胆结石的症状表现

来源:民福康

胆结石症状因结石大小、部位及是否梗阻而异,包括腹痛(右上腹或上腹隐痛可放射,进食油腻诱发,发作频率因人而异)、消化道症状(腹痛时伴恶心呕吐,有饱胀、食欲减退等消化不良)、黄疸(胆道梗阻时皮肤巩膜发黄,程度轻重不同,可伴皮肤瘙痒,儿童、孕期、有胆道手术史者需特殊关注)。

一、腹痛

1.疼痛部位与性质:

多数胆结石患者会出现右上腹或上腹部隐痛,部分患者疼痛可向右肩部或背部放射。疼痛性质多样,可为胀痛、隐痛或绞痛等。例如,当结石移动刺激胆囊或胆管时,可引发较为剧烈的绞痛,这种绞痛往往比较突然且程度较严重。从年龄因素来看,儿童胆结石相对少见,但一旦发生,腹痛表现可能与成人有相似之处,不过儿童对疼痛的表述可能不如成人准确,需要更细致的观察。对于女性而言,胆结石的腹痛表现并无明显性别特异性,但在孕期等特殊生理时期,胆结石引起的腹痛可能需要更谨慎的评估,因为孕期的生理变化可能会影响病情的判断和处理。

进食油腻食物后容易诱发腹痛,这是因为油腻食物会刺激胆囊收缩,若存在胆结石,收缩的胆囊可能会推动结石移动,从而刺激胆道引起疼痛。长期高脂肪、高热量饮食的人群,患胆结石的风险增加,相应地腹痛等症状出现的几率也可能更高;有胆道疾病病史的人群,胆结石复发时腹痛症状可能更早出现且更为明显。

2.发作频率:

腹痛发作频率因人而异,有的患者可能偶尔发作,比如几个月发作一次;而有的患者可能频繁发作,每周甚至更短时间就会发作一次。对于老年患者,由于机体的敏感性可能下降,腹痛发作的频率和程度可能与年轻患者有所不同,需要密切关注其腹痛的变化情况,因为老年患者可能合并其他基础疾病,胆结石引起的腹痛可能会掩盖或加重其他疾病的表现。

二、消化道症状

1.恶心、呕吐:

胆结石患者常伴有恶心、呕吐的症状,尤其是在腹痛发作时,恶心、呕吐可能会随之出现。这是因为胆道系统与消化道通过神经等存在关联,胆道受到刺激后会影响胃肠道的功能。儿童患者出现恶心、呕吐时,需要注意与其他消化系统疾病相鉴别,同时要关注其脱水等情况,因为儿童的体液调节能力相对较弱,恶心、呕吐容易导致脱水。女性在孕期出现恶心、呕吐等消化道症状时,要区分是胆结石引起还是孕期的正常反应,必要时进行相关检查以明确病因。长期酗酒、饮食不规律的人群,本身胃肠道功能可能已经受到一定影响,发生胆结石时恶心、呕吐等消化道症状可能会更加明显。

2.消化不良:

患者可表现为上腹部饱胀不适、食欲减退等消化不良症状。这是由于胆结石影响了胆汁的正常排泄,进而影响了食物的消化和吸收过程。老年患者的消化功能本身随着年龄增长而逐渐衰退,合并胆结石后消化不良的症状可能会更为突出,需要在饮食等方面进行调整,比如建议少食多餐,选择易消化的食物。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,胆结石引起的消化不良可能会影响血糖的控制,因为消化吸收的变化会影响营养物质的摄入和代谢,所以需要综合考虑进行管理。

三、黄疸

1.黄疸表现:

当胆结石引起胆道梗阻时,可出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。这是因为胆道梗阻导致胆汁排出受阻,胆红素反流入血,从而引起黄疸。儿童出现黄疸时需要高度重视,因为儿童的肝脏等器官发育尚未完全成熟,黄疸可能提示较为严重的胆道问题。女性在孕期出现黄疸,除了考虑胆结石外,还需要排除妊娠期肝内胆汁淤积症等其他可能的妊娠期特有的肝脏疾病。有胆道手术史再次出现黄疸的人群,要警惕胆结石复发导致胆道梗阻的可能。

