卵巢癌的检查方法包括影像学检查（经腹超声、经阴道超声、盆腔CT、盆腔MRI）、血液肿瘤标志物检查（CA125、HE4）和病理检查（腹水或腹腔冲洗液细胞学检查、卵巢肿块活检），影像学检查可助于观察卵巢及盆腔情况，血液肿瘤标志物可辅助诊断及监测病情，病理检查是确诊金标准。
一、影像学检查
（一）超声检查
1.经腹超声：是卵巢癌常用的初步筛查方法，可清晰显示盆腔内卵巢的形态、大小、内部回声等情况，能发现卵巢是否有肿块、肿块的位置、大小以及内部的一些特征，如囊性、囊实性或实性等。对于一般人群，经腹超声可观察到较大的卵巢病变，但对于肥胖患者或肠气干扰明显者，可能影响观察效果。
2.经阴道超声：对盆腔内结构显示更为清晰，尤其是对较小的卵巢病变检测更敏感。它可以更近距离地观察卵巢及盆腔内组织，能发现直径较小的卵巢肿块，对于早期卵巢癌的筛查有一定优势。但对于无性生活史的女性一般不采用经阴道超声检查。
（二）CT检查
1.盆腔CT：能更精确地显示盆腔内组织器官的结构，可清晰观察卵巢肿块的大小、形态、与周围组织的关系，如是否侵犯邻近的子宫、膀胱、直肠等，还能发现盆腔内有无淋巴结转移等情况。对于判断卵巢癌的分期有重要价值，有助于医生制定治疗方案。不过CT检查有一定的辐射剂量。
（三）MRI检查
1.盆腔MRI：对软组织的分辨率比CT更高，能更好地显示盆腔内器官的细微结构，对于卵巢癌病灶的检测、分期以及与周围组织的关系判断更为准确。尤其是对一些复杂情况，如肿瘤与血管的关系等，MRI能提供更清晰的图像信息，有助于更精准地评估病情，但MRI检查时间相对较长，且对于体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者不适用。
二、血液肿瘤标志物检查
（一）CA125
1.意义：CA125是卵巢癌较为常用的肿瘤标志物，在卵巢上皮性癌中，CA125水平常升高。但CA125升高并不一定就是卵巢癌，一些其他情况如盆腔炎、子宫内膜异位症、妊娠等也可能导致CA125轻度升高。在卵巢癌的诊断中，CA125可作为辅助诊断指标，同时也可用于治疗后的病情监测和复发的随访。例如，在卵巢癌患者治疗后，如果CA125水平下降到正常范围，提示治疗有效；如果治疗后CA125水平再次升高，往往提示可能复发。
（二）HE4
1.意义：人附睾蛋白4（HE4）也是卵巢癌的一个肿瘤标志物，尤其是在早期卵巢癌的诊断中，HE4联合CA125检测可以提高卵巢癌的早期诊断率。HE4在浆液性卵巢癌中的阳性率相对较高，而且其水平变化与卵巢癌的病情进展、治疗效果及复发等相关。
三、病理检查
（一）腹水或腹腔冲洗液细胞学检查
1.方法：对于有腹水的患者，可以通过穿刺抽取腹水，然后进行细胞学检查，查找癌细胞。如果在腹水中找到癌细胞，对于卵巢癌的诊断有重要意义，可帮助明确诊断并判断分期。对于没有腹水的患者，有时也可以进行腹腔冲洗液细胞学检查，以了解腹腔内是否有癌细胞种植转移。
（二）卵巢肿块活检
1.方法：通过手术的方式获取卵巢肿块的组织进行病理检查，这是确诊卵巢癌的金标准。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术等。腹腔镜手术是通过在腹部穿刺插入腹腔镜等器械，观察卵巢肿块的情况并获取组织样本，具有创伤小、恢复快等优点；开腹手术则是直接切开腹部进行手术操作，对于一些较大的肿块或复杂情况可能更适用。病理检查可以明确肿块的组织学类型、分化程度等，从而确定卵巢癌的具体病理类型，为制定治疗方案提供重要依据。例如，卵巢癌常见的病理类型有浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌等不同类型，不同病理类型的卵巢癌在治疗和预后上可能有所不同。
