儿童抽动症是起病于儿童和青少年期，以运动和发声抽动为特征的神经精神障碍性疾病，病因涉及遗传、神经生化、心理和环境等因素。需专业医生评估诊断，非药物干预包括心理行为治疗（支持性心理治疗、认知行为疗法、家庭治疗）、生活方式调整（作息规律、合理饮食、适度运动），严重时医生可能考虑药物治疗，同时要注意保护患儿自尊心，密切观察症状变化和药物反应并调整方案。
一、儿童抽动症是什么
儿童抽动症又称小儿抽动秽语综合征，是一种起病于儿童和青少年期，以快速、不自主、突发、重复、非节律性、多部位、形式多样的运动抽动，伴或不伴有发声抽动为特征的神经精神障碍性疾病。其病因尚未完全明确，可能与遗传因素、神经生化因素、心理因素和环境因素等有关。遗传方面，研究发现抽动症具有一定的家族聚集性；神经生化方面，可能涉及多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质失衡；心理因素方面，如紧张、焦虑、压力过大等可能诱发或加重症状；环境因素方面，不良的生活环境、头部外伤、感染等也可能对发病有影响。患儿常表现为眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头、摇头、甩头、扭颈等运动性抽动，以及清嗓子、咳嗽、吸鼻声、犬吠声等发声性抽动，症状可在数周或数月内波动变化，时轻时重。
二、儿童抽动症的怎么办
（一）评估与诊断
需要由专业医生进行详细评估，包括全面的身体检查、神经系统检查、心理行为评估等。通过详细询问病史，了解症状出现的时间、表现、变化规律等，结合相关检查排除其他类似疾病，以明确诊断。例如，医生会通过观察患儿的具体抽动表现，结合神经心理测试等手段来综合判断。
（二）非药物干预
1.心理行为治疗
支持性心理治疗：对于患儿及家长进行心理支持，让家长了解疾病的性质，避免对患儿过度指责或批评，营造宽松的家庭环境。因为家长的态度对患儿的心理状态影响较大，过度严厉可能加重患儿的紧张焦虑情绪，从而加重抽动症状。比如，家长应理解患儿的抽动是不受控制的症状表现，以平和的心态对待患儿，鼓励患儿积极面对疾病。
认知行为疗法：帮助患儿认识和应对自身的抽动症状，教导患儿学会放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，以减轻因抽动带来的紧张情绪。例如，通过训练让患儿在感到紧张时能够运用深呼吸来缓解身体的紧张状态，从而减少抽动发作的频率。对于年龄较大的儿童还可以进行认知重建，让患儿正确看待自己的症状，增强应对疾病的信心。
家庭治疗：调整家庭互动模式，改善家庭氛围。家庭成员之间应相互理解、支持，减少家庭矛盾对患儿的不良影响。比如，促进家庭成员之间的有效沟通，共同为患儿创造一个和谐稳定的家庭环境，有助于患儿症状的改善。
2.生活方式调整
作息规律：保证患儿充足的睡眠，一般学龄前儿童每天需要睡眠11-13小时，学龄儿童每天需要睡眠9-11小时。良好的睡眠有助于身体和神经系统的恢复，对抽动症状的控制有积极作用。
合理饮食：注意营养均衡，避免食用含有添加剂、色素较多的食物，如某些零食、饮料等。同时，适当增加富含维生素、矿物质的食物摄入，如新鲜的蔬菜、水果、坚果等。有研究表明，某些食物添加剂可能会加重抽动症状，所以合理饮食对于控制抽动症有一定帮助。
适度运动：鼓励患儿进行适度的运动，如散步、慢跑、游泳等有氧运动。运动可以释放压力，改善患儿的情绪状态，同时增强体质，但要注意避免过度运动导致身体疲劳。
（三）药物治疗（需由医生根据具体情况判断是否使用）
如果患儿的抽动症状较为严重，影响到日常生活和学习，医生可能会考虑使用药物治疗。但药物治疗需要严格遵循医生的指导，因为不同的药物有不同的适应证和不良反应。例如，对于严重的抽动症可能会使用多巴胺受体阻滞剂等药物，但要密切监测药物的不良反应，如锥体外系反应等。不过，药物治疗一般作为非药物干预效果不佳时的补充手段，且要谨慎选择，优先考虑非药物干预来改善患儿症状。
（四）特殊人群注意事项
对于儿童抽动症患儿，尤其是年龄较小的患儿，在护理和治疗过程中要特别注意保护患儿的自尊心，避免因抽动症状受到同伴的嘲笑等不良刺激。家长和医护人员要给予更多的关爱和耐心引导，帮助患儿树立积极面对疾病的心态。同时，在治疗过程中要密切观察患儿的症状变化和药物不良反应等情况，及时与医生沟通，根据患儿的具体情况调整治疗方案。
