糖尿病患者消瘦通常考虑与胰岛素缺乏或作用不足、高血糖致渗透性利尿、消化吸收功能受影响、感染等并发症消耗等因素有关。
1.胰岛素缺乏或作用不足
胰岛素是促进糖分利用和储存的关键激素。糖尿病患者胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗，身体无法有效利用葡萄糖供能，为维持正常生理活动，机体就会分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重下降。
2.高血糖致渗透性利尿
血糖过高时，超出肾脏重吸收能力，大量葡萄糖随尿液排出，同时带走大量水分，形成渗透性利尿。这不仅使身体丢失水分，还会带走一些电解质和营养物质，长期如此可导致体重减轻。
3.消化吸收功能受影响
长期高血糖会损伤胃肠道的神经和血管，影响胃肠蠕动和消化液分泌，导致食物消化吸收不良，营养摄入不足，进而引起消瘦。
4.感染等并发症消耗
糖尿病患者免疫力较低，易发生各种感染，感染会引发身体应激反应，增加能量消耗，导致体重下降。
