子宫内膜增生可采取生活方式调整、随访观察、药物治疗、手术治疗等方法处理。

1.生活方式调整
需控制体重,避免肥胖,因肥胖会导致体内雌激素水平升高,加重内膜增殖;规律作息,避免熬夜,防止内分泌紊乱;合理饮食,减少高糖、高脂食物摄入,增加膳食纤维和豆制品;适度运动,如快走、瑜伽等,帮助调节激素水平,改善代谢状态,辅助药物或手术治疗效果。
2.随访观察
适用于无明显症状、病理类型为单纯性增生且无生育需求的患者,或因年龄、身体状况暂不适合其他干预的人群。通常每3-6个月进行一次超声检查,监测子宫内膜厚度变化;如果伴有异常出血,需及时复查宫腔镜或诊刮,评估内膜增生是否进展,如果持续稳定且无恶变倾向,可继续随访,避免过度治疗。
3.药物治疗
药物治疗是子宫内膜增生的一线治疗方式,通过抑制子宫内膜过度增殖,调节内膜周期。常用药物包括醋酸甲羟孕酮等,需遵医嘱使用。
4.手术治疗
手术治疗适用于药物治疗无效、增生进展为不典型增生、反复异常出血或无生育需求的患者。常用术式为全子宫切除术,可彻底去除病变组织,降低恶变风险;如果患者有生育需求且病变较轻,可在严密监测下进行宫腔镜下内膜切除术,术后需尽快备孕,且孕期、产后需持续随访,防止复发。



