艾滋病早期常见发热、皮疹、淋巴结肿大等症状，其发生机制是病毒攻击免疫系统致免疫受损，需与普通感冒发热、过敏性皮疹、淋巴结炎鉴别，儿童、老年人、孕妇等特殊人群早期症状各有特点。
一、艾滋病早期的常见症状
（一）发热
特点：艾滋病早期发热较为常见，多为低热，体温一般在37.5~38℃左右，可持续数周。这是因为艾滋病病毒在体内引发免疫反应，刺激机体产生致热因子导致体温升高。对于不同年龄人群，儿童可能表现为持续的不明原因低热，而成年人可能会有反复低热且伴有身体不适；从性别角度看，男女并无明显差异；有高危性行为史等特定生活方式人群出现低热更需警惕。
（二）皮疹
表现：可出现多种形态的皮疹，如红斑疹、丘疹等，可能伴有瘙痒。皮疹的出现是由于病毒感染后引起的免疫性皮肤反应。在儿童中，皮疹可能出现在身体多个部位，且由于儿童皮肤较为娇嫩，可能更容易因搔抓等出现皮肤破损等情况；对于有基础病史的人群，皮疹表现可能因基础疾病对免疫功能的影响而有所不同。
（三）淋巴结肿大
特征：全身多处淋巴结肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为常见，淋巴结质地可稍硬，但一般无疼痛。这是因为病毒感染后刺激淋巴结内的免疫细胞增殖，导致淋巴结肿大。不同年龄阶段，儿童的淋巴结肿大可能更易被家长忽视，而成年人可能更能察觉到身体部位的异常肿大；有高危生活方式的人群出现淋巴结肿大且持续不消退需高度重视。
二、艾滋病早期症状的发生机制
艾滋病病毒进入人体后，主要攻击免疫系统中的CD4+T淋巴细胞。病毒在体内复制过程中，会不断破坏CD4+T淋巴细胞，导致免疫系统逐渐受损。当免疫系统受到一定程度破坏时，就会引发一系列免疫相关的症状。例如发热是由于病毒感染后，机体的免疫细胞被激活，释放细胞因子等致热物质，作用于体温调节中枢引起体温升高；皮疹是由于免疫反应导致皮肤血管通透性增加等改变出现皮疹表现；淋巴结肿大是因为淋巴结内的免疫细胞为对抗病毒而增生，从而使淋巴结体积增大。
三、与其他疾病早期症状的鉴别
（一）与普通感冒发热的鉴别
普通感冒发热一般起病较急，除发热外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状，体温一般在38℃左右，病程相对较短，通常1周左右可缓解。而艾滋病早期发热虽然也可为低热，但多伴有全身不适、淋巴结肿大等其他表现，且病程可能更长，有高危接触史的人群需警惕艾滋病相关发热。
（二）与过敏性皮疹的鉴别
过敏性皮疹多有明确的过敏原接触史，如接触某些食物、药物、花粉等，皮疹多伴有明显瘙痒，去除过敏原后皮疹可逐渐消退，一般不伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。而艾滋病早期的皮疹可能没有明确过敏原接触史，常伴有发热、淋巴结肿大等全身表现。
（三）与淋巴结炎的鉴别
淋巴结炎多有局部感染灶，如局部皮肤有破损、感染等情况，淋巴结肿大伴有疼痛，抗感染治疗后淋巴结可缩小。而艾滋病早期的淋巴结肿大一般无局部感染灶，多无疼痛，且可能伴有发热、体重下降等其他艾滋病相关表现。
四、特殊人群艾滋病早期症状特点
（一）儿童
儿童感染艾滋病后早期症状可能不典型，除了可能出现低热、皮疹、淋巴结肿大外，还可能出现生长发育迟缓，因为艾滋病影响了儿童的营养吸收和正常生理功能。由于儿童免疫系统发育不完善，症状出现可能相对较快且更易出现多系统受累表现，家长需密切关注儿童不明原因的长期低热、反复皮疹等情况。
（二）老年人
老年人感染艾滋病后早期症状可能被老年人自身基础疾病所掩盖，发热可能不典型，可能仅表现为身体乏力、精神萎靡等，皮疹可能不太明显，淋巴结肿大也可能因老年人皮下脂肪等情况不易被察觉。老年人有基础病史，如患有糖尿病、高血压等，感染艾滋病后免疫功能进一步受影响，症状表现不典型更需仔细排查。
（三）孕妇
孕妇感染艾滋病后早期症状可能有发热、乏力等，由于孕期特殊生理状态，皮疹可能与孕期皮肤变化混淆，淋巴结肿大也可能被忽视。孕妇感染艾滋病会对胎儿产生影响，所以对于有高危行为的孕妇需密切监测，早期发现艾滋病感染情况以便及时采取措施保护胎儿及孕妇自身健康。
