孩子半夜呕吐可能由喂养不当、消化系统疾病或其他系统疾病累及消化系统等原因引起，家庭可先采取体位护理、清洁口腔、少量多次补水等初步处理措施，若呕吐频繁量大、伴随严重症状或为特殊人群需及时就医，还可通过合理喂养、注意饮食卫生、增强免疫力、定期体检等预防。
一、可能的原因
1.喂养不当
年龄因素：对于婴幼儿，若喂食过多、过快，或在进食后立即让孩子剧烈活动等，都容易引发半夜呕吐。比如6-12个月的婴儿，消化系统发育尚不完善，一次喂食量过多就可能导致呕吐。
生活方式：家长喂养习惯不良，如喂奶时姿势不正确，使婴儿吸入过多空气，也易引起呕吐。
2.消化系统疾病
胃肠型感冒：多由病毒感染引起，除了呕吐外，常伴有发热、鼻塞、流涕等症状。各个年龄段的孩子都可能患病，尤其在季节交替时更容易发生。
急性胃肠炎：可由细菌、病毒或寄生虫感染导致，饮食不洁是常见诱因。孩子会出现呕吐、腹泻、腹痛等症状，不同年龄的孩子症状表现可能略有差异，低龄儿童可能以呕吐为主，同时伴有精神不佳等情况。
幽门梗阻：多见于婴儿，主要表现为呕吐，呕吐物多为奶液或奶块，含有或不含有胆汁，呕吐呈进行性加重，孩子可能伴有消瘦等情况。
3.其他系统疾病累及消化系统
颅内感染：如脑膜炎、脑炎等，除了呕吐外，还可能伴有发热、头痛、嗜睡、抽搐等症状，任何年龄都可能发生，病情相对较为严重。
外科急腹症：如肠套叠，多见于2岁以下尤其是4-10个月的婴儿，表现为突发剧烈哭闹、呕吐（呕吐物可为奶块、胆汁甚至粪便样物）、腹部可触及腊肠样包块等；还有肠梗阻，可由多种原因引起，孩子会出现呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。
二、家庭初步处理措施
1.体位护理
将孩子侧卧，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。如果是婴儿，可将其上半身抬高，头部偏向一侧。
2.清洁口腔
及时清理孩子口腔内的呕吐物，用温水漱口，保持口腔清洁，避免异味刺激再次引起呕吐。
3.少量多次补水
如果孩子呕吐后精神尚可，可少量多次给孩子喂服温水，防止脱水。但要注意避免一次大量饮水，以免再次引起呕吐。比如每次喂10-20毫升，每隔10-15分钟喂一次。
三、何时需及时就医
1.呕吐频繁且量大
如果孩子频繁呕吐，呕吐量多，超过进食量的一半以上，或持续呕吐超过2-3小时不缓解，应及时就医。因为大量呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等严重情况，尤其对于婴幼儿来说，脱水可能会很快出现精神萎靡、尿量减少等表现。
2.伴随严重症状
如伴有高热（体温超过38.5℃持续不退）、精神差、嗜睡、抽搐、腹痛剧烈且持续不缓解、呕吐物带血或呈黄绿色、腹部膨隆或有异常包块等情况，必须立即就医，这些情况可能提示存在严重的疾病，如颅内感染、外科急腹症等。
3.特殊人群情况
对于新生儿，若出现频繁呕吐，或呕吐物为咖啡色样物质等异常情况，应尽快就医，因为新生儿病情变化快，需要及时明确病因进行处理。对于有基础疾病的孩子，如患有先天性消化道畸形等，出现呕吐加重等情况也需及时就医。
四、预防措施
1.合理喂养
婴儿喂养：采用正确的喂养姿势，喂奶后及时拍嗝，将婴儿竖起，头部靠在家长肩部，轻拍其背部，排出胃内空气。喂奶量根据婴儿月龄和需求合理调整，不要一次性喂得过饱。
较大儿童：饮食规律，定时定量，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，少吃零食。
2.注意饮食卫生
确保食物新鲜，水果要洗净，餐具要定期消毒。避免孩子食用不洁食物，尤其是在外面就餐时要选择卫生可靠的场所。
3.增强孩子免疫力
让孩子多参加户外活动，保证充足的睡眠，合理饮食，以增强身体免疫力，减少感染性疾病的发生。比如每天保证婴幼儿12-16小时睡眠，学龄前儿童11-13小时睡眠，学龄儿童10小时左右睡眠。
4.定期体检
对于有先天性消化道畸形等基础疾病的孩子，要定期进行体检，及时发现问题并处理。
