失眠可由多种因素引起，生理因素包括生物钟紊乱、激素变化；心理因素有压力与焦虑、情绪波动；环境因素涉及睡眠环境不适，如噪音、光线、温度不适；生活方式因素包含饮食不当、作息不规律；疾病因素涵盖神经系统疾病、呼吸系统疾病及其他系统疾病等，这些因素均可能导致失眠。
一、生理因素
1.生物钟紊乱
正常人体存在生物钟，它调控着睡眠-觉醒周期。若长期熬夜、倒班工作等，会打乱生物钟，导致夜晚难以入睡。例如，经常上夜班的人群，其原本的生物钟被破坏，夜间本该是休息时间却需保持清醒工作，久而久之就容易出现失眠状况。
2.激素变化
女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期激素水平会发生变化。比如更年期女性，雌激素水平下降，可能会出现潮热、盗汗等症状，从而影响睡眠。孕期女性由于身体负担加重，激素水平改变，也容易出现失眠情况，孕晚期胎儿增大还可能导致身体不适影响睡眠。
老年人随着年龄增长，褪黑素分泌减少，褪黑素是调节睡眠的重要激素，其分泌减少会使睡眠周期改变，出现入睡困难、睡眠浅等失眠表现。
二、心理因素
1.压力与焦虑
现代社会生活节奏快，人们面临工作、学习、家庭等多方面压力。长期处于高压力状态下，大脑处于紧张兴奋状态，容易产生焦虑情绪。例如，面临重要考试的学生、工作业绩考核压力大的职场人士，常常会因为担心结果而焦虑不安，进而导致夜晚失眠。焦虑情绪会使得大脑神经持续处于活跃状态，难以进入放松的睡眠状态。
2.情绪波动
悲伤、愤怒等情绪波动也会影响睡眠。例如，遭遇亲人离世、失恋等重大负面事件时，人的情绪处于低落或激动状态，大脑难以平静，从而出现失眠现象。情绪的剧烈变化会打破大脑原本的神经调节平衡，干扰睡眠相关神经递质的正常分泌和调节。
三、环境因素
1.睡眠环境不适
噪音干扰：如居住在嘈杂的马路边、建筑工地附近等，持续的噪音会打断睡眠，使人难以进入深度睡眠阶段。研究表明，长期暴露在60分贝以上的噪音环境中，睡眠质量会明显下降。
光线影响：卧室光线过强，如夜间有灯光照射、窗帘遮光效果不佳等，会影响褪黑素的分泌，从而干扰睡眠。因为褪黑素在黑暗环境中分泌增加，有助于入睡，而光线会抑制褪黑素的分泌。
温度不适：睡眠环境温度过高或过低都会影响睡眠。一般来说，适宜的睡眠温度在18-25℃之间，温度过高会使人感到燥热，难以入睡；温度过低则会使人身体发冷，影响睡眠舒适度。
四、生活方式因素
1.饮食因素
睡前摄入刺激性物质：如咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮品，咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用，会导致神经兴奋，难以入睡。一般来说，睡前4-6小时应避免饮用含咖啡因的饮品。
睡前过饱或过饥：睡前过饱会导致胃肠道消化负担加重，引起腹胀、腹痛等不适，从而影响睡眠；睡前过饥则会使人感到饥饿不适，也难以入睡。
2.作息不规律
长期不规律的作息时间，如经常熬夜、白天睡眠时间过长等，会破坏睡眠-觉醒节律。例如，有些人周末会熬夜到很晚，然后白天长时间睡觉，这样会使生物钟紊乱，导致夜晚失眠。
五、疾病因素
1.神经系统疾病
帕金森病：患者除了有运动障碍症状外，常常伴有睡眠障碍，如失眠、睡眠中多梦、易惊醒等。这是因为帕金森病会影响神经系统对睡眠的调节功能。
脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，病变部位影响了大脑中与睡眠相关的神经结构和神经递质的调节，导致睡眠紊乱，出现失眠等症状。
2.呼吸系统疾病
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停和低通气现象，导致血氧饱和度下降，从而使人频繁觉醒，影响睡眠质量，出现失眠情况。
慢性支气管炎：患者夜间咳嗽、咳痰等症状加重，会干扰睡眠，导致失眠。因为咳嗽会打断睡眠周期，使人难以进入深度睡眠。
3.其他系统疾病
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症，患者甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，容易出现心慌、手抖、多汗等症状，这些症状会影响睡眠，导致失眠。
消化系统疾病：如胃食管反流病，患者在夜间平卧时，胃酸容易反流至食管，引起烧心、反酸等不适，从而影响睡眠，导致失眠。
