近视度数一直升有导致失明风险与高度近视类型、度数增长速度及并发症等有关儿童青少年身体发育阶段眼轴增长快不注意用眼卫生易致度数速升,成年人有特殊情况也可能使度数上升需重视,可通过改善用眼习惯、佩戴合适眼镜、治疗相关疾病来控制度数上升降低失明风险,发现度数持续上升应及时就医检查并采取针对性措施控制发展。
近视度数持续增长可能会增加失明的风险,但并非所有近视度数一直升的人都会失明,这与近视的类型、度数增长的速度、是否出现并发症等多种因素有关。
一、高度近视的危害
病理性近视:当近视度数超过600度属于高度近视,其中部分高度近视为病理性近视。病理性近视的眼轴会不断延长,眼球的结构会发生一系列病理性改变。例如,视网膜会逐渐变薄、萎缩,出现视网膜变性、裂孔等情况。随着病情进展,可能会引发视网膜脱离、黄斑病变等严重并发症。视网膜脱离是一种较为严重的眼科急症,如果不及时治疗,会导致视力严重下降甚至失明;黄斑病变会影响中心视力,导致视物变形、视力下降等,严重时也会导致失明。据相关研究统计,病理性近视患者发生视网膜脱离的风险比正常人高很多倍。
普通高度近视:一般高度近视如果度数持续升高,也会使眼内的结构承受更大的压力,增加视网膜病变等并发症的发生几率,从而增加失明的可能性,但相对病理性近视来说风险程度有所不同。不过,如果普通高度近视患者不注意控制度数发展,同样可能因为并发症的出现而导致视力严重受损甚至失明。
二、不同年龄人群近视度数持续上升的特点及影响
儿童青少年:儿童青少年正处于身体发育阶段,眼轴也在不断增长,如果此时不注意用眼卫生,如长时间近距离用眼、用眼姿势不正确、缺乏户外活动等,很容易导致近视度数快速上升。儿童青少年时期近视度数持续上升,会极大地增加未来发生高度近视及相关并发症的风险。因为他们的眼轴还在发育,度数上升的空间较大,若不及时干预,如佩戴合适的眼镜、增加户外活动时间等,眼轴会进一步延长,视网膜等结构更容易出现病变。例如,有研究发现,每天户外活动2小时以上的儿童青少年比户外活动少的儿童青少年近视发生率明显降低,度数增长速度也更慢。
成年人:成年人的眼轴一般已经基本稳定,但如果存在一些特殊情况,如患有某些全身性疾病、长期使用某些特殊药物等,也可能导致近视度数继续上升。成年人近视度数持续上升同样需要引起重视,因为这也可能会引发眼底病变等问题。比如,一些患有糖尿病的成年人,若血糖控制不佳,可能会影响眼部的血液循环,导致近视度数变化以及眼底病变的发生,进而增加失明的风险。
三、如何控制近视度数持续上升以降低失明风险
改善用眼习惯:无论是儿童青少年还是成年人,都要保持正确的用眼姿势,读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右的距离;避免长时间连续用眼,一般用眼30-40分钟后要休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操;增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,因为户外活动可以使眼睛接触自然光线,刺激多巴胺的分泌,从而延缓眼轴的增长。
佩戴合适的眼镜:近视患者要定期进行视力检查,根据度数的变化及时更换合适的眼镜,尤其是儿童青少年,佩戴不合适的眼镜会导致度数增长更快。对于一些特殊情况的近视患者,如高度近视患者,可以考虑佩戴角膜塑形镜等特殊类型的眼镜,角膜塑形镜可以在一定程度上延缓儿童青少年近视度数的增长,但需要在医生的指导下进行验配和使用。
治疗相关疾病:如果是成年人近视度数持续上升是由于全身性疾病引起的,如糖尿病等,需要积极治疗原发疾病,控制血糖、血压等指标,从而稳定眼部的状态,减少近视度数上升以及并发症发生的风险。
总之,近视度数一直升存在导致失明的可能性,但通过采取有效的防控措施,可以在很大程度上降低这种风险。一旦发现近视度数持续上升,应及时就医,进行全面的眼部检查,采取针对性的措施来控制度数的发展。



