青光眼通常较为严重,可造成视神经损害、视野缺损、致盲等,治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。

一.严重程度
1.视神经损害
青光眼患者眼压升高会对视神经造成压迫,导致视神经纤维逐渐受损、凋亡。长期的高眼压会使视神经萎缩,这种损伤是不可逆的,会严重影响视力。
2.视野缺损
青光眼引起的视野缺损通常是从周边开始,逐渐向中心发展。早期患者可能没有明显的感觉,但随着病情进展,视野范围会越来越小,就像通过一根管子看东西,医学上称为管状视野。这会严重影响患者的日常生活,如行走、驾驶等,增加发生意外的风险。
3.致盲
青光眼是全球第二位致盲性眼病,且是不可逆转的致盲眼病。一旦发展到晚期失明,目前的医学手段很难恢复患者的视力。
二.治疗方法
1.药物治疗
如马来酸噻吗洛尔滴眼液等,通过减少房水生成降低眼压;如硝酸毛果芸香碱滴眼液等,通过收缩睫状肌增加房水流出,适用于闭角型青光眼急性发作期。注意,药物需遵医嘱使用。
2.激光治疗
对于一些早期青光眼患者,激光治疗是一种有效的治疗方法。常用的激光治疗包括激光周边虹膜切除术、选择性激光小梁成形术等。激光周边虹膜切除术可以解除瞳孔阻滞,预防急性闭角型青光眼的发作;选择性激光小梁成形术可以改善房水流出通道,降低眼压。
3.手术治疗
当药物和激光治疗无法有效控制眼压时,需要进行手术治疗。常见的手术方式有小梁切除术、引流钉植入术等。小梁切除术是通过建立新的房水引流通道,降低眼压;引流钉植入术则是将引流钉植入眼内,促进房水排出。



