糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损致血糖持续升高的慢性代谢性疾病核心是体内糖脂肪蛋白质代谢紊乱分为1型多发生于儿童青少年由自身免疫系统破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏需外源性胰岛素维持生命、2型常见于成年人与胰岛素抵抗及胰岛素分泌相对不足相关占多数需生活方式干预及药物治疗、其他特殊类型由特定遗传因素等明确病因引发相对少见、妊娠糖尿病为妊娠期间首次发现的糖耐量异常与孕期激素变化致胰岛素抵抗有关分娩后部分可恢复正常但日后患2型糖尿病风险增加，典型表现为三多一少即多饮多食多尿体重减轻部分患者无症状仅体检发现血糖异常，诊断主要依靠空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状满足任一可诊断需多次检测确认，长期高血糖可引发微血管并发症如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变及大血管并发症增加心脑血管疾病风险，预防与健康管理包括生活方式调整如均衡饮食减少高糖高脂高盐食物摄入增加蔬菜全谷物优质蛋白比例、每周至少150分钟中等强度运动改善胰岛素敏感性、维持健康体重BMI在18.5-23.9kg/m2肥胖者健康减重，高危人群如糖尿病家族史、超重肥胖、高龄、有妊娠糖尿病史等需定期检测血糖，特殊人群中儿童青少年1型糖尿病需及时规范治疗家长配合，妊娠期女性妊娠糖尿病需密切监测血糖合理控制饮食产后复查，老年人注意监测血糖避免低血糖定期筛查并发症预防心脑血管等并发症。
糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损致血糖持续升高的慢性代谢性疾病核心是体内糖脂肪蛋白质代谢紊乱分为1型多发生于儿童青少年由自身免疫系统破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏需外源性胰岛素维持生命、2型常见于成年人与胰岛素抵抗及胰岛素分泌相对不足相关占多数需生活方式干预及药物治疗、其他特殊类型由特定遗传因素等明确病因引发相对少见、妊娠糖尿病为妊娠期间首次发现的糖耐量异常与孕期激素变化致胰岛素抵抗有关分娩后部分可恢复正常但日后患2型糖尿病风险增加，典型表现为三多一少即多饮多食多尿体重减轻部分患者无症状仅体检发现血糖异常，诊断主要依靠空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状满足任一可诊断需多次检测确认，长期高血糖可引发微血管并发症如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变及大血管并发症增加心脑血管疾病风险，预防与健康管理包括生活方式调整如均衡饮食减少高糖高脂高盐食物摄入增加蔬菜全谷物优质蛋白比例、每周至少150分钟中等强度运动改善胰岛素敏感性、维持健康体重BMI在18.5-23.9kg/m2肥胖者健康减重，高危人群如糖尿病家族史、超重肥胖、高龄、有妊娠糖尿病史等需定期检测血糖，特殊人群中儿童青少年1型糖尿病需及时规范治疗家长配合，妊娠期女性妊娠糖尿病需密切监测血糖合理控制饮食产后复查，老年人注意监测血糖避免低血糖定期筛查并发症预防心脑血管等并发症。
一、糖尿病的定义
糖尿病是一种因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，导致血糖持续升高的慢性代谢性疾病，其核心是体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。
二、糖尿病的类型
1.1型糖尿病：多发生于儿童及青少年，由自身免疫系统破坏胰岛β细胞，致使胰岛素绝对缺乏，需依赖外源性胰岛素维持生命。
2.2型糖尿病：常见于成年人，与胰岛素抵抗（机体对胰岛素敏感性降低）及胰岛素分泌相对不足相关，占糖尿病患者的多数，生活方式干预（如饮食、运动）及药物治疗常为主要管理手段。
3.其他特殊类型糖尿病：由特定遗传因素、内分泌疾病（如库欣综合征）等明确病因引发，相对少见。
4.妊娠糖尿病：妊娠期间首次发现的不同程度糖耐量异常，与孕期激素变化导致的胰岛素抵抗有关，分娩后部分患者血糖可恢复正常，但日后患2型糖尿病风险增加。
三、主要症状
典型表现为“三多一少”，即多饮（因血糖升高致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢）、多食（糖利用障碍，机体处于饥饿状态）、多尿（血糖过高经肾脏排出，带走大量水分）、体重减轻（糖代谢紊乱，机体分解脂肪、蛋白质供能）。但部分患者可能无明显症状，仅通过体检发现血糖异常。
四、诊断依据
主要依靠血糖检测：
空腹血糖：空腹（禁食8小时以上）血糖≥7.0mmol/L；
餐后2小时血糖：口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L；
随机血糖：血糖≥11.1mmol/L且伴有典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），满足任一情况可诊断糖尿病，需多次检测确认。
五、糖尿病的危害
长期高血糖可引发多种并发症：
微血管并发症：如糖尿病肾病（导致蛋白尿、肾功能减退）、糖尿病视网膜病变（可致视力下降甚至失明）、糖尿病神经病变（出现手足麻木、感觉异常等）；
大血管并发症：增加心脑血管疾病风险，如冠心病、脑卒中等，严重影响生活质量甚至危及生命。
六、预防与健康管理
1.生活方式调整：
饮食：均衡饮食，减少高糖（如糖果、甜饮料）、高脂（如油炸食品）、高盐食物摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白（如瘦肉、鱼类）的比例。
运动：每周至少进行150分钟中等强度运动（如快走、慢跑），运动可改善胰岛素敏感性，帮助控制血糖。
体重管理：维持健康体重，BMI（体重千克数除以身高米数平方）保持在18.5~23.9kg/m2，肥胖者需通过健康方式减重。
2.高危人群监测：有糖尿病家族史、超重/肥胖、高龄（≥40岁）、有妊娠糖尿病史等高危人群，应定期检测空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白（反映近2~3个月平均血糖水平），尽早发现血糖异常。
3.特殊人群注意事项：
儿童及青少年：1型糖尿病需及时规范治疗，家长应关注孩子饮食规律、生长发育情况，配合医生进行胰岛素治疗及生活方式指导。
妊娠期女性：妊娠糖尿病需密切监测血糖，合理控制饮食，必要时在医生指导下管理，以保障母婴健康，产后需复查血糖并长期关注糖尿病风险。
老年人：注意监测血糖避免低血糖（因老年人对血糖波动耐受性差），定期进行并发症筛查（如眼底检查、肾功能检查等），积极预防心脑血管等并发症。
