葡萄胎的发生与多种因素相关，染色体异常方面完全性葡萄胎多为二倍体父系来源，部分性葡萄胎多为三倍体双精子受精所致；营养因素中缺乏叶酸及胡萝卜素摄入异常可增加风险；内分泌失调时绒毛膜促性腺激素、雌激素水平失衡，且年轻和高龄女性因内分泌特点易致激素失衡从而增加风险；病毒感染如EB病毒等可能影响滋养细胞致葡萄胎，不良生活方式易增加病毒感染机会；既往有葡萄胎病史者再次发生风险显著升高，且年龄对其复发有影响。
一、染色体异常
（一）完全性葡萄胎
1.来源：完全性葡萄胎的染色体核型大多为二倍体，均来自父系，主要是由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子（23X）受精，经自身复制为二倍体（46XX）。
2.年龄因素影响：年轻女性（<20岁）和高龄女性（>40岁）发生完全性葡萄胎时染色体异常的概率相对较高。年轻女性可能由于生殖细胞本身的问题，高龄女性则与卵子老化、染色体不分离等因素相关。
（二）部分性葡萄胎
1.来源：部分性葡萄胎的染色体核型大多为三倍体，最常见的核型是69XXY，是由一个正常卵子与两个精子受精，即双精子受精所形成。
2.年龄相关情况：部分性葡萄胎在各个年龄段均可发生，但一般来说，随着女性年龄的增加，发生部分性葡萄胎的风险也可能有一定变化，不过相对完全性葡萄胎，年龄因素对部分性葡萄胎染色体异常的影响机制相对复杂，与卵子减数分裂过程中染色体不分离等多种因素有关。
二、营养因素
（一）缺乏叶酸
1.作用机制：叶酸是一种B族维生素，参与DNA的合成等重要生理过程。如果母体缺乏叶酸，可能会影响胚胎细胞的正常分裂和发育，增加葡萄胎发生的风险。有研究表明，饮食中缺乏叶酸的女性，其发生葡萄胎的概率较正常饮食女性有所升高。
2.生活方式影响：长期素食、节食减肥等不良生活方式的女性，容易出现叶酸摄入不足的情况，从而可能增加葡萄胎发生风险。
（二）胡萝卜素摄入
1.相关研究：一些研究发现，女性胡萝卜素摄入量与葡萄胎发生风险呈一定关联。过高或过低的胡萝卜素摄入可能干扰胚胎的正常发育过程。例如，有研究数据显示，胡萝卜素摄入异常的女性群体中葡萄胎的发生率高于胡萝卜素摄入正常的群体，但具体机制还需进一步深入研究。
三、内分泌失调
（一）激素水平失衡
1.绒毛膜促性腺激素（hCG）：正常妊娠时hCG会呈规律性变化，而葡萄胎患者体内hCG水平异常升高且持续不降。这可能与葡萄胎组织异常增生，过度分泌hCG有关。当hCG水平调控失常时，会影响胚胎的正常着床和发育，导致葡萄胎形成。
2.雌激素水平：葡萄胎患者体内雌激素水平显著高于正常妊娠女性。过高的雌激素会刺激子宫内膜过度增生，同时影响滋养细胞的正常分化，使得滋养细胞异常增殖形成葡萄胎。例如，通过对大量葡萄胎患者和正常妊娠女性的激素水平检测对比发现，葡萄胎患者雌激素水平明显偏高。
3.年龄与内分泌：年轻女性和高龄女性的内分泌系统功能有所不同。年轻女性可能存在内分泌调节的相对不稳定，高龄女性则由于卵巢功能衰退等原因，内分泌环境发生改变，这些都可能导致激素水平失衡，增加葡萄胎发生风险。比如，高龄女性卵巢分泌激素的功能下降，对下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用减弱，容易出现激素水平紊乱，进而诱发葡萄胎。
四、病毒感染
（一）相关病毒
1.EB病毒（Epstein-Barrvirus）：有研究发现，葡萄胎组织中EB病毒DNA检出率较高。EB病毒可能通过影响滋养细胞的生物学行为，如增殖、凋亡等，导致滋养细胞异常增生形成葡萄胎。不过具体的作用机制还在进一步探索中，可能涉及病毒对细胞基因表达的调控等方面。
2.其他病毒：一些其他病毒感染也可能与葡萄胎发生有关，但目前相关研究相对较少。例如，有研究推测某些疱疹病毒感染可能干扰胎盘的正常发育过程，从而增加葡萄胎发生的可能性，但需要更多的研究来证实其确切关系。
3.生活方式与病毒感染：不注意个人卫生、频繁接触可能携带病毒的环境等生活方式，会增加病毒感染的机会，进而可能提高葡萄胎发生风险。比如，经常处于人群密集且卫生条件较差的环境中，感染相关病毒的概率会增加。
五、既往葡萄胎病史
（一）再次发生风险
1.首次葡萄胎后复发：如果女性既往有过葡萄胎病史，那么再次发生葡萄胎的风险会显著升高。首次葡萄胎治疗后，再次妊娠发生葡萄胎的概率比普通人群高得多。例如，有统计数据显示，首次患葡萄胎后，再次发生葡萄胎的概率可能在1%-5%左右，而普通人群葡萄胎发生率约为1/1500。
2.年龄对复发的影响：既往有葡萄胎病史的女性，年龄因素也会影响再次发生葡萄胎的风险。年轻女性再次发生葡萄胎的风险相对可能更高一些，这可能与年轻女性自身生殖系统的生理特点以及首次葡萄胎对生殖系统的影响等多种因素相关。同时，高龄女性再次发生葡萄胎时，除了年龄因素外，还可能存在自身内分泌等多方面功能的改变，进一步增加复发风险。
