鼻窦炎的手术治疗有效果吗

来源:民福康

鼻窦炎手术具一定有效性可改善鼻腔鼻窦通气引流缓解症状提高生活质量但受患者自身情况(年龄、病史、生活方式)、手术相关因素(手术方式选择、手术者技术水平)影响术后需规范随访处理及患者配合维持效果。

一、手术治疗的有效性体现

鼻窦炎手术治疗是针对药物治疗效果不佳等情况的重要治疗手段,具有一定的有效性。通过手术可以改善鼻腔鼻窦的通气引流,例如对于因鼻息肉阻塞鼻窦开口、解剖结构异常(如鼻中隔偏曲影响鼻窦引流)等导致的鼻窦炎患者,手术能够解除这些阻塞因素,从而使鼻窦内的炎症逐渐消退。多项临床研究表明,相当一部分患者在接受鼻窦炎手术后,鼻塞、流涕、头痛等症状得到明显缓解,生活质量得到提高。例如,对于慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,手术联合术后规范的药物治疗等综合措施,能有效改善患者的症状,降低复发率,总体有效率较高。

二、影响手术效果的因素

1.患者自身情况

年龄因素:儿童患者在进行鼻窦炎手术时需要更加谨慎,因为儿童的鼻腔鼻窦解剖结构尚未完全发育成熟,手术需要充分考虑对其后续发育的影响。一般来说,儿童患者手术效果可能受到自身组织修复能力等因素影响,但对于符合手术指征的儿童,规范的手术也能在改善症状方面起到积极作用,但术后需要密切随访和精心护理以促进恢复。而成年患者相对来说组织修复等方面相对稳定,手术效果在理论上可能相对更易预期,但也受到个体差异影响。

病史情况:如果患者是长期慢性鼻窦炎且多次复发,鼻窦内可能存在较为严重的粘连、纤维化等情况,这会在一定程度上影响手术效果。例如,长期反复炎症刺激导致鼻窦黏膜广泛粘连,手术中分离粘连等操作难度增大,术后恢复也可能相对缓慢,影响最终的治疗效果。而病史较短、炎症相对局限的患者,手术效果往往相对较好。

生活方式:术后患者的生活方式对手术效果有影响。例如,术后仍然吸烟的患者,烟草中的有害物质会影响鼻腔鼻窦的血液循环和黏膜修复,增加鼻窦炎复发的风险,从而影响手术效果。而术后保持健康的生活方式,如合理饮食、适当运动等,有助于身体恢复,提高手术效果。

2.手术相关因素

手术方式的选择:不同的鼻窦炎手术方式适用于不同的病情。例如,内镜鼻窦手术是目前常用的手术方式,但具体的手术操作细节,如鼻窦开放的范围、息肉切除的彻底性等都会影响手术效果。选择合适的手术方式并精准操作是保证手术效果的关键。如果手术方式选择不当,可能无法有效解除鼻窦的阻塞和炎症因素,导致手术效果不佳。

手术者的技术水平:手术者的经验和技术水平对手术效果起着重要作用。经验丰富的医生在手术中能够更精准地操作,避免损伤周围重要结构,同时更有效地处理病变组织。例如,在处理复杂的鼻窦解剖结构异常时,技术娴熟的医生能够更好地完成手术操作,提高手术的成功率和效果。

三、术后的恢复与效果维持

鼻窦炎手术后需要进行规范的术后随访和处理,以维持手术效果。术后患者需要定期进行鼻腔清理,去除术腔的血痂、分泌物等,防止术腔粘连。同时,根据患者情况使用鼻用糖皮质激素等药物来减轻术腔炎症反应,促进黏膜修复。不同年龄、病史等情况的患者术后恢复和维持效果的方式略有不同。例如,儿童患者术后需要特别注意鼻腔的护理,避免用力擤鼻等不良行为,家长要协助做好术后的相关护理工作;成年患者则需要更加注意自身生活方式的调整,以巩固手术效果,降低复发的可能性。总之,鼻窦炎手术有一定效果,但受到多种因素影响,术后的规范处理和患者自身的配合对维持手术效果至关重要。

