子宫腺肌症痛经怎么办

来源:民福康

子宫腺肌症的应对方式包括药物治疗(非甾体抗炎药、避孕药)、手术治疗(子宫腺肌病病灶切除术、子宫切除术)、介入治疗(子宫动脉栓塞术)、聚焦超声治疗(高强度聚焦超声)以及生活方式调整(饮食、运动、保暖)和心理调节,不同治疗方式有各自特点及适用情况,生活方式调整和心理调节也对缓解症状有帮助

一、药物治疗

1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻痛经症状。多项临床研究表明,非甾体抗炎药能有效缓解子宫腺肌症相关的痛经,可显著降低疼痛视觉模拟评分(VAS)。一般适用于轻度至中度痛经的患者,但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应,对于有严重胃肠道疾病的患者需谨慎使用。

2.避孕药:复方口服避孕药可通过抑制排卵,减少月经量及前列腺素产生来缓解痛经。长期使用避孕药的患者需关注其对激素水平的影响以及可能出现的血栓等风险,尤其对于有吸烟史、肥胖或有血栓病史的人群要格外谨慎。

二、手术治疗

1.子宫腺肌病病灶切除术:适用于年轻、有生育需求或症状严重但希望保留子宫的患者。通过手术切除子宫内的腺肌病病灶,可改善痛经症状,但存在复发的可能。对于有过盆腔手术史的患者,手术难度可能增加,术后需密切观察恢复情况。

2.子宫切除术:适用于无生育需求、症状严重且药物治疗无效的患者。是根治子宫腺肌症痛经的方法,但会导致患者丧失生育能力,术后需注意身体康复及心理调适,尤其对于年轻女性可能会带来较大的心理冲击。

三、介入治疗

1.子宫动脉栓塞术:通过栓塞子宫动脉,减少子宫血供,使异位的子宫内膜萎缩,从而缓解痛经。该方法创伤较小,但可能会引起卵巢功能减退等并发症,对于有生育需求的女性需谨慎考虑,同时要关注术后可能出现的盆腔疼痛等不适。

四、聚焦超声治疗

1.高强度聚焦超声(HIFU):利用超声波的能量聚焦于子宫腺肌病病灶,使其发生凝固性坏死,从而缓解痛经。这种治疗方式无创或微创,对患者机体的影响相对较小,恢复较快。但并非所有患者都适合该治疗,需要经过严格的评估,对于病灶位置特殊或有其他禁忌证的患者不适用。

五、生活方式调整

1.饮食:保持均衡饮食,增加蔬菜、水果的摄入,减少辛辣、油腻食物的摄取。研究发现,高纤维饮食可能有助于减轻痛经症状。例如,摄入足够的维生素E、镁等营养素可能对缓解痛经有一定帮助。

2.运动:适度的有氧运动,如散步、瑜伽等,有助于促进血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻痛经。但要注意避免在月经期间进行剧烈运动,以免加重痛经。不同年龄和身体状况的人群运动方式和强度需适当调整,年轻女性可选择适合自己的运动项目,中年女性则要根据自身身体机能选择适度的运动。

3.保暖:月经期间注意腹部保暖,避免受寒。寒冷刺激可能会导致子宫收缩加剧,加重痛经。尤其是有宫寒体质的人群,更应注重腹部保暖,可通过使用暖宝宝、喝热水等方式保暖。

六、心理调节

1.子宫腺肌症痛经可能会对患者的心理状态产生影响,长期的疼痛可能导致焦虑、抑郁等情绪。患者可通过心理疏导、冥想、听音乐等方式缓解心理压力,保持积极乐观的心态。对于不同年龄的患者,心理调节的方式有所不同,年轻患者可能更适合通过社交活动等方式调节,而年长患者可能需要家人更多的陪伴和心理支持。

