怀孕四个月仍可能发生胎停，其因素包括胎儿自身的染色体异常、基因缺陷，母体的自身患有严重疾病、胎盘因素、生活方式及行为，环境的化学物质接触、辐射暴露等，为降低风险孕妇应定期产检、保持健康生活方式、远离有害因素、积极治基础病，出现异常及时就医。
胎停即胚胎停止发育，怀孕四个月时仍有发生胎停的可能性。导致怀孕中晚期胎停的因素较多，以下是一些主要方面：
一、胎儿自身因素
1.染色体异常：胎儿染色体出现数目或结构的异常是导致胎停的重要原因。即使怀孕到了四个月，胎儿仍有可能因染色体异常而停止发育。例如，常见的21-三体综合征等染色体数目异常疾病，会影响胎儿的正常生长发育进程，增加胎停的风险。
2.基因缺陷：某些基因的缺陷也可能干扰胎儿的正常发育，在怀孕四个月时引发胎停情况。基因缺陷可能是遗传自父母双方的异常基因，也可能是在胚胎发育过程中发生的新的基因变异，这些异常会破坏胎儿正常的生长调控机制，致使胎停发生。
二、母体因素
1.孕妇患有严重疾病
全身性疾病：如孕妇患有糖尿病且血糖控制不佳，高血糖环境会影响胎盘的血流灌注和营养物质的供应，进而影响胎儿的生长发育，增加胎停的几率；孕妇患有高血压疾病，如子痫前期，会导致胎盘血管痉挛，胎盘功能减退，无法为胎儿提供充足的氧气和营养，从而可能引发胎停。
自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，体内的自身抗体可能攻击胎盘组织，破坏胎盘的正常结构和功能，影响胎儿的血供和营养获取，使怀孕四个月时发生胎停的风险升高。
2.胎盘因素
胎盘早剥：怀孕中晚期如果发生胎盘早剥，胎盘与子宫壁之间发生剥离，会中断胎儿的血液供应，导致胎儿急性缺氧甚至胎停。胎盘早剥的发生可能与孕妇外伤、血管病变等多种因素有关。
胎盘功能不全：孕妇存在子宫畸形、子宫肌瘤等情况时，可能影响胎盘的正常发育和功能，使得胎盘无法为胎儿提供足够的氧气和营养物质，进而引起胎停。例如，子宫黏膜下肌瘤会占据宫腔空间，影响胎盘的附着和生长，导致胎盘功能不全。
3.孕妇生活方式及其他行为
吸烟、酗酒：孕妇长期吸烟，烟草中的尼古丁等有害物质会导致胎盘血管收缩，减少胎盘的血液灌注；酗酒会影响胎儿的营养吸收和器官发育，这两种不良生活方式都会增加怀孕四个月时胎停的可能性。
滥用药物：孕妇在未经医生指导的情况下滥用药物，某些药物可能通过胎盘影响胎儿的发育，导致胚胎停止发育。例如，一些具有致畸作用的药物在孕期使用不当，就可能干扰胎儿的正常生长过程。
三、环境因素
1.化学物质接触：孕妇长时间接触某些化学物质，如苯、甲醛等有毒有害物质，这些化学物质可能通过呼吸道或皮肤吸收进入体内，影响胎儿的发育，增加胎停的风险。例如，在新装修的含有大量甲醛的环境中工作或生活的孕妇，接触甲醛后可能对胎儿的生长产生不利影响。
2.辐射暴露：孕妇受到过量的辐射照射，如长时间处于高辐射环境中，辐射会破坏胎儿的细胞结构和遗传物质，干扰胎儿的正常发育，从而导致胎停。例如，在放射科工作且未做好防护措施的孕妇，接触到的辐射可能对胎儿造成不良影响。
为了降低怀孕四个月时胎停的风险，孕妇在孕期应定期进行产前检查，密切监测胎儿的发育情况；保持健康的生活方式，远离有害的环境因素和不良行为；积极治疗自身的基础疾病，确保自身和胎儿的健康。一旦出现阴道流血、腹痛等异常情况，应及时就医。
