烦躁易怒、胸闷气短可由生理、心理、环境、生活方式及其他系统疾病等多因素导致。生理因素包括内分泌失调（女性生理期、甲状腺功能异常）、心血管系统问题（心律失常、冠心病）；心理因素有焦虑症（神经递质失衡致过度焦虑及自主神经紊乱）、抑郁症（神经内分泌失调伴自主神经功能紊乱）；环境因素涉及空气污染（室内外污染影响神经、呼吸及情绪）；生活方式因素包含睡眠不足（打乱生物钟及神经内分泌致情绪和心肺问题）、缺乏运动（代谢及心肺功能下降引发情绪和胸闷气短）；其他系统疾病如呼吸系统的COPD（缺氧致情绪及胸闷气短）、肺炎（炎症刺激致烦躁及胸闷气短），消化系统的胃食管反流病（反流刺激致烦躁及胸闷气短）。
一、生理因素导致烦躁易怒胸闷气短
（一）内分泌失调
1.女性生理期：女性在月经周期中，雌激素和孕激素水平会发生变化。例如在黄体期，雌激素相对减少，可能影响神经递质的平衡，如5-羟色胺等，从而导致烦躁易怒。同时，激素变化可能引起血管收缩舒张功能异常，影响心肺功能，出现胸闷气短的情况。一般在月经结束后，随着激素水平逐渐恢复平衡，症状多可缓解。
2.甲状腺功能异常：甲状腺激素对人体的代谢、神经等系统有重要调节作用。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会使机体处于高代谢状态，交感神经兴奋，表现为烦躁易怒，同时代谢加快可能影响心脏功能，出现胸闷气短。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，代谢减缓，也可能出现情绪低落、烦躁等情绪问题，且因代谢率降低，可能导致血液循环不畅，引起胸闷气短。
（二）心血管系统问题
1.心律失常：各种心律失常如早搏、心动过速等，会影响心脏的正常节律和泵血功能。心脏泵血不足会导致全身器官包括脑部供血相对减少，从而引起烦躁不适；同时，心脏节律异常可导致胸部不适，出现胸闷气短。例如房性早搏较多时，患者可能自觉心跳不规则，进而产生烦躁情绪，同时伴有胸闷感。
2.冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。在心肌缺血发作时，除了胸痛外，也可能伴随烦躁不安的情绪，同时因心肌缺血影响心脏功能，出现胸闷气短症状。尤其是中老年人，本身血管弹性下降，更容易发生冠心病相关的上述表现。
二、心理因素导致烦躁易怒胸闷气短
（一）焦虑症
1.发病机制：焦虑症患者大脑中的神经递质失衡，如γ-氨基丁酸等抑制性神经递质减少。患者常处于过度的焦虑状态，表现为持续性的烦躁不安，对未来过分担忧。同时，焦虑情绪可引起自主神经功能紊乱，影响心血管系统，出现胸闷气短，患者常感觉呼吸不畅，有窒息感。
2.人群特点：各个年龄段均可发病，但以中青年多见。长期处于高压力工作生活环境中的人群，如职场竞争激烈的上班族等，患焦虑症的风险相对较高。
（二）抑郁症
1.情绪与躯体表现：抑郁症患者情绪低落、兴趣减退，但也可能出现烦躁易怒的情况。由于抑郁症导致神经内分泌功能失调，影响5-羟色胺等神经递质，同时抑郁症患者常伴有睡眠障碍等问题，进一步影响身体机能。患者可能出现胸闷气短，这是因为抑郁状态下自主神经功能紊乱，以及可能存在的心脏植物神经功能失调所致。例如重度抑郁症患者，除了情绪极度低落外，常伴随躯体的多种不适，包括胸闷气短和烦躁情绪。
三、环境因素导致烦躁易怒胸闷气短
（一）空气污染
1.室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等有害气体，长期处于这样的环境中，会影响人体的神经系统和呼吸系统。甲醛可刺激呼吸道黏膜，引起呼吸不畅、胸闷，同时其对神经系统的刺激可能导致烦躁易怒。例如新装修的房间，如果通风不良，甲醛等有害物质浓度较高，居住者很容易出现上述症状。
2.室外空气污染：雾霾天气中，空气中的颗粒物、有害气体等可进入呼吸道，影响肺的气体交换功能，导致缺氧，进而引起胸闷气短。同时，空气污染也可能影响人的情绪，长期处于污染环境中，人容易产生烦躁的情绪。尤其是儿童、老年人等抵抗力较弱人群，受空气污染影响更明显。
四、生活方式因素导致烦躁易怒胸闷气短
（一）睡眠不足
1.影响机制：长期睡眠不足会打乱人体的生物钟和神经内分泌调节。睡眠不足时，大脑得不到充分休息，神经递质平衡被打破，容易出现情绪波动，表现为烦躁易怒。同时，睡眠不足影响心脏的正常节律和功能调节，可能导致胸闷气短。例如长期熬夜工作或学习的人群，很容易出现上述症状，青少年长期睡眠不足还可能影响身体的正常生长发育，加重情绪和躯体的不适。
2.人群情况：年轻人因工作学习压力大等原因，容易出现睡眠不足的情况，进而引发相关症状；老年人睡眠质量本身可能下降，如果再受睡眠不足影响，症状可能更明显。
（二）缺乏运动
1.对身体的影响：长期缺乏运动，身体的代谢率降低，血液循环不畅，心肺功能下降。代谢废物堆积可能影响神经系统功能，导致情绪调节异常，出现烦躁易怒。同时，心肺功能下降会使机体在活动时更容易出现缺氧情况，表现为胸闷气短。例如长期久坐的办公室人群，每周运动时间少于150分钟，就容易出现上述情况，尤其是体型较胖的人群，缺乏运动带来的影响更显著。
五、疾病因素导致烦躁易怒胸闷气短（其他系统疾病）
（一）呼吸系统疾病
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：患者因气道阻塞，气体交换功能障碍，长期处于缺氧状态。缺氧可影响中枢神经系统，导致患者情绪烦躁，同时因肺部通气功能受限，出现胸闷气短。尤其是病情急性加重时，症状更为明显。多见于长期吸烟的中老年人，患者除了有咳嗽、咳痰等呼吸系统症状外，常伴随烦躁易怒和胸闷气短。
2.肺炎：肺部炎症会影响肺的正常功能，引起发热、咳嗽等症状，同时炎症刺激可导致机体应激反应，出现烦躁不安，并且因肺部炎症影响气体交换，出现胸闷气短。各年龄段均可发病，免疫力低下人群如儿童、老年人等更易患肺炎出现上述表现。
（二）消化系统疾病
1.胃食管反流病：胃酸反流至食管，可引起烧心、反酸等症状，同时反流物刺激可能导致交感神经兴奋，出现烦躁情绪。而且反流物刺激食管可能引起胸部不适，部分患者会感觉胸闷气短。尤其是晚餐后平卧等情况容易诱发胃食管反流，加重症状。