2.黄疸程度与伴随症状:

黄疸的程度可轻可重,轻度黄疸可能仅表现为皮肤轻度发黄,重度黄疸时皮肤黄染明显,甚至尿液也会发黄。同时,患者可能伴有皮肤瘙痒等症状,这是由于胆红素升高刺激皮肤神经末梢引起的。对于老年患者伴有黄疸时,由于其机体的耐受性较差,需要及时就医,因为黄疸可能提示病情较为严重,如不及时处理可能会导致肝功能进一步损害等不良后果。

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黄疸
黄疸是一种体征,是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高造成的。
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胆囊炎和胆结石患者可以吃羊肉吗
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎和胆结石患者可以适量吃羊肉。 羊肉中含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素等营养物质,胆囊炎和胆结石患者适量吃羊肉可以为身体补充足够的能量和营养,有助于增强体质,提高机体的抗病能力。但羊肉中含有大量的脂肪和胆固醇,因此不宜过量吃,防止加重胆囊负担,影响病情恢复。 胆囊炎和胆结石患者日常要注意多休息
鸡内金治疗胆结石
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
鸡内金一般可以辅助治疗胆结石。 胆结石是由于胆固醇、胆红素或钙盐等物质在胆囊或胆管内沉积形成的固体结石。鸡内金在中医理论中被认为具有清热解毒、利胆排石的功效,有助于改善胆囊的功能、促进胆汁分泌和排泄,从而对预防和缓解胆结石有一定帮助。胆结石患者可以在医生的意见下合理使用鸡内金治疗。 需要注意,鸡内金
胆结石合并胆囊炎一定要手术吗
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胆结石合并胆囊炎是否需要手术应该根据具体情况进行分析。 患者患有胆结石合并胆囊炎时,如果胆管和胆囊病变的程度较轻,无明显的腹痛、呕吐等不适症状,通常不需要进行手术治疗,保守治疗即可。如果患者患有胆结石的同时伴有胆囊炎,且结石的数量较多,胆囊存在严重的病变情况,引发腹部剧痛的症状,造成胆囊穿孔时,一般
胆结石合并胆囊炎一定要手术吗
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆结石合并胆囊炎是否需要手术治疗,应根据具体情况而定,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素: 1.症状的严重程度:如果胆囊炎症状较轻,如仅有轻微的腹痛或消化不良,且胆结石较小,可能会先尝试保守治疗,包括药物治疗和饮食调整。但如果症状严重,如频繁发作的胆绞痛、高热、黄疸等,手术可能是更合适的选择。
如何区分胆结石和胃疼
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃疼是指胃痛,胆结石和胃痛的区分是病变位置、伴随症状、检查方式等,具体如下: 1、病变位置 胆结石疼痛部位一般位于右肋下部,而胃痛则出现在中上腹部的位置。 2、伴随症状 胆结石可能伴随皮肤黄染、尿色加深等症状,而胃痛则伴随局部钝痛、灼烧感等症状。 3、检查方式 可以通过B超、CT等影像学检查观察胆囊
胆囊炎和胆结石怎么办
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎和胆结石可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应调整饮食结构,以清淡的食物为主,避免吃肥肉、炸鸡、烤鸭等高脂肪食物,以免导致病情持续加重。 2、药物治疗 患者因胆囊炎和胆结石出现腹部疼痛时,可以遵医嘱使用解痉挛药物进行治疗,比如山莨菪碱、颠茄片、阿托品等,能够减轻症状。
吃鸡内金能化掉3cm胆结石
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
患者吃鸡内金通常不能化掉3cm胆结石。 由于患者体内的胆结石直径在3cm,其体积较大,可能会对胆囊造成压迫和刺激,此时按照医生的说明服用鸡内金,无法去除结石组织,所以不能改善病情,若不及时治疗,可能会导致周围组织受到影响,易引起局部堵塞。 胆结石患者在患病期间可以通过针灸、艾灸、推拿等方法处理,能够
