抗体检测包括酶联免疫吸附试验，利用抗原抗体特异性结合原理检测血液中艾滋病病毒抗体是常用初筛方法之一适用所有怀疑可能感染人群；快速检测法基于免疫层析技术通过试纸条检测抗体操作简便出结果快适用于紧急情况初步筛查但准确性稍低作初筛需后续确证；核酸检测直接检测艾滋病病毒核酸能更早发现感染包括逆转录-聚合酶链反应等技术适用于高度怀疑感染且抗体检测处窗口期人群、母婴传播风险孕妇所生婴儿及有输血史怀疑感染人群；抗原检测检测艾滋病病毒p24抗原比抗体更早出现可辅助诊断早期感染适用于怀疑早期感染人群；确证试验中免疫印迹试验初筛阳性后进行将艾滋病病毒多种抗原固定在硝酸纤维素膜上与待检血清反应出现特定条带可确证感染是确证金标准适用于所有初筛试验阳性人群包括各年龄性别人群。
一、抗体检测
1.酶联免疫吸附试验（ELISA）
原理：利用抗原抗体特异性结合的原理，检测血液中的艾滋病病毒抗体。一般采取静脉采血的方式获取血液样本。这种方法是初筛试验中最常用的方法之一，具有较高的灵敏度。大量的临床研究表明，其对于艾滋病抗体的检测有较好的准确性，能够在感染后的一定时间内检测到抗体。
适用人群：所有怀疑可能感染艾滋病的人群，包括不同年龄、性别、有不同生活方式（如有高危性行为、有输血史等）以及有相关病史（如既往有过不安全的医疗操作等）的人群。对于儿童来说，同样可以通过采集血液样本进行该项目检测，但在采血过程中要注意儿童的心理安抚和采血操作的轻柔，减少儿童的不适感。
2.快速检测法（胶体金法等）
原理：基于免疫层析技术，通过试纸条来检测抗体。将血液滴加在试纸上，根据试纸条上出现的线条来判断是否有抗体存在。快速检测法具有操作简便、出结果快的特点，一般15-30分钟左右就能出结果。
适用人群：适用于一些紧急情况的初步筛查，比如在一些性病诊所、部分基层医疗机构等。对于不同年龄、性别的人群都可以使用，生活方式中有高危行为的人群可以利用快速检测法进行初步的自我排查，但快速检测法的准确性相对酶联免疫吸附试验稍低，一般作为初筛，后续还需要进行确证试验。
二、核酸检测
1.原理
直接检测艾滋病病毒的核酸（RNA或DNA），相比抗体检测，核酸检测能够更早地发现感染，因为在感染早期，抗体还未产生时，核酸已经存在于血液中。检测方法包括逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）等技术。通过对血液样本中的病毒核酸进行扩增和检测，来确定是否感染艾滋病病毒。
2.适用人群
对于有高度怀疑感染且抗体检测处于窗口期的人群，比如近期有高危行为，同时有发热、淋巴结肿大等疑似急性期症状的人群；还有母婴传播风险的孕妇所生婴儿，在出生后也可以通过核酸检测来早期判断是否感染。不同年龄的人群都可以进行核酸检测，儿童在进行核酸检测时，采血过程需要更加小心谨慎，以确保样本的有效性。对于有输血史且怀疑可能感染艾滋病的人群，核酸检测可以更早地发现感染情况。
三、抗原检测
1.原理
检测艾滋病病毒的p24抗原，p24抗原在感染艾滋病病毒后比抗体更早出现。通过检测血液中的p24抗原，可以辅助诊断艾滋病感染。常用的方法也是基于免疫反应的原理，如酶联免疫吸附试验等方法来检测p24抗原。
2.适用人群
适用于怀疑早期感染的人群，比如有高危行为后怀疑感染，但抗体还未产生的人群。不同年龄、性别的人群都可以进行抗原检测，生活方式中有高危行为的人群可以考虑进行抗原检测来早期发现感染情况。对于儿童，同样需要规范采血，保证样本质量以进行准确的抗原检测。
四、确证试验
1.免疫印迹试验（WB）
原理：当抗体检测初筛阳性后，需要进行免疫印迹试验来确证。它是将艾滋病病毒的多种抗原固定在硝酸纤维素膜上，然后与待检血清反应，如果出现特定的条带，则可确认为艾滋病病毒感染。大量的临床验证表明，免疫印迹试验对于艾滋病的确证具有很高的准确性，是目前艾滋病确证的金标准方法之一。
适用人群：所有初筛试验阳性的人群都需要进行确证试验来明确是否真正感染艾滋病病毒。不同年龄、性别的初筛阳性人群都要进行确证试验，包括儿童初筛阳性后也需要进行确证试验来确定是否感染艾滋病。
