卵巢黄体囊肿破裂的临床表现

来源:民福康

黄体囊肿破裂可致患者突然下腹疼痛(程度不一且可蔓延全腹)、少量或较多量阴道出血,出血量较大时可现休克表现,腹部有明显患侧压痛、反跳痛及部分患者腹肌紧张,妇科检查可发现患侧附件区压痛性包块,不同年龄性别患者表现有差异。

腹痛

发生情况:多数患者会突然出现下腹疼痛,部分患者可能在剧烈运动、性生活后等情况下诱发。疼痛程度不一,轻者可为隐痛,重者可表现为剧烈的撕裂样疼痛,并且疼痛可能迅速蔓延至全腹。对于不同年龄、性别的患者,疼痛的耐受程度有所差异,但总体都会对患者的生活产生明显影响。例如,年轻女性可能因疼痛较为敏感而表现出较为强烈的反应,而有过多次妊娠经历的女性可能对疼痛的耐受相对稍强,但也会因疼痛影响日常活动。

机制:黄体囊肿破裂后,血液刺激腹膜,引起腹膜的炎症反应,从而导致腹痛。随着血液在腹腔内的扩散,刺激范围扩大,疼痛逐渐蔓延。

阴道出血

表现形式:一般为少量阴道出血,少数患者可能出现较多量的阴道出血。出血原因是黄体囊肿破裂后,盆腔内出血,血液经输卵管逆流入宫腔,再从阴道流出。不同年龄的患者,阴道出血的表现可能有所不同。青春期女性由于生殖系统尚在发育阶段,激素水平波动较大,可能在出血表现上与成年女性有所差异;育龄期女性如果处于月经周期的特定阶段,可能会影响对出血原因的判断;绝经后女性出现阴道出血则需要高度警惕其他病变,但黄体囊肿破裂也可能导致其出现少量阴道出血情况。

相关因素:黄体囊肿破裂导致的阴道出血与囊肿破裂口的大小、出血的速度和量有关。如果破裂口较小,出血速度慢,可能表现为少量阴道出血;如果破裂口较大,出血速度快,可能出现较多量阴道出血。

休克表现

出现情况:当出血量较大时,患者可能出现休克症状,如面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降等。这种情况在年轻女性中,如果未能及时就医,可能因失血过多而迅速进入休克状态,因为年轻女性相对血容量相对有限,一旦大量失血,机体的代偿能力相对较弱。而老年女性由于可能存在基础疾病,如心血管疾病等,在失血情况下更容易诱发休克,且休克的纠正相对更为困难。例如,老年女性本身心脏功能可能有所减退,当出现休克时,心脏的泵血功能可能无法有效维持机体的灌注,导致病情进一步加重。

体征表现

腹部体征

压痛与反跳痛:腹部有明显的压痛,以患侧为主,同时伴有反跳痛。不同性别患者的腹部体征可能因个体差异有所不同。女性患者由于盆腔解剖结构的特点,黄体囊肿破裂时的压痛和反跳痛定位可能相对较为明确,但也可能因个体肥胖程度等因素影响体征的明显程度。例如,肥胖女性可能由于腹部脂肪较厚,压痛和反跳痛的体征不如体型消瘦者明显,容易造成误诊。

腹肌紧张:部分患者可出现腹肌紧张,这是因为腹膜受到刺激后,机体的防御性反应导致腹肌收缩。腹肌紧张的程度与腹腔内出血的量和对腹膜的刺激程度有关。出血较多时,腹肌紧张可能较为明显;出血较少时,腹肌紧张可能相对较轻。

盆腔体征

妇科检查:进行妇科检查时,可发现患侧附件区有压痛性包块。对于不同年龄的女性,妇科检查的表现也有差异。青春期女性的生殖系统尚未完全成熟,附件区的解剖结构与成年女性有所不同,在检查时需要更加细致操作;育龄期女性如果有正常的月经周期,黄体囊肿破裂可能与月经周期有一定关联,在妇科检查时需要结合月经情况综合判断;绝经后女性的生殖系统处于萎缩状态,附件区的检查可能需要更轻柔的操作,但黄体囊肿破裂时仍可发现患侧附件区的异常表现。

