牙齿疼牙龈肿痛时要保持口腔清洁儿童需家长帮用软毛牙刷每天至少刷牙次成人自行刷牙饭后漱口无吸烟习惯者应避免吸烟可冷敷缓解牙龈肿痛但牙齿因外伤等疼痛冷敷需谨慎有血液系统疾病等病史者冷敷需遵医嘱;要及时就医检查医生会通过口腔检查明确龋齿牙龈炎牙周炎智齿冠周炎等病因并针对性治疗如龋齿填充牙龈炎洗牙牙周炎系统治疗智齿冠周炎急性期局部处理缓解后视情况拔智齿;日常要保持良好生活习惯减少高糖辛辣食物摄入增加蔬菜水果摄入定期口腔检查儿童每半年至一年成人每年至少次有特殊病史人群如糖尿病患者更要注重口腔卫生和定期检查。
一、初步应急处理
1.保持口腔清洁
年龄方面:无论儿童还是成人,都应在牙齿疼、牙龈肿痛时注重口腔清洁。儿童需在家长帮助下,用软毛儿童牙刷每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于2分钟;成人则可自行选择合适的牙刷,每天早晚认真刷牙,饭后也可使用清水或淡盐水漱口,清除口腔内食物残渣,减少细菌滋生,因为食物残渣是细菌的营养来源,会加重牙龈炎症和牙齿疼痛。
生活方式方面:有吸烟习惯的人此时应尽量避免吸烟,吸烟会刺激牙龈,加重肿痛情况。
2.冷敷缓解
对于牙龈肿痛,可使用冷敷的方法。年龄较小的儿童冷敷时要注意温度和时间,用毛巾包裹冰袋,敷在疼痛牙龈对应的面部外侧,每次冷敷15-20分钟,每天可重复几次。成人也可采用同样方法,冷敷能使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛。不过如果是牙齿因外伤等导致的疼痛,冷敷需谨慎,最好先咨询医生。
病史方面:如果有血液系统疾病等病史,冷敷时要特别注意,因为血液系统疾病可能影响凝血功能,冷敷时间过长或不当可能导致局部出血等情况,需在医生指导下进行。
二、及时就医检查
1.明确病因
医生会通过口腔检查等方式明确牙齿疼、牙龈肿痛的病因,可能是龋齿、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等。不同病因有不同特点,龋齿引起的疼痛可能在吃甜食或冷热刺激时加重;牙龈炎一般表现为牙龈红肿、易出血;牙周炎除了牙龈问题还可能伴有牙齿松动等;智齿冠周炎多见于智齿萌出不全的人群,尤其在智齿周围牙龈出现红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限等。
年龄因素对病因判断也有影响,儿童牙齿疼、牙龈肿痛可能与乳牙龋齿、萌出性龈炎等有关,成人则更多与恒牙的各种口腔疾病相关。
2.针对性治疗
如果是龋齿,医生会根据龋齿的严重程度进行填充等治疗;若是牙龈炎,可能会进行洗牙等清洁口腔的治疗;牙周炎则需要更系统的治疗,包括洗牙、龈下刮治等;智齿冠周炎急性期需先进行局部冲洗上药等处理,待炎症缓解后根据智齿情况考虑是否拔除智齿。
三、日常预防措施
1.保持良好生活习惯
饮食方面:无论哪个年龄段,都应减少高糖、辛辣食物的摄入。儿童要控制糖果、蛋糕等甜食的食用量,成人也要避免过多食用火锅、辣椒等刺激性食物,因为高糖食物会导致口腔内细菌发酵产酸,腐蚀牙齿,辛辣食物会刺激牙龈。增加蔬菜水果的摄入,保证维生素等营养物质的充足,有助于维持牙龈健康。
定期口腔检查:定期进行口腔检查很重要,儿童每半年至一年应进行一次口腔检查,成人每年至少进行一次口腔检查,及时发现潜在的口腔问题并处理,比如早期发现龋齿等,避免发展到疼痛、肿痛的严重阶段。
对于有特殊病史的人群,如糖尿病患者,由于高血糖环境利于细菌生长繁殖,更要注重口腔卫生和定期口腔检查,因为糖尿病会影响伤口愈合等,口腔问题若不及时处理可能加重病情或导致更严重的感染等情况。



