胆结石合并胆囊炎是否需要手术治疗，应根据具体情况而定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状的严重程度：如果胆囊炎症状较轻，如仅有轻微的腹痛或消化不良，且胆结石较小，可能会先尝试保守治疗，包括药物治疗和饮食调整。但如果症状严重，如频繁发作的胆绞痛、高热、黄疸等，手术可能是更合适的选择。
2.结石的大小和数量：较大的结石或多个结石容易导致胆囊梗阻和炎症反复发作，手术治疗的效果可能更好。
3.胆囊的功能：如果胆囊已经失去功能或功能严重受损，手术切除胆囊是更明智的选择，以避免潜在的并发症。
4.患者的健康状况：对于年龄较大、有其他严重疾病或身体状况不佳的患者，手术风险可能会增加，医生会综合评估患者的情况，权衡手术的利弊。
5.治疗的效果：保守治疗可能会在一段时间内缓解症状，但胆结石和胆囊炎可能会再次发作。如果保守治疗效果不佳或反复发作，手术可能是更长期的解决方案。
需要注意的是，对于胆结石合并胆囊炎的治疗，医生会进行详细的评估，并与患者充分沟通，讨论各种治疗方案的利弊。患者应积极配合医生的建议，并根据自身情况做出决策。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，胆结石合并胆囊炎的治疗可能需要更加谨慎。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，胆结石合并胆囊炎是否需要手术治疗应根据个体情况而定，建议患者及时就医，接受专业医生的评估和建议。
