失眠且大脑总乱想事可能由心理因素（压力焦虑、情绪问题）和生理因素（生物钟紊乱、疾病影响）导致，可通过生活方式调整（建立规律作息、改善睡眠环境）和心理调节（放松训练、情绪管理）来应对，长期严重则建议就医。
一、可能的原因
（一）心理因素
1.压力与焦虑
生活中面临工作、学习等各方面的压力时，大脑容易处于紧张状态。例如，学生即将面临重要考试，上班族面临项目deadline等情况，长期的压力会导致焦虑情绪，进而在晚上难以放松，大脑总是不自觉地回想各种事情，从而引发失眠。多项研究表明，长期处于高压力状态下的人群，失眠中伴随大脑乱想事的比例明显高于压力较小的人群。
对于不同年龄阶段的人群，压力源有所不同。青少年可能因学业竞争、与同学关系等产生压力；中年人可能因家庭经济、职业发展等；老年人可能因健康问题、子女情况等。但本质都是压力导致大脑神经递质失衡，影响睡眠时的情绪调节和思维控制。
2.情绪问题
抑郁情绪也常与失眠大脑乱想事相关。抑郁症患者常常会陷入消极的思维循环，晚上躺在床上时，大脑不断回顾生活中不愉快的事件、对未来的悲观预期等。临床研究发现，约70%的抑郁症患者存在失眠症状，其中大部分患者会有大脑持续乱想负面想法的情况。
性别方面，女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期，由于体内激素变化，更容易出现情绪波动，进而影响睡眠时大脑的状态。例如，女性更年期时，雌激素水平下降，除了潮热等身体症状外，情绪不稳定、大脑乱想事导致失眠的情况较为常见。
（二）生理因素
1.生物钟紊乱
长期的昼夜颠倒生活，如经常熬夜、上夜班等，会打乱人体正常的生物钟。正常的生物钟能够调节人体的睡眠-觉醒周期，当生物钟紊乱时，大脑的节律被打破，在应该入睡的时间难以进入放松状态，大脑会不自觉地活跃起来，思考各种事情。例如，经常上夜班的人群，其大脑在白天本应休息的时间却处于相对活跃状态，到了夜晚应该睡觉的时候，大脑仍难以停止乱想。
不同年龄的人群生物钟特点不同。儿童的生物钟相对较规律，但如果长期被打乱（如过度玩耍、作息不固定等），也会出现大脑乱想影响睡眠的情况；老年人的生物钟本身趋于缩短，更容易出现生物钟紊乱，进而导致失眠伴大脑乱想事。
2.疾病影响
一些躯体疾病会影响睡眠时大脑的状态。例如，患有甲状腺功能亢进的患者，由于甲状腺激素分泌过多，导致身体代谢加快，交感神经兴奋，容易出现失眠，且大脑容易处于兴奋状态，不断思考事情。研究显示，甲状腺功能亢进患者中约60%存在失眠伴大脑乱想的情况。
心血管疾病患者，如冠心病患者，在夜间睡眠时可能因心脏供血等问题出现不适，从而影响睡眠，大脑也会因为身体的不适而不断回想相关的健康担忧等事情。对于不同病史的患者，疾病对睡眠的影响程度和表现形式有所差异。有长期心血管病史的患者，由于对疾病的长期担忧，大脑乱想的情况可能更为频繁。
二、应对建议
（一）生活方式调整
1.建立规律作息
每天尽量固定上床睡觉和起床时间，即使是周末也不要有太大的作息差异。对于儿童，家长要帮助建立规律的作息，保证每天有足够的睡眠时间，一般儿童需要10-14小时的睡眠（不同年龄阶段有差异），通过规律作息调整大脑的生物钟，使其适应正常的睡眠-觉醒周期，减少大脑乱想。
中年人可以根据自己的工作和生活情况，逐步调整作息，例如每天晚上在相同时间进行放松活动，如泡热水澡、听轻柔音乐等，然后按时上床睡觉，让大脑逐渐形成睡眠的信号。
2.改善睡眠环境
保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，温度一般保持在18-25℃较为适宜。对于有失眠大脑乱想事的人群，良好的睡眠环境可以帮助大脑放松。例如，使用耳塞减少外界噪音干扰，拉上遮光窗帘避免光线刺激等。
对于不同年龄和性别的人群，睡眠环境的细节有所不同。老年人的卧室可以选择稍硬一些的床垫，以符合老年人的身体特点；女性可以在卧室放置一些自己喜欢的舒缓情绪的物品，如香薰等，但要注意香薰的选择，避免过于浓烈刺激的气味。
（二）心理调节
1.放松训练
深呼吸放松法：每天可以进行几次深呼吸训练，坐在舒适的位置，慢慢地吸气，让腹部膨胀，然后慢慢地呼气，重复几次。这种方法可以帮助缓解身体的紧张，进而让大脑放松。对于青少年，可以在学习间隙进行简单的深呼吸放松；对于老年人，可以在午休或睡前进行。
冥想：通过冥想可以引导大脑专注于当下，排除杂念。例如，每天花15-20分钟进行冥想练习，专注于自己的呼吸或一个平静的意象。不同年龄的人群冥想方式可以有所调整，儿童可以从简单的引导性冥想故事开始，成年人可以选择专业的冥想音频进行练习。
2.情绪管理
对于压力导致的大脑乱想，可采用时间管理和任务分解的方法。将工作或学习任务进行合理分解，制定详细的计划，避免因任务过多过杂导致大脑混乱。例如，学生可以将学习任务按章节、按难度进行分解，逐步完成；上班族可以将工作任务按重要紧急程度分类处理。
对于情绪问题，可寻求专业心理帮助。如果是抑郁等较严重的情绪问题，成年人可以咨询心理医生，通过认知行为疗法等专业方法进行治疗；对于青少年，学校可以提供心理咨询服务，家长要关注青少年的情绪变化，及时发现问题并引导寻求帮助。
如果失眠大脑总是乱想事的情况长期存在且严重影响生活质量，建议及时就医，进行全面的身体检查和心理评估，以排除其他严重疾病的可能，并在医生的指导下进行进一步的干预。
