肝损伤有多种症状表现。一般症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐；消化系统相关症状有腹胀、腹痛；黄疸相关症状为皮肤巩膜黄染、尿色加深；出血倾向相关症状有牙龈出血、鼻出血；还有发热、肝区叩击痛等其他症状，不同人群表现各有特点。
一、一般症状表现
乏力：患者常感到疲倦、没力气，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏受损后，其代谢、解毒等功能受到影响，身体能量代谢紊乱，导致患者容易产生乏力感。不同年龄、性别的人群都可能出现，例如老年患者可能原本身体机能就有所下降，肝损伤后乏力症状可能更易被察觉；年轻女性如果生活方式不规律，本身可能就易疲劳，肝损伤会加重这种情况。长期不良生活方式如熬夜、缺乏运动等人群，肝损伤时乏力表现可能更为明显。有基础肝病病史的患者，肝损伤复发时乏力症状往往较平时更显著。
食欲减退：对食物的兴趣降低，食量减少。肝脏是参与消化液分泌等消化相关过程的重要器官，肝损伤会影响胆汁的分泌与排泄，进而影响脂肪的消化，导致患者出现食欲减退的症状。儿童肝损伤时可能表现为不爱吃饭、拒绝进食平时喜欢的食物；妊娠期女性若发生肝损伤，食欲减退可能会影响自身营养摄入以及胎儿的营养供应；长期大量饮酒者出现肝损伤时，食欲减退是常见表现之一，因为酒精本身对肝脏有损害，同时也会影响胃肠道功能。
恶心呕吐：患者可能出现恶心感，进而引发呕吐。这是由于肝损伤导致胃肠道功能紊乱，以及肝脏对毒素的代谢能力下降，体内毒素积累刺激胃肠道所致。婴幼儿肝损伤时，恶心呕吐可能会导致脱水等严重后果，需要特别关注；育龄期女性如果是妊娠相关肝病导致的肝损伤，恶心呕吐可能与妊娠反应混淆，需仔细鉴别；有胆道疾病基础合并肝损伤的患者，恶心呕吐症状可能会因胆道梗阻等因素而加重。
二、消化系统相关症状
腹胀：腹部有胀满感。肝损伤影响了消化过程，导致胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，产生气体积聚，从而引起腹胀。老年患者胃肠功能本身较弱，肝损伤时腹胀可能更明显；肥胖人群肝损伤后，腹胀可能会因为腹部脂肪堆积等因素而被忽视；有胃肠疾病基础同时合并肝损伤的患者，腹胀症状会更加复杂，需要综合判断。
腹痛：右上腹可能出现疼痛不适。肝脏包膜受到刺激时会引起疼痛，肝损伤可能导致肝脏肿大，牵拉包膜引发腹痛。儿童肝损伤导致的腹痛可能表述不清，需要家长密切观察其行为变化；女性患者如果是乳腺疾病等其他部位疾病同时合并肝损伤，右上腹腹痛可能需要与其他疾病引起的腹痛相鉴别；有腹部手术史合并肝损伤的患者，腹痛可能会因为手术粘连等因素而不典型。
三、黄疸相关症状
皮肤巩膜黄染：皮肤和眼睛的白眼球部分发黄。这是因为肝损伤导致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍，使血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜上引起黄染。新生儿肝损伤出现黄疸时需要及时处理，因为新生儿血-脑屏障发育不完善，胆红素易进入脑组织引起胆红素脑病；妊娠期肝内胆汁淤积症也会出现黄疸相关表现，与妊娠期间的激素变化等因素有关；有输血史合并肝损伤的患者，黄疸可能是输血相关肝炎导致，需要追溯输血史等情况。
尿色加深：尿液颜色变深，如浓茶色。血液中胆红素升高，经肾脏排泄时，尿液中胆红素含量增加，导致尿色加深。老年患者肾功能本身有所下降，尿色加深可能更容易被发现；糖尿病患者合并肝损伤时，尿色加深可能会与糖尿病本身的尿液变化混淆，需要结合其他检查鉴别；长期服用某些可能损伤肝脏药物的患者，尿色加深是肝损伤的一个重要预警信号。
四、出血倾向相关症状
牙龈出血：刷牙或咀嚼时容易出现牙龈出血。肝损伤会影响肝脏合成凝血因子的功能，导致凝血功能异常，从而出现牙龈出血。老年患者本身凝血功能可能下降，肝损伤时牙龈出血可能更易发生；患有血液系统疾病同时合并肝损伤的患者，牙龈出血情况会更加复杂；长期大量吸烟者合并肝损伤时，牙龈出血可能会因为吸烟对牙龈的刺激而被忽略。
鼻出血：鼻腔容易出血。同样是由于凝血因子合成减少，凝血功能障碍导致鼻出血。儿童鼻出血可能与肝损伤导致的凝血异常有关，需要排除其他鼻部疾病；女性患者在月经期鼻出血时，需要考虑是否与肝损伤引起的凝血功能改变有关；有肝脏疾病家族史合并鼻出血的患者，要警惕肝损伤的可能。
五、其他症状
发热：部分患者可能出现低热。肝损伤后机体的免疫反应等可能会引起发热，一般为低热，体温多在37.5℃-38℃左右。老年患者发热时需要警惕是否为肝损伤引起，因为老年患者免疫力相对较低；儿童肝损伤发热时要注意与感染性疾病鉴别；有自身免疫性肝病基础合并肝损伤的患者，发热可能是自身免疫反应的一部分。
肝区叩击痛：按压肝脏所在区域时有疼痛感觉。通过叩击右上腹肝脏区域，可发现有压痛，这是因为肝损伤导致肝脏肿大，刺激周围组织引起叩击痛。不同年龄、性别的人群进行肝区叩击痛检查时表现可能不同，例如青少年肝损伤时，肝区叩击痛可能提示肝脏炎症等病变；妊娠期女性肝区叩击痛需要排除妊娠相关肝脏并发症等情况；有腹部外伤史合并肝损伤的患者，肝区叩击痛是重要的体征之一。
