抑郁症发生受自身因素（含遗传、神经生物学失衡、神经质人格特质）与环境因素（重大生活事件、长期慢性压力、社会支持不足）交互作用影响，儿童青少年因家庭环境不良、女性因生理阶段及环境因素、老年人因身体衰退与环境因素易患抑郁需相关关怀。
一、自身因素在抑郁症发生中的作用
1.遗传因素：大量研究表明抑郁症具有遗传易感性，家系研究发现抑郁症患者的一级亲属患抑郁症的风险显著高于普通人群，遗传度约为30%-40%。例如，双生子研究显示，同卵双生子患抑郁症的一致性明显高于异卵双生子，提示遗传因素在抑郁症发病中起到重要作用。
2.神经生物学因素：脑内神经递质系统失衡与抑郁症密切相关，如5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）等神经递质功能异常可导致情绪调节障碍。此外，神经内分泌系统功能紊乱，例如下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）过度激活，皮质醇分泌异常增高，也会参与抑郁症的发生发展。
3.人格特质：具有神经质人格特质的个体，往往情绪稳定性差，更容易体验到负面情绪，面对压力时更易陷入抑郁状态。例如，长期处于高神经质水平的人在遭遇生活事件时，更难有效应对，从而增加抑郁症的发病风险。
二、环境因素在抑郁症发生中的作用
1.重大生活事件：诸如亲人离世、失恋、失业、严重躯体疾病等重大生活事件可成为抑郁症的诱发因素。研究发现，经历重大负性生活事件的个体，抑郁症的发病风险显著升高。例如，经历配偶死亡的人群在接下来的一年内抑郁症的发病率明显高于未经历此类事件的人群。
2.长期慢性压力：长期处于高压力的工作环境、持续不和谐的家庭关系等慢性压力状态下，个体长期处于应激状态，会导致神经内分泌及神经递质系统紊乱，进而增加抑郁症的发生风险。例如，长期从事高强度且缺乏控制感的工作，个体患抑郁症的概率会明显高于工作压力适中的人群。
3.社会环境因素：社会支持不足也是重要的环境影响因素。当个体缺乏有效的家庭支持、朋友支持及社会支持系统时，在面对生活困境时难以获得缓冲和帮助，更容易陷入抑郁情绪且难以缓解。例如，独居且社交圈子狭窄的老年人，由于社会支持匮乏，抑郁症的发生率相对较高。
三、自身因素与环境因素的交互作用
抑郁症的发生是自身因素与环境因素相互交织作用的结果。具有遗传易感性（自身因素）的个体，在遭遇重大环境应激事件（如严重的生活打击、长期慢性压力等环境因素）时，更易触发抑郁症发作。同时，环境因素也可通过影响自身的神经生物学机制来改变抑郁症的发生风险，例如长期慢性压力可通过影响神经递质的代谢和功能，进一步加重自身神经生物学方面的失衡，从而促进抑郁症的发生。例如，有遗传易感性的青少年，若长期处于家庭关系紧张的环境中，其患抑郁症的概率远高于遗传易感性低且家庭环境良好的青少年。
四、特殊人群的相关情况
1.儿童青少年：儿童青少年时期神经发育尚未完全成熟，若家庭环境不良（如父母频繁争吵、离异、家庭暴力等），结合自身神经发育特点，更容易受到环境因素的影响而增加抑郁风险。例如，长期生活在父母关系不和谐家庭中的儿童，其抑郁发生率明显高于家庭关系和睦的儿童。此时需要家庭给予更多关爱和支持，营造良好家庭氛围以降低抑郁风险。
2.女性：女性由于生理周期、孕期、产后等特殊生理阶段，体内激素水平变化较大，若同时面临环境因素如工作压力、家庭责任过重等，自身激素变化与环境因素相互作用，更易出现抑郁情绪。例如，产后女性若面临照顾婴儿的巨大压力且缺乏家人理解支持，患产后抑郁症的风险较高，需关注其心理状态及环境支持情况。
3.老年人：老年人自身身体机能衰退，若面临孤独、经济困难、社会角色转变等环境因素，加上自身生理变化导致的神经生物学功能改变，抑郁症风险升高。例如，独居且经济拮据的老年人，由于社会支持缺乏及自身身体不适等因素，更容易陷入抑郁状态，需要社区、家庭给予更多关怀和帮助。
