脱发受多种因素影响，遗传因素可致雄激素性脱发等；内分泌失调中甲状腺功能异常、雄激素水平变化会影响毛发；营养不良包括蛋白质、维生素、矿物质缺乏影响头发；疾病如脂溢性皮炎、系统性红斑狼疮、感染性疾病会引发脱发；药物副作用可致脱发；精神因素如压力大等会干扰；不良生活方式中过度烫染、烟酒、睡眠不足会损伤头发；儿童、孕妇、老年人因各自特点也易出现脱发情况。
内分泌失调
甲状腺功能异常：甲状腺激素对毛发的生长起着重要作用。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响毛发的生长周期，导致头发变得干燥、脆弱，容易脱落。反之，甲状腺功能亢进时，也可能出现毛发脱落的情况。
雄激素水平变化：雄激素在脱发中也扮演重要角色。在雄激素性脱发中，体内雄激素代谢异常，二氢睾酮水平升高，它会使毛囊微小化，头发逐渐变细、变短，最终导致脱发。这种情况在青春期后较为常见，男性和女性都可能发生，男性更为典型。
营养不良
蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长和维持，导致头发干枯、易断、脱落。例如一些节食减肥的人群，如果蛋白质摄入严重不足，就容易出现脱发问题。
维生素缺乏：维生素B族对头发的健康至关重要，尤其是维生素B7（生物素）、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B族会影响头发的黑色素合成以及毛囊的正常代谢，导致头发发黄、无光泽、易脱落。维生素D缺乏也可能影响毛发的生长，研究发现维生素D受体基因与毛发周期相关，缺乏维生素D可能干扰毛囊的正常生长周期。
矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会引起脱发。铁是合成血红蛋白的关键成分，缺铁会导致贫血，使得毛囊得不到充足的血液供应，影响头发的生长；锌参与毛囊细胞的分化和增殖等过程，缺锌会影响毛囊的正常功能，导致脱发。
疾病因素
脂溢性皮炎：脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位，炎症会破坏毛囊，影响头发的生长，导致头发油腻、脱落。患者头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，同时伴有不同程度的瘙痒，长期的脂溢性皮炎可能会逐渐引起脱发。
系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤和毛发，导致脱发。患者头皮会出现片状脱发，脱发区皮肤光滑，可能伴有红斑等皮肤损害。自身抗体攻击毛囊相关组织，影响毛囊的正常结构和功能，从而引起脱发。
某些感染性疾病：如头癣，是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的传染性疾病，会导致脱发，脱发区可伴有鳞屑、断发等表现。梅毒也可能引起脱发，在二期梅毒时，可出现斑片状脱发，脱发区边界不清，头发松动易拔出。
药物副作用
一些药物在治疗疾病的同时可能会引起脱发的副作用。例如抗肿瘤药物，在抑制肿瘤细胞生长的同时，也会对正常的快速增殖的毛囊细胞产生影响，导致脱发；某些抗抑郁药物、抗凝药物等也可能引起不同程度的脱发。不同药物引起脱发的机制不同，有的是直接抑制毛囊细胞的分裂增殖，有的是通过影响内分泌等途径间接导致脱发。
精神因素
长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等精神因素会影响头发的生长。精神紧张会导致人体内分泌失调，交感神经兴奋，毛细血管收缩，使得毛囊得不到充足的血液供应，影响头发的生长；同时，精神因素还可能通过影响神经递质等途径干扰毛囊的正常代谢，导致脱发。例如一些面临重大生活事件、工作压力大的人群，容易出现脱发情况，而且这种脱发在精神压力缓解后有可能逐渐改善，但如果长期处于精神紧张状态，脱发可能会持续加重。
不良生活方式
过度烫染：频繁地烫染头发会对头发造成损伤。烫发剂、染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白，使头发变得脆弱、易断，长期过度烫染还可能损伤毛囊，导致脱发。例如一些美发从业人员由于长期接触烫染剂，脱发的概率相对较高。
过度吸烟饮酒：吸烟会导致血管收缩，影响毛囊的血液供应。酒精会干扰身体的营养吸收和代谢，影响维生素、矿物质等营养物质对头发的滋养作用。长期大量吸烟饮酒的人，头发更容易出现问题，如脱发、发质变差等。
睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的正常代谢和内分泌功能。毛囊的生长周期受到内分泌等多种因素的调节，睡眠不足会打乱这种调节机制，导致毛囊进入休止期，从而引起脱发。例如一些经常熬夜的人群，脱发的发生率可能会增加。
特殊人群情况
儿童：儿童脱发可能与营养不良、遗传因素（如先天性脱发相关遗传因素）、某些感染性疾病（如头癣）等有关。如果儿童出现脱发，需要考虑是否存在营养不良的情况，如维生素D缺乏可能导致儿童脱发，同时要注意是否有头皮的感染问题。
孕妇：孕妇在孕期由于体内激素水平的变化，可能会出现生理性的脱发增加。一般在产后会逐渐恢复，但如果脱发过于严重，需要考虑是否存在其他病理因素。同时，孕妇的营养状况也很重要，营养不良可能会加重脱发情况。
老年人：老年人脱发可能与衰老导致的毛囊功能减退有关，随着年龄增长，毛囊数量减少，毛发变细、稀疏。此外，老年人可能存在一些慢性疾病，如内分泌疾病、营养不良等，这些都可能导致脱发。
