幻听可由精神心理疾病或器质性病变引发需专业医生详细评估，非药物干预有心理治疗（包括认知行为疗法和支持性心理治疗）、鼓励社交参与及调整生活方式，药物治疗时儿童青少年优先非药物干预，女性孕期哺乳期权衡药物对母婴影响，老年患者考虑基础疾病等并营造舒适生活环境。
一、评估与诊断
幻听可能由精神分裂症、双相情感障碍等精神心理疾病，或器质性病变（如脑部肿瘤、癫痫等）引发，需由专业医生通过详细的精神状态检查、病史采集、相关量表评估（如阳性和阴性症状量表等）及必要的辅助检查（如头颅影像学检查等）进行准确评估，以明确病因及病情严重程度。
二、非药物干预措施
（一）心理治疗
1.认知行为疗法：帮助患者识别与幻听相关的错误认知和思维模式，引导患者以更理性的方式应对幻听。例如，教导患者觉察幻听出现时的想法和情绪，通过挑战不合理信念来减轻幻听带来的困扰。
2.支持性心理治疗：医护人员或心理治疗师通过与患者建立信任关系，倾听患者感受，为患者提供情感支持，帮助患者缓解因幻听产生的焦虑、恐惧等负面情绪，增强其应对疾病的信心。
（二）社交支持
鼓励患者积极参与社交活动，与家人、朋友保持良好沟通，获得其理解、陪伴与支持。良好的社会支持系统有助于减少患者的孤立感，对缓解幻听可能起到积极作用。例如，参与社区康复小组活动，与同龄人或有类似经历的人交流经验，相互鼓励。
（三）生活方式调整
保持规律的作息时间，保证充足睡眠，避免长期过度疲劳、睡眠不足等可能加重幻听的因素。适度进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于改善身心状态，调节神经功能，可能对缓解幻听有一定帮助。同时，应避免过量摄入咖啡因、酒精等可能影响神经功能的物质。
三、药物治疗基本情况
若幻听由精神疾病（如精神分裂症）导致，医生会根据具体病情选用抗精神病药物，如第二代抗精神病药物（如奥氮平、利培酮等）。但药物使用需严格遵循专业医生的规范诊疗方案，患者不可自行增减：
（一）儿童青少年
儿童青少年出现幻听时，优先考虑非药物干预，因儿童青少年身心发育尚未成熟，药物使用需格外谨慎，需由儿科及精神心理科多学科团队综合评估后再决定是否使用药物及选择合适药物：
（二）女性患者
孕期、哺乳期女性出现幻听时，药物选择需充分权衡对胎儿、婴儿的影响，优先考虑对母婴影响小的干预方式，若必须使用药物，需在医生指导下选择相对安全的药物，并密切监测母婴状况：
（三）：老年患者
老年患者出现幻听时，需考虑其可能合并多种基础疾病，药物治疗时：需注意药物相互作用，优先选择对脏器功能影响较小的药物，非药物干预方面：：要注重营造安全舒适的生活环境：：：给予更多的关心和陪伴，关注：其心理状态变化：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：
