掉发脱发严重的原因包括遗传因素如雄激素性脱发、内分泌失调（甲状腺功能异常致代谢影响毛发更新周期、雄激素水平异常使双氢睾酮过多致毛囊缩小）、营养不良（蛋白质缺乏致毛发缺原料脆弱易断、微量元素缺乏如铁锌缺乏及维生素B族缺乏影响毛发代谢）、精神压力过大使毛囊进休止期、疾病影响（脂溢性皮炎致头皮炎症破坏毛囊、其他自身免疫或感染性疾病如斑秃）、药物副作用（化疗药抑制毛囊细胞分裂增殖）、不良生活习惯（过度烫染损伤头发结构、频繁熬夜打乱生物钟影响毛囊代谢）、特殊人群情况（孕妇产后激素变化、儿童因营养不良或头皮真菌感染、老年人因新陈代谢减缓及激素变化）。
一、遗传因素
遗传因素是导致掉发脱发严重的常见原因之一，如雄激素性脱发，这是一种具有遗传倾向的脱发类型。相关研究表明，该病症与雄激素受体基因等特定基因相关，在男性中常表现为发际线逐渐后移，最终形成M型发际线，严重时头顶毛发也会逐渐稀疏；女性则多表现为头顶毛发稀疏，发缝变宽。
二、内分泌失调
1.甲状腺功能异常
甲状腺激素对毛发生长起着重要的调节作用。当发生甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，毛发更新周期延迟，从而导致脱发；而甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，也可能影响毛囊的正常生长周期，引发脱发情况。
2.雄激素水平异常
体内雄激素水平的变化可影响毛发状态。例如，雄激素性脱发除了遗传因素外，雄激素在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮，过多的双氢睾酮会使毛囊缩小，毛发逐渐变细、变短，最终导致脱发。
三、营养不良
1.蛋白质缺乏
毛发的主要组成成分是蛋白质，长期蛋白质摄入不足会使毛发缺乏构建的原料，导致毛发脆弱易断，出现掉发严重的现象。
2.微量元素缺乏
铁缺乏：铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁性贫血会导致毛囊营养供应不足，影响毛发的正常生长，进而引起脱发。
锌缺乏：锌参与毛囊的角化过程，缺乏锌会影响毛囊的健康状态，导致毛发脱落增多。
维生素B族缺乏：维生素B族对毛发的正常代谢有重要作用，如维生素B2参与能量代谢，维生素B6参与氨基酸代谢等，缺乏时会干扰毛发的正常代谢，引发脱发。
四、精神压力过大
长期处于高压力状态下，人体会通过神经内分泌系统影响毛囊的生长周期。例如，当人长期焦虑、抑郁时，会使毛囊进入休止期，导致大量毛发停止生长并逐渐脱落，出现掉发严重的情况。
五、疾病影响
1.脂溢性皮炎
头皮部位发生脂溢性皮炎时，头皮油脂分泌过多，马拉色菌等微生物容易繁殖，刺激头皮产生炎症反应，破坏毛囊结构，从而导致毛发脱落，出现掉发严重的状况。
2.其他疾病
某些自身免疫性疾病、感染性疾病等也可能影响毛发的生长，如斑秃是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击毛囊，导致毛发突然大片脱落。
六、药物副作用
某些药物在治疗疾病的过程中可能会产生脱发的副作用，例如化疗药物，其通过抑制毛囊细胞的分裂增殖，导致大量毛发脱落。
七、不良生活习惯
1.过度烫染
频繁对头发进行烫染，烫染剂中的化学药剂会损伤头发的角质层，破坏头发的结构，使头发变得脆弱易断，进而导致掉发严重。
2.频繁熬夜
长期频繁熬夜会打乱人体正常的生物钟，影响毛囊的正常代谢周期，使毛囊的生长和修复功能受到影响，从而出现掉发增多的现象。
八、特殊人群情况
1.孕妇产后
孕妇产后由于体内激素水平的急剧变化，可能会出现产后脱发的情况，这是一种较为常见的生理现象，一般会在产后6-12个月自行恢复，在此期间需注意保持营养均衡和良好的心态。
2.儿童
儿童掉发严重可能与营养不良、头皮真菌感染等有关。例如，营养不良会导致儿童毛发缺乏必要的营养物质而脆弱易脱；头皮真菌感染会刺激头皮，破坏毛囊环境，引起脱发，需注意保证儿童营养均衡，保持头皮清洁。
3.老年人
老年人掉发严重可能与新陈代谢减缓、激素变化等有关。随着年龄增长，机体新陈代谢减慢,毛囊的功能也逐渐衰退，同时激素水平发生变化，这些因素共同作用可能导致毛发脱落增多，日常应注重健康饮食和适度的头皮护理。
