立即就医。
宝宝呕吐同时伴有严重腹痛，哭闹不止，腹部膨隆等情况，也需要尽快就医，因为这可能是肠梗阻、肠套叠等急腹症的表现，延误治疗可能会危及宝宝生命。
2.脱水表现
观察宝宝是否有脱水迹象，如尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡等。如果出现这些脱水表现，说明宝宝呕吐导致丢失了较多水分和电解质，需要及时就医进行补液等治疗，以纠正脱水和电解质紊乱。
两岁宝宝呕吐时，家长要密切观察宝宝的情况，根据具体情况采取相应措施，同时遵循儿科安全护理原则，确保宝宝的健康和安全。如果自己无法判断宝宝的情况或宝宝症状无改善甚至加重，应及时带宝宝到正规医院就诊。
