子宫内膜癌流血颜色无固定典型特征，有暗红色、鲜红色、混合色等情况，受年龄、生活方式、病史等因素影响，需与子宫肌瘤、功能性子宫出血等妇科疾病的流血颜色鉴别，子宫肌瘤出血常伴较多血块，功能性子宫出血经内分泌调节可明显改善，而子宫内膜癌流血不会因一般治疗缓解且随病情进展加重。
一、子宫内膜癌流血颜色的常见情况
子宫内膜癌患者的流血颜色并没有固定的典型特征，但一般来说可能呈现以下几种情况：
暗红色：这是比较常见的一种颜色。肿瘤组织生长过程中会破坏子宫内膜的血管，导致出血，血液在宫腔内或阴道内停留一段时间后排出，就可能呈现暗红色。例如，研究发现，在部分子宫内膜癌患者中，初次就诊时观察到的阴道流血颜色多为暗红色，这是因为血液经过一定时间的氧化等过程后颜色发生了变化。
鲜红色：当肿瘤侵犯的血管比较表浅且出血较急时，可能会出现鲜红色的血液。比如肿瘤组织侵犯了子宫黏膜下较表浅的血管，出血速度较快，血液还未来得及发生明显的氧化等变化就流出体外，此时流血颜色可能为鲜红色。不过这种情况相对暗红色来说相对少见一些，但也存在于部分子宫内膜癌患者中。
混合色：有时可能会出现暗红色与鲜红色混合的情况。这是因为宫腔内可能既有陈旧性的血液（表现为暗红色），又有新流出的较新鲜的血液（表现为鲜红色），混合后就呈现出混合色。
二、影响子宫内膜癌流血颜色的相关因素
（一）年龄因素
对于年轻患者和老年患者可能会有一定差异。年轻患者的子宫内膜癌可能具有不同的病理类型等情况，相对来说出血特点可能有一定不同，但在流血颜色上并没有绝对的年龄特异性差异。不过年龄较大的患者身体机能等各方面有所不同，可能会影响血液在体内的停留时间等，间接影响流血颜色。例如，老年患者可能血液循环相对缓慢，血液在宫腔内停留时间可能相对较长，更易出现暗红色血液的情况相对较多。
（二）生活方式因素
一般来说，不良的生活方式如长期熬夜、过度劳累等可能会影响身体的内分泌等功能，进而可能对子宫内膜癌患者的出血情况产生一定影响，但这并不是直接决定流血颜色的关键因素。不过健康的生活方式有助于维持身体的正常机能，对于疾病的整体状态有一定的调节作用。例如，规律作息、适度运动等健康生活方式可能有助于身体维持较好的状态，间接影响出血相关的一些病理生理过程，但不会直接改变流血颜色的基本类型。
（三）病史因素
如果患者本身有其他妇科相关疾病的病史，可能会对子宫内膜癌的流血颜色产生一定影响。比如患者既往有子宫肌瘤等疾病，可能会影响子宫的血管分布等情况，进而影响子宫内膜癌患者的出血情况和流血颜色。例如，既往有子宫肌瘤病史的子宫内膜癌患者，其子宫内的血管结构可能与没有子宫肌瘤病史的患者不同，导致出血时血液的流出和氧化等过程不同，从而使流血颜色可能有所差异。
三、与其他妇科疾病流血颜色的鉴别
（一）与子宫肌瘤流血颜色的鉴别
子宫肌瘤患者的流血颜色也可多样，但其流血特点与子宫内膜癌有所不同。子宫肌瘤引起的出血可能以月经量增多、经期延长为主要表现，流血颜色可以是暗红色、鲜红色等，但一般来说，子宫肌瘤导致的出血相对子宫内膜癌来说，其血液中可能伴有较多的血块等情况。而子宫内膜癌的流血除了颜色不同外，还可能伴有阴道排液等症状，排液多为血性液体或浆液性分泌物，有异味等情况相对更常见于子宫内膜癌。例如，通过观察患者的整体症状表现，子宫肌瘤患者如果是黏膜下子宫肌瘤，可能主要表现为月经量明显增多，流血颜色可能以暗红色为主，同时伴有较大血块；而子宫内膜癌患者除了流血颜色差异外，还可能出现消瘦、乏力等全身症状相对较早等情况。
（二）与功能性子宫出血流血颜色的鉴别
功能性子宫出血主要是由于内分泌失调引起的子宫异常出血。其流血颜色也可以有多种情况，但功能性子宫出血患者的流血一般没有子宫内膜癌那种逐渐加重的异常组织生长相关的伴随表现。功能性子宫出血的流血往往在调节内分泌等治疗后可能会有明显改善，而子宫内膜癌的流血不会因为单纯的内分泌调节等一般治疗而缓解，反而会随着病情进展而逐渐加重。例如，功能性子宫出血患者在调整月经周期等治疗后，流血情况可能会明显好转，而子宫内膜癌患者即使进行一些调节内分泌的治疗，流血情况也不会有根本性的改善，且会持续存在并可能伴有其他异常表现。
