经期提前可由内分泌失调（下丘脑-垂体-卵巢轴功能波动、激素水平失衡）、生活方式（饮食过度节食或过量高脂、运动过量）、疾病（妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症及其他系统疾病）、药物（激素类避孕药、抗精神病药物等）、不同人群（青春期轴系未熟、育龄期需排查妇科或内分泌问题、围绝经期卵巢衰退致紊乱）等因素导致需关注相关表现并排查原因。
一、内分泌失调因素
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能波动：下丘脑-垂体-卵巢轴是调节月经周期的重要内分泌系统，若长期精神压力过大、情绪焦虑、抑郁等，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素的节律，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢激素分泌异常，引起月经周期提前，一般情绪因素导致的月经周期改变通常在情绪调整后可能逐渐恢复，但持续异常需进一步评估。
2.激素水平失衡：雌激素和孕激素的平衡对维持正常月经周期至关重要，若雌激素水平相对偏高或孕激素分泌不足，可能打破月经周期的稳定，导致经期提前。例如，某些内分泌疾病如甲状腺功能亢进，会影响激素代谢，间接干扰月经周期，甲状腺激素异常可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节机制，引起月经提前等月经紊乱表现。
二、生活方式因素
1.饮食因素：过度节食会使机体营养摄入不足，身体处于低营养状态，影响雌激素的合成，导致月经周期紊乱，出现经期提前情况。例如长期以极低热量饮食为主的人群，月经失调的发生率相对较高；而过量摄入高脂肪食物也可能干扰激素代谢，对月经周期产生不利影响。
2.运动因素：运动量过大且长期持续的情况下，身体会释放应激激素，同时运动导致的能量消耗过多影响激素平衡，从而可能引起经期提前。比如专业运动员或长期进行高强度训练的人群，由于身体应激状态和能量代谢改变，较易出现月经周期异常。
三、疾病因素
1.妇科疾病：
子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，当肌瘤影响子宫肌层收缩或内膜面积增大时，可导致月经周期缩短、经期延长、经量增多等，其中月经周期提前是常见表现之一，黏膜下子宫肌瘤对月经的影响更为明显，因为它直接改变了子宫内膜的正常状态。
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会影响盆腔内的正常生理环境，干扰激素调节和子宫的正常收缩等功能，进而引起月经周期紊乱，包括经期提前、经量异常等，患者往往还伴有痛经等症状，且随着病情进展，症状可能逐渐加重。
2.其他系统疾病：某些全身性疾病也可能波及月经周期，如严重的肝病会影响激素的代谢和灭活，肾病导致机体水盐代谢紊乱等，间接影响内分泌平衡，从而出现经期提前现象。
四、药物影响因素
某些药物的使用可能干扰正常月经周期，例如长期服用含有激素类的避孕药，其外源性激素会打乱体内自身的激素分泌节律，导致经期提前；此外，某些抗精神病药物等也可能通过影响内分泌系统而引起月经周期改变。
五、不同人群特点
1.青春期女性：下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素调节功能不稳定，月经周期本身就可能不规律，出现经期提前五天的情况较为常见，一般随着年龄增长，轴系逐渐完善，月经周期会趋向规律，但若长期异常需就医评估。
2.育龄期女性：若出现经期提前五天，需重点排查是否存在妇科疾病或内分泌紊乱等问题，因为此阶段女性可能因工作生活压力、妇科疾病等因素影响月经周期，若同时伴有经量异常、腹痛等症状，应及时就诊明确原因。
3.围绝经期女性：此阶段卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，月经周期会出现紊乱，经期提前是常见表现之一，若同时伴有潮热、盗汗、情绪烦躁等围绝经期症状，属于正常生理过渡阶段的表现，但也需排除其他病理性因素。