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痛经是指女性在月经前后或月经期间出现下腹部疼痛、坠胀症状,伴有腰酸或其他不适。
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痛经拉肚子是怎么了?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
痛经、拉肚子是由于月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增多,导致子宫强烈收缩、血管痉挛,使子宫缺氧缺血引起的,由于疼痛刺激,女性还会出现恶心、呕吐等不适症状。若月经期间不注意保暖,导致腹部受凉或进食辛辣刺激性的食物,也会出现拉肚子的现象。痛经、拉肚子还与宫寒有关。出现上述症状后需及时就诊检查,明确病因后再
跑完步肚子疼像痛经怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
跑完步肚子疼,像痛经,可能是宫腔粘连引起。宫腔粘连一般是女性子宫内膜受到细菌、病毒感染,子宫内膜增生不足,子宫先天畸形,或者受到遗传因素影响等原因引起。如果女性伴有阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状,还可能是盆腔炎引起的腹痛。盆腔炎通常是局部受到淋病奈瑟菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等病原体感染引起
痛经恶心想吐怎么办?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
痛经恶心想吐,患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物治疗,能够减轻不适症状,同时还要进行心理调节,消除紧张、恐惧以及焦虑等不良情绪,保持身心愉快。其次患者在经期还要保证作息习惯规律,不要熬夜,尽量早睡早起。如果患者属于原发性痛经,且药物治疗效果不佳,也可以考虑进行手术治疗,例如神经
来月经肚子有气串着疼是痛经吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经肚子有气串着疼一般不是痛经的表现,考虑有可能是肠痉挛引起的,主要与肠道内气体过多有关,例如暴饮暴食、进食大量易产气食物等。其次如果患者腹部受凉或存在胃肠道感染性疾病,也会引发肠痉挛,从而出现来月经肚子有气串着疼的情况。如果是痛经,会表现为下腹部剧烈疼痛,严重时可向腰部以及大腿内侧放射。患者可以
39周见红肚子有点像生理期痛经是怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕39周已经足月,此时见红肚子有点像生理期痛经,考虑即将分娩。见红是由于胎膜与蜕膜剥离,导致毛细血管破裂造成。由于临产前子宫收缩,从而会引起疼痛。一般宫缩的频率会逐渐加快,宫缩持续的时间会增长,宫缩产生的痛感也会加重。孕妇需要保持镇定,及时到医院妇产科就诊,做胎心监护等检查,明确诊断。如果确诊即将
子宫腺肌症不能吃什么水果?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
得了子宫腺肌症的女性不可以食用凉性的水果,比如梨,柿子,西瓜,香蕉,柚子,橙子等,这些水果会加重经期血瘀的现象,并使痛经加重。而且子宫腺肌症会造成肠胃功能不好,也不要吃芒果,草莓,杨桃,樱桃,柠檬等酸性食物。
原发性痛经和继发性痛经有什么区别?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
原发性痛经和继发性痛经区别是原发性痛经不会表现出器质性病变,会在来月经的时候表现出疼痛,一般和体内分泌激素水平有一定关系,可以经过用热水袋对腹部进行热敷或者是口服止痛药物,能够帮助症状得到改善。继发性痛经可能是子宫粘连或者是盆腔炎症所造成,可能是子宫腺肌症或者是子宫内膜异位症所造成。需要及时找到原发
生姜泡脚能缓解痛经吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果有痛经的情况,可以考虑用热水泡脚,或者是生姜水泡脚的方式来缓解疼痛,泡脚能够改善血液循环,驱散风寒,还可以考虑腹部热敷的方式进行缓解,如果口服姜糖水也具有一定的缓解作用。
子宫腺肌症月经后会疼吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫腺肌症月经后可能会表现出疼痛的现象,因为如果症状过于严重,可能在日常的生活中也会表现出小腹疼痛的现象,甚至在性生活的时候也可能会有性交疼痛,因此一定要造成重视,积极到医院做相关的检查。
怀孕初期小腹疼像痛经是什么原因?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
在怀孕初期表现出小腹疼痛并且像痛经一样的疼,可能是盆腔充血子宫增大造成的,这是正常现象,不必担心,这种情况会在胎儿娩出以后慢慢消失。此外,还有可能是先兆流产造成的怀孕初期小腹像痛经一样疼痛,这种情况要及时去当地正规医院妇产科做相关检查,必要时要在医院的指导下进行保胎治疗。要注意在怀孕期间要注意休息,
痛经会导致子宫内膜息肉吗
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经,而对于继发性的痛经来说,最常见的原因就是子宫内膜异位症,但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型,与子宫内膜异位症密
子宫腺肌症怎么治疗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫腺肌症的治疗现在基本上国家跟国际上是同步的,已经到了比较好的治疗水准,所以子宫腺肌症国家的治疗水平相当高,所以在国家接受的这部分病人,医生会根据病人的年龄、病情、生育要求综合选择治疗手段。首先是药物,因为作为良性病来说,如果通过非手术创伤特别小的治疗方案,通过药物就能解决问题,这是首选,具体是非常个体化的情况,有的病人可能这两年用了这
子宫腺肌症会自愈吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫腺肌症的痛经往往非常严重的,通常比如痛经可能就是八九分,十级的疼痛。所以这种情况直到自然绝经,不来月经了,组织慢慢萎缩才能自愈,但是在育龄期的时候一般不太可能自愈,但在绝经以后就自愈了。因此对于子宫腺肌症的病人,如果有严重的痛经,、出血量多,一定不能自己在家等着自愈,要评估病情,采用合适的治疗方案,一般是以药物治疗首选,药物治疗效果不
子宫腺肌症治疗方法有哪些
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫腺肌症的治疗方法有药物治疗和手术治疗,药物治疗有促性腺激素释放激素激动剂,如孕激素或者是宫内带避孕环等,这样可以在很大程度上缓解月经疼痛,同时配合口服止疼药。手术治疗,如病灶切除、全子宫切除、子宫动脉栓塞、子宫内膜去除术等,还可以考虑超声引导经皮微波消融,至于具体采取哪一种方法来治疗,需要根据个人病情轻重,年龄体质以及是否有生育要求等
子宫腺肌症治疗
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫腺肌症的治疗,一般需要根据患者年龄、症状、体征以及大小、具体身体情况来进行综合判断,例如,如果是低于40岁以下,没有血栓风险,没有激素使用禁忌症的患者,可以使用短效避孕药来进行治疗。而40岁以上的子宫腺肌症患者,则可以通过上环来达到治疗子宫腺肌症的目的,或者也可以使用中医中药,以及介入、手术切除子宫等方案来治疗。
子宫腺肌症的症状表现
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫腺肌症是目前女性比较常见的一种妇科疾病,病情通常比较严重。如果不及时治疗,可能会加重病症,甚至可能会影响到生育。子宫腺肌症症状也比较多,比如月经不调、痛经,部分女性可能在同房时出现疼痛感,时间久了会影响到生育。另外,也有部分子宫腺肌症女性没有典型临床症状。如果一旦出现上述症状,一定要及时去医院治疗。
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