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慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是指鼻窦黏膜发生炎症反应,且持续时间超过12周。
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过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
过敏性鼻炎和鼻窦炎是多见的鼻腔疾病,但是两者有区别,过敏性鼻炎是因为病人对某种物质过敏造成的,要进行抗过敏治疗;而鼻窦炎的发病部位是鼻窦内,鼻窦内存在炎症感染,要进行抗感染治疗。
单侧鼻窦炎怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
单侧患有鼻鼻窦炎需要控制炎症感染的情况,防止鼻炎发作严重,要口服甲硝唑或替硝唑类的消炎药物。如果鼻腔内部瘙痒的感觉严重,并且鼻塞的症状重的情况下,也要用到糖皮质激素类的药物缓解或采取生理盐水对鼻腔内部进行冲洗。鼻窦炎病人会有打喷嚏、流鼻涕、头晕的症状。
慢性鼻窦炎可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻窦炎是否能根治,也要看一看鼻窦炎严重的程度,有一些比较轻的,可以经过保守治疗,比如说,鼻腔使用一些血管收缩的药物,然后口服切诺胶囊,能够促进,鼻窦脓性分泌物的排出,再有就是可以进行鼻腔冲洗的综合治疗,但有一些炎症比较严重的,鼻窦窦口堵塞比较严重,黏膜水肿比较严重。
鼻窦炎会经常流鼻血吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎一般不会经常流鼻血的。鼻窦炎的症状主要是鼻塞、头痛,严重的会表现出恶心发烧的症状。也有时会有鼻出血的情况。经常流鼻血,这种情况有可能是饮食习惯不好,造成了上火,鼻粘膜干燥,凝血功能障碍也会引发鼻出血。经常发生流鼻血,要及时去医院查个血常规,排除一下血液疾病。平时饮食清淡,多吃蔬菜水果。
鼻窦炎怎么治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上可将鼻窦炎分为轻度、中度和重度,对于轻度鼻窦炎病人,一般主张采用减充血剂和糖皮质激素药物治疗,可以很好的改善鼻窦窦口的引流,使分泌物尽快排出,改善鼻窦的通气情况;对于中度鼻窦炎病人,可使用抗生素治疗,一般建议口服大环内酯类的抗生素,如罗红霉素等,如治疗效果不佳,建议手术治疗。要注意休息,防止劳
慢性鼻窦炎会引起头晕吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
患有慢性鼻窦炎的病人,会表现出头晕的症状,同时病人还会伴有头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。如果不及时治疗,随着病情的发展,可能会引发颅内感染等一系列严重的并发症,甚至还会危及到病人的生命。所以,患有慢性鼻窦炎的病人,需要在医生的指导下,合理使用抗生素类的药物进行治疗,同时也需要使用生理盐水冲洗
鼻窦炎引起的三叉神经疼怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻窦炎造成的三叉神经疼要以治疗原发病为主,此时可以遵医嘱服用抗生素类药物,并经过鼻用激素类药物的方法进行治疗,此外还可以用生理盐水清洗鼻腔保持鼻内清洁,如果是表情比较严重还可以入院经过手术的方法治疗,在三叉神经疼的时候还可以遵医嘱服用卡马西平缓解。注意事项:患病期间要保持呼吸道通畅,防止去灰尘多的地
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
鼻窦炎鼻涕倒流怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻息肉鼻塞3-4周,可采用以下方法治疗:1全身性用药,应用抗生素,如头孢菌素类,用药3-4周时可加用粘液稀释和改善粘膜纤毛活性的药物,如标准桃金娘油胶囊,以及氯雷他定片等抗组织胺类药物。2局部用药,应用减充血剂,如1%呋麻滴鼻液,疗程不得超过1周;局部应用糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂;用生理盐水
鼻窦炎手术痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
是鼻窦炎术后,由于鼻腔填塞,可以表现出鼻面部的胀痛感,头痛甚至少量的鼻出血的,此外,做完鼻窦的手术,还要定期术后复诊,一般在内窥镜下要检查,在检查之前也要局部上点麻药,会有轻度的不适。局麻手术在上麻药的过程中会有些轻微的疼痛和不适,如果麻药使用比较充分,手术过程中是不痛的。全麻手术在麻醉插管和麻醉苏
鼻窦炎的危害有哪些
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
一般而言,鼻窦炎会引起头痛、鼻塞。如果夜间流脓鼻涕、咳嗽,就可能会影响睡眠和发育。严重的咳嗽甚至会导致呼吸不畅,危及生命,所以需要及时就医。鼻窦炎患者平时应多注意保暖,防止受凉感冒导致疾病加重。患者还应清淡饮食,避免辛辣刺激。
鼻窦炎能根治吗
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
如果鼻窦炎及时去除病因,积极的治疗且做好预防措施,则可以治愈。但是如果治疗后还是不注意疾病的预防,就会复发,甚至还有可能会加重。鼻窦炎患者平时应避免接触过敏源,还要保持室内环境舒适,避免过于干燥。还应多进行体育运动,提高身体的抵抗力,进而减轻鼻窦炎的症状。
鼻窦炎遗传吗
徐霖 主任医师
北京京都儿童医院 三级
鼻窦炎可能会遗传,因为所有的过敏性疾病很大程度上都有遗传因素参与其中。有鼻窦炎家族史的人可以去医院查过敏原,提前预防或者去除过敏因素,就可以预防鼻窦炎的发生。鼻窦炎患者平时还应多注意饮食,饮食应清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物。
鼻窦炎需要做手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。大部分的急性鼻窦炎,是不需要做手术的。主要是依靠药物进行治疗。如果是急性鼻窦炎诱发了严重的眼眶或者是颅内的并发症,出现急性的脑膜炎,甚至会有脑脓肿的情况,需要及时手术。对于慢性鼻窦炎,主要是以药物治疗为主,如果是药物治疗之后,效果不是很好,可以进行手术治疗。
鼻窦炎吃什么消炎药好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎一般建议在医生指导下口服头孢或者是红霉素类消炎药进行治疗,当患有鼻窦炎时候会出现精神不振或者是长时间鼻塞症状,大部分是由于呼吸道感染或者是鼻炎引起,在治疗期间建议要大量饮用水,而且多吃富含维生素高水果和蔬菜,尽量避免辛辣刺激性食物,还要注意增加体育锻炼,提高自身免疫力。
鼻窦炎吃什么药能根除
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,通过合理治疗可以达到有效的控制或者根治。急性鼻窦炎主要是免疫力下降,比如感冒引起细菌感染,治疗首选抗生素达到鼻窦炎控制的目的。慢性鼻窦炎是指病程迁延不愈超过三个月,首选抗生素进行治疗,还可以局部使用激素进行治疗,也可以口服稀化粘液药物和鼻腔冲洗结合进行治疗效果也很好。
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