头痛反胃想吐的常见原因有偏头痛（中青年多见，女性易患，典型发作前有视觉先兆，后一侧搏动性头痛伴恶心呕吐）、颅内压增高（多种原因致，有头痛、反胃想吐，头痛持续胀痛且伴视力模糊等）、胃肠型感冒（各年龄段可发病，季节交替易感染，有感冒及胃肠道症状）、高血压急症（高血压患者，尤其控制不佳者，血压突然急剧升高时出现全头部胀痛伴恶心呕吐等）。就医时头痛剧烈伴意识障碍等需急诊，持续不缓解等要挂相关科室就诊。日常要调整生活方式，儿童、孕妇、老年人有各自注意要点。
一、常见原因
（一）偏头痛
发病情况：多见于中青年人群，女性相对更易发生。其发病与遗传、神经递质等因素有关。
具体表现：典型偏头痛发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现一侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐，呕吐后头痛可有所缓解。
（二）颅内压增高
发病因素：多种原因可引起，如颅内肿瘤、脑出血、脑积水等。不同年龄人群病因有所差异，儿童可能因先天性脑积水等疾病导致，成年人则可能由颅内占位性病变等引起。
相关表现：颅内压增高时会刺激呕吐中枢，导致头痛、反胃想吐，头痛多为持续性胀痛，程度较剧烈，且可伴有视力模糊、视神经乳头水肿等表现。
（三）胃肠型感冒
好发人群：各年龄段均可发病，尤其在季节交替时易受病毒感染而发病。
症状特点：由病毒感染引起，除了有普通感冒的鼻塞、流涕、咳嗽等症状外，还会出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、头痛，头痛一般为轻度至中度，可伴有全身乏力等表现。
（四）高血压急症
高危人群：高血压患者，尤其是血压控制不佳者。中老年人相对更易发生，男性和女性无明显差异，但高血压病史较长、未规律服药者风险更高。
具体症状：血压突然急剧升高时，可出现头痛，多为全头部胀痛，同时伴有恶心、呕吐，还可能伴有心悸、胸闷等表现。
二、就医建议
（一）紧急情况
若头痛剧烈且伴有意识障碍、喷射性呕吐、肢体瘫痪等情况，需立即拨打急救电话，尽快送往医院急诊，因为这可能是颅内严重病变如脑出血等的表现，延误治疗可能危及生命。
（二）一般情况
如果头痛反胃想吐症状持续不缓解或反复发作，应及时到神经内科、急诊科等相关科室就诊。医生会通过详细询问病史、进行体格检查以及必要的辅助检查，如头颅CT、脑电图、血压监测等，以明确病因，并进行相应的治疗。
三、日常注意事项
（一）生活方式调整
休息：保证充足的睡眠，睡眠不足可能诱发头痛等不适。成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠，儿童和青少年睡眠时间相对更长。
饮食：避免食用可能诱发头痛的食物，如含有酪胺的奶酪、含有亚硝酸盐的腌制食品等。同时，保持饮食规律，避免过饥或过饱，以免加重胃肠不适。
运动：适度进行运动，如散步、慢跑等，但要避免剧烈运动，运动强度应根据自身情况调整，运动时间不宜过长，以身体微微出汗为宜。
（二）特殊人群注意要点
儿童：儿童出现头痛反胃想吐时，家长要密切观察其精神状态、呕吐次数等情况。儿童不会准确表达病情，家长需格外细心。同时，要避免自行给儿童服用成人药物，以免出现不良反应。
孕妇：孕妇出现这种情况需谨慎对待，因为很多药物在孕期使用受限。首先要注意休息，及时就医，医生会根据孕妇的具体情况进行评估和处理，以确保孕妇和胎儿的安全。
老年人：老年人身体机能下降，出现头痛反胃想吐时，要考虑多种潜在疾病的可能。要注意监测血压等指标，家属要陪伴老人及时就医，在就医过程中要协助老人平稳移动，避免摔倒等意外发生。
