丘疹是局限性、隆起性、实质性皮肤损害，直径小于1厘米，颜色多样。其常见原因有感染性（病毒、细菌）、过敏性、自身免疫性及其他因素。不同人群丘疹有不同特点，儿童需防搔抓继发感染等，成年人要避过敏原等，老年人要温和护理等。若丘疹持续不消退等应及时就医，医生会通过多方式明确原因并针对性治疗。
一、丘疹的定义
丘疹是一种局限性、隆起性、实质性的皮肤损害，直径一般小于1厘米，可呈圆形、类圆形、多角形或不规则形，颜色可呈红色、紫色、淡黄色、白色等。
二、常见引起皮肤上有丘疹的原因
（一）感染性因素
1.病毒感染
水痘-带状疱疹病毒：儿童多见，先有发热等全身症状，随后皮肤出现红斑，很快发展为丘疹、水疱，水疱常呈椭圆形，伴有瘙痒。例如水痘患者，皮疹分批出现，向心性分布，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展为疱疹。
人乳头瘤病毒（HPV）：可引起寻常疣，表现为黄豆大小或更大的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，呈灰褐色或正常肤色，可发生在身体任何部位，多见于手部；扁平疣好发于青少年的面部、手背等，为扁平隆起性丘疹，表面光滑，质地较硬，正常肤色或淡褐色。
2.细菌感染
金黄色葡萄球菌：可引起毛囊炎，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶端有白色脓疱，周围有红晕，伴有疼痛或瘙痒，好发于头皮、面部、颈部等有毛发的部位；脓疱疮也可出现丘疹，初为红色斑点或小丘疹，迅速变为脓疱，疱壁薄，易破溃，破溃后露出糜烂面，干燥后形成蜜黄色结痂。
（二）过敏性因素
1.接触性皮炎：皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。例如接触化纤衣物、某些化妆品等，可出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，皮疹边界清楚，与接触部位一致。
2.湿疹：由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。急性期表现为红斑基础上的丘疹、水疱，有渗出倾向；慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴有丘疹，瘙痒剧烈，可发生在身体任何部位，与过敏体质、环境因素等有关，不同年龄人群均可发病，儿童湿疹可能与饮食、接触物等因素关系密切。
（三）自身免疫性因素
1.扁平苔藓：病因不明，可能与免疫、遗传、感染等因素有关。典型皮疹为多角形紫红色扁平丘疹，表面有蜡样光泽，可见Wickham纹，可累及皮肤、黏膜，好发于四肢屈侧、手腕、前臂等部位，多见于成年人。
（四）其他因素
1.脂溢性皮炎：好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、面部、胸背部等。表现为红斑基础上的油腻性丘疹，可伴有轻度瘙痒，多见于成年人，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关，生活不规律、嗜食辛辣油腻食物等可加重病情。
2.毛发红糠疹：病因不明，可能与遗传、维生素缺乏、角化异常等有关。表现为毛囊性坚硬的小丘疹，顶端有灰白色角质栓，去除角质栓后可见小凹陷，丘疹可融合成斑片，好发于手指背、头皮、颈部等，儿童和成年人均可发病。
三、不同人群皮肤上出现丘疹的特点及注意事项
（一）儿童
1.特点：儿童皮肤薄嫩，免疫系统发育不完善，感染性因素引起的丘疹较为常见，如水痘、手足口病等。手足口病患儿除了手、足、口腔出现丘疹、疱疹外，还可能伴有发热，皮疹分布有其特点，口腔内疱疹易破溃形成溃疡。
2.注意事项：儿童出现丘疹时应避免搔抓，防止继发感染。要注意个人卫生，勤洗手。如果是传染性疾病引起的丘疹，需隔离患儿，避免交叉感染。同时，儿童用药需谨慎，避免使用刺激性强的药物，如无明确医生指导，不要自行使用激素类药膏等。
（二）成年人
1.特点：成年人可能因工作压力、生活不规律等出现脂溢性皮炎等情况，接触性皮炎也较为常见，与职业接触某些化学物质等有关。例如从事染发工作的人易发生染发剂接触性皮炎，出现头皮、面部的丘疹、红斑等。
2.注意事项：成年人要注意观察生活中可能的过敏原或刺激原，尽量避免接触。保持良好的生活作息和饮食习惯，减少脂溢性皮炎等疾病的发生风险。如果丘疹持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，明确诊断。
（三）老年人
1.特点：老年人皮肤老化，免疫力下降，可能出现多种原因引起的丘疹，如感染性因素引起的皮肤感染，由于皮肤屏障功能减弱，更容易发生。此外，一些自身免疫性疾病在老年人中也可能发病，如扁平苔藓等，且病情可能相对复杂。
2.注意事项：老年人皮肤护理要温和，选择刺激性小的护肤品。出现丘疹时要及时就医，因为老年人对疾病的耐受能力可能较差，且可能合并其他基础疾病，需要综合考虑病情进行诊断和治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓导致皮肤破损引发感染。
四、皮肤上有丘疹的就医建议
如果皮肤上的丘疹伴有以下情况应及时就医：丘疹持续不消退、逐渐增多；伴有发热、疼痛、瘙痒剧烈影响生活；皮疹形态变化明显，如出现水疱破溃、渗液、出血等；发生在面部等特殊部位影响美观且自行处理无效等情况。医生一般会通过详细询问病史、体格检查，必要时进行实验室检查（如病毒学检查、过敏原检测等）来明确丘疹的原因，从而进行针对性的治疗。