阅读全文
了解疾病
阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

什么是黄体囊肿
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
黄体囊肿多发于育龄期的女性,正常女性的黄体本身就是囊性的,但如果黄体逐渐增大,就会形成黄体囊肿,临床上有可能会出现恶心呕吐、心悸、头晕、腹痛、口干等多种症状,囊肿破裂后还有可能导致阴道出血的。
为什么怀孕有黄体囊肿
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
黄体囊肿是怀孕早期比较常见的现象,与体内激素水平波动有关,一般不会影响胎儿。建议不要担心,通常不需要特殊治疗。保持心情愉快,平时注意饮食,多吃有营养的食物,避免摄入辛辣刺激性的食物。
卵巢黄体囊肿是什么啊?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢黄体囊肿是一种生理性囊肿,以育龄期妇女多见,主要是排卵后形成黄体,黄体内液体较多导致的。检查发现有卵巢黄体囊肿,若囊肿体积很小,可不做处理,定期观察即可,平时注意避免剧烈运动,以免引起囊肿扭转。若是囊肿体积比较大,有症状出现,可对症给予药物治疗。如果卵巢黄体囊肿发生扭转或是破裂的情况,患者会有剧
黄体囊肿是什么引起的?
刘园园 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
黄体囊肿是由于女性在排卵后,卵泡液流出,卵泡壁出现破坏,使原有的卵泡结构逐渐在体内形成黄体。同时在黄体生成素的作用下,黄体内的细胞进一步进行分化,分泌出不同的激素。如果黄体内壁毛细血管出血,则血液就会进入囊腔内,从而不断增大,当直径超过3厘米时,则称为黄体囊肿。患者可以在医生的指导下服用维生素K、酚
黄体囊肿是什么意思?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
黄体囊肿是指黄体细胞发生感染后细胞出现病变形成的囊肿样黄体。另外,黄体囊肿也可能是功能性黄体囊肿,常见于育龄期女性。黄体囊肿若发生破裂英爱及时采取手术治疗,防止进一步加重感染。
黄体囊肿需要治疗吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果没有症状的人,就可以通过调整生活方式让疾病自行缓解,如果症状比较严重的话,那么就要用手术切除的方式,那就先治疗,如果是未婚妇女如想生育的话,那么可以用药物治疗,可以使用一些止血的药物,如果出血的比较多,并且还伴有休克的情况,那么应该在积极抗休克的同时进行手术的治疗手术,应该设法保留卵巢功能,可行
什么是卵巢黄体囊肿
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
卵巢黄体囊肿与体内激素改变、黄体血肿较多等因素有关,好发于育龄妇女,这属于正常的生理性现象。若确诊患有此病且囊肿较大应配合医生进行手术治疗,避免病情加重,对自身健康及生活质量造成影响。
黄体囊肿需要治疗吗?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
黄体囊肿是可以不治疗的,目前也没有好的治疗方法。主要黄体囊肿是会导致月经延迟,在破裂的情况下会导致出血和腹痛。一般黄体囊肿只是生理现象,建议你不要担心,及时的观察就可以了。
黄体囊肿会自己消失吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
黄体囊肿会不会自行消失,要具体问题具体分析,黄体囊肿有生理性的和病理性的之分,如果是生理性的黄体囊肿,可能会在下次月经来潮时自然消失,如果是病理性的黄体囊肿,囊肿大于5厘米,一般情况下是不会自行消失的,可通过手术的方法进行治疗。黄体囊肿多发生于生育年龄的女性,通常是因为黄素囊肿,白素囊肿,卵泡膜黄素
怀孕黄体囊肿怎么办?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
怀孕出现黄体囊肿最好去做妇科检查,血常规、凝血功能、B超、病理检查。患者没有症状的时候,可以不治疗,但是要定期去医院检查。患者出现囊肿出血的时候,最好在医生的指导下用维生素K或卡巴克洛等止血的药物治疗。出现破裂、蒂扭转需要通过腹腔镜手术治疗。患者平时要避免碰撞,不要进行剧烈的咳嗽或用力排便等增加腹内
黄体囊肿需要治疗吗
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一般情况下,黄体囊肿不需要进行治疗,因为月经来潮之后,黄体囊肿会自行消失,所以不需要进行任何的处理。其次,黄体囊肿通常都比较小,也不会导致黄体囊肿扭转,但是在同房或者进行其他剧烈活动的时候,可能会引起黄体囊肿破裂。所以,建议发现有黄体囊肿以后,要尽量减少剧烈活动,以免导致黄体囊肿破裂,出现突发性下腹痛的症状,从而便有可能需要进行治疗。
黄体囊肿会自己消失吗
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
一般来讲,黄体囊肿会自然消失。比如妊娠引起的黄体囊肿,但之后做了人流,人流后黄体囊肿经过一段时间,比如一个月或者两个月后就会自然消失。但是有一些病理状况,比如说异常妊娠的葡萄胎,黄体囊肿可能会消失的比较慢。临床当中,有一种监测囊肿有没有消失,而且是监测HCG方法。
黄体囊肿会自己消失吗
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
一般来讲,黄体囊肿会自然消失。比如妊娠引起的黄体囊肿,但之后做了人流,人流后黄体囊肿经过一段时间,比如一个月或者两个月后就会自然消失。但是有一些病理状况,比如说异常妊娠的葡萄胎,黄体囊肿可能会消失的比较慢。临床当中,有一种监测囊肿有没有消失,而且是监测HCG方法。
免费咨询