鸡内金化胆结石
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
鸡内金通常可以化胆结石,但是作用有限。 鸡内金味甘性平,归脾经、小肠经、膀胱经等,具有通淋化石的功效,患者出现胆结石的情况时,可以在医生的指导下使用鸡内金,改善湿热内蕴引发的症状,去除体内的胆结石。但是,导致胆结石形成的原因比较多,单纯通过使用鸡内金治疗胆结石作用有限,需要结合其他治疗。 鸡内金消食
治疗胆结石按哪个穴位好
曹云松 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
治疗胆结石适当按摩中脘穴、天枢穴、至阳穴等穴位较为合适。 1、中脘穴 中脘穴属任脉,具有和胃健脾、通调腑气的功效。胆结石患者适当按摩能够减轻腹胀、腹痛等不适症状。 2、天枢穴 天枢穴横平脐中,位于前正中线旁开2寸处,适当按摩能够改善消化功能,减轻胃肠道不适。 3、至阳穴 至阳穴位于第7胸椎棘突下凹陷
胆囊炎胆结石怎么治疗
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎胆结石可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,相关分析如下: 1.一般治疗 患者应该注意休息,避免焦虑、紧张等,不吃辣椒、大蒜、花椒等食物,以免引起刺激,加重病情。 2.药物治疗 若炎症反应明显,患者还可在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片等药物抗炎
为什么经常不吃早饭容易得胆结石
刘军 主任医师
苏北人民医院 三甲
胆囊是消化器官的重要组成部分,经常不吃早饭的人得胆囊结石的几率比正常人高的主要原因是,胆囊的收缩主要是在进食之后,将胆汁排到肠腔参与食物的消化。如果时间不吃早饭,期间胆囊长时间不收缩,胆汁储留在胆囊内容易诱发结石,所以,不吃早饭的人更容易得胆囊结石。
胆结石去除方法是什么
蔡景理 副主任医师
同济大学附属东方医院 三甲
如果是胆囊内的结石,胆结石的去除方法有两种,一种是腹腔镜下把胆囊与结石一起去除掉,称为胆囊切除术。还有一种是腹腔镜下采取保留胆囊取出结石的方法进行手术。这两种办法,尤其是保胆取石手术,需要根据胆囊功能的情况,保留其中有功能的胆囊,其胆囊收缩功能相对要比较好,术前还要进行核磁共振检查,排除胆管结石的可能性。如果是胆结石包括胆管里面有结石可以
胆结石需要做哪些方面的检查
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胆结石以前可能需要做CT、磁共振等检查,目前已经不需要做CT和磁共振检查了,多选用超声进行诊断,因为超声的优势超过了CT和磁共振,可以看到胆囊的大小、胆囊壁的厚度、胆囊壁是否光滑、胆囊内容物等情况,所以可以很好的诊断出胆结石。胆结石的患者有时还需要做上腹部的CT或者磁共振检查,鉴别有无其他系统疾病。。
胆结石有什么危险
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
对于胆结石的患者,主要危险是引起上腹部疼痛明显,特别在暴饮暴食或者饮酒后易出现。另外,对于胆结石患者,如果疾病诱发胆管炎,可出现发热以及上腹部疼痛明显、黄疸,甚至引起化脓性梗阻性黄疸,易出现肝功能损害,甚至引起死亡。所以,患者需引起重视。当出现胆结石,特别是疾病反复发作时,需引起重视,尽早采取手术治疗。
胆结石一般是怎么引起的
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
胆结石形成的原因主要包括以下几点:一、胆汁成分发生改变,其是导致胆结石形成的主要原因。如果胆固醇浓度过高,易导致胆汁沉淀,从而形成结石。二、多种疾病导致胆汁淤积,如感染、先天性结构异常等。三、感染以及其它胆道运动功能障碍,如不吃早餐。
胆结石能吃竹笋吗
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
胆结石患者可以吃竹笋。对于胆结石患者,应避免辛辣刺激性食物,如辣椒、烧烤、大蒜等。竹笋属于一种蔬菜,有利于补充人体所需要的维生素。若患者平时注意饮食,则可减少疾病的发作次数;如果通过饮食控制不能得到明显的缓解时,则需尽早行手术治疗。
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