儿童头痛可据不同情况选儿科、神经内科或耳鼻喉科就诊，感染性疾病、神经系统疾病、耳鼻喉科疾病均可致儿童头痛，且就医时需考虑年龄、生活方式、病史等因素，家长要向医生详细描述相关信息。
一、儿童头痛常见科室选择
儿童头痛时，可根据不同情况选择相应科室：
儿科：如果儿童头痛是首次出现，或伴随发热、呕吐、精神差等一般儿科常见症状，优先考虑挂儿科。儿科医生对儿童整体健康状况把握较好，能初步判断头痛是否与儿童常见的感染性疾病（如感冒引起的发热伴随头痛）、自身免疫性疾病早期表现等相关。例如，儿童因病毒感染导致上呼吸道感染，同时出现头痛症状，儿科医生可以从儿童整体身体状况出发进行综合评估。
神经内科：当儿童头痛伴有神经系统相关异常表现时，如头痛持续不缓解、头痛性质改变（如从间歇性头痛变为持续性剧烈头痛）、伴有视力下降、肢体无力、抽搐、意识改变等情况，需要挂神经内科。因为这些表现可能提示儿童存在神经系统病变，如偏头痛（儿童偏头痛有其特点，可能有家族史相关表现）、颅内肿瘤、脑血管畸形等神经系统疾病。比如儿童出现一侧头部搏动性疼痛，同时伴有视力模糊，这时候神经内科医生可以通过专业的神经系统检查和相关辅助检查（如头颅磁共振成像等）来明确病因。
耳鼻喉科：若儿童头痛伴随鼻塞、流涕、耳痛等耳鼻喉相关症状，可能与鼻窦炎等耳鼻喉疾病有关，需要挂耳鼻喉科。例如儿童长期鼻塞，同时伴有前额部头痛，经检查可能发现是鼻窦炎引起的头痛，耳鼻喉科医生可以针对耳部、鼻部、咽喉部的病变进行诊断和治疗。
二、不同原因导致儿童头痛的相关特点及科室关联
（一）感染性疾病相关头痛
病毒感染：如流感病毒感染，儿童除了有发热、咳嗽、流涕等症状外，可能会出现头痛，这种头痛一般在感染初期较为常见，随着感染控制，头痛会逐渐缓解，通常首诊儿科。病毒感染引起的头痛是因为病毒在体内引发炎症反应，影响头部神经等组织，儿科医生可以通过血常规等检查初步判断感染类型，给予相应的抗病毒及对症支持治疗。
细菌感染：例如化脓性脑膜炎，儿童会出现高热、头痛、呕吐、颈项强直等症状，此时需要及时挂儿科，进一步可能会转至神经内科进行脑脊液等检查明确诊断，因为化脓性脑膜炎是严重的中枢神经系统感染性疾病，需要神经内科和儿科共同协作进行治疗。
（二）神经系统疾病相关头痛
偏头痛：儿童偏头痛多有家族史，头痛表现为单侧或双侧搏动性头痛，可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。头痛发作时需要考虑挂神经内科，神经内科医生可以根据儿童的具体表现制定相应的治疗方案，如在头痛发作期可使用一些缓解头痛的药物（需遵医嘱，且儿童用药需特别注意剂量等情况），同时也会给予生活方式等方面的指导，比如避免诱发偏头痛的因素，如某些食物（巧克力、奶酪等）、疲劳、情绪波动等。
颅内肿瘤：儿童颅内肿瘤引起的头痛往往是持续性进行性加重的头痛，可能伴有视力下降、呕吐（多为喷射性呕吐）、肢体运动障碍等。这种情况需要挂神经内科，通过头颅磁共振成像等检查明确肿瘤的部位、大小等情况，以便制定进一步的治疗方案，如手术、放疗等（具体治疗需根据肿瘤性质等综合判断）。
（三）耳鼻喉科疾病相关头痛
鼻窦炎：儿童鼻窦炎可引起头痛，一般为鼻窦区域的疼痛，如额窦炎引起前额部头痛，筛窦炎可引起眼内眦等部位疼痛，同时伴有鼻塞、流脓涕等症状。此时需要挂耳鼻喉科，耳鼻喉科医生会通过鼻内镜检查等明确鼻窦炎的情况，然后采取相应的治疗措施，如使用抗生素控制感染、鼻腔冲洗等改善鼻窦引流等。
三、儿童头痛就医注意事项
年龄因素：不同年龄儿童头痛的原因有所差异，新生儿头痛可能与产伤、颅内出血等相关；婴幼儿头痛表述不清，家长需密切观察伴随症状；学龄期儿童头痛可能与学习压力、偏头痛等有关。在就医时，家长要向医生详细描述儿童的年龄、头痛起始时间、发作频率、头痛部位、伴随症状等信息，以便医生准确判断。
生活方式因素：如果儿童近期有睡眠不足、过度疲劳、精神压力大等情况，可能会诱发头痛，家长应告知医生这些生活方式方面的情况，医生可以根据这些因素综合分析头痛原因，并给予相应的生活方式调整建议。比如建议儿童保证充足的睡眠时间，合理安排学习和休息时间等。
病史因素：如果儿童有既往病史，如先天性心脏病、癫痫等，要告知医生，因为这些病史可能会影响头痛的诊断和治疗。例如儿童有癫痫病史，出现头痛时需要考虑癫痫发作的不典型表现或者抗癫痫药物可能对头痛产生的影响等情况。
