头痛分为原发性和继发性及其他诱因，原发性头痛中偏头痛多与遗传相关、神经递质失衡为诱因且女性因激素波动易发病，紧张型头痛常因肌肉紧张引发、长期压力大等可致头颈部肌肉收缩刺激神经且女性压力下发病风险高，丛集性头痛病因不全明、可能血管舒缩障碍、男性发病率高且发作周期性夜间多发；继发性头痛里颅内病变有脑血管疾病、颅内肿瘤、颅内感染相关情况，颈部病变是颈椎病压迫神经血管致头痛、长期颈部劳累坐姿不良人群易患，全身性疾病包括发热性疾病、高血压、低血糖、贫血相关状况，五官病变有鼻窦炎、青光眼、中耳炎相关情形；其他诱因中药物因素有长期服扩张血管药等可能诱发，环境因素是强光噪音气候变化等可刺激神经诱发。
一、原发性头痛
（一）偏头痛
多与遗传因素相关，约60%的偏头痛患者有家族史。神经递质如5-羟色胺等失衡是重要诱因，女性由于激素水平波动（如月经周期、妊娠期、更年期）更易发病，雌激素变化可能影响偏头痛的发作频率和严重程度。
（二）紧张型头痛
常因肌肉紧张引发，长期压力过大、焦虑抑郁情绪、不良姿势（如长期伏案工作、低头看电子设备）可导致头颈部肌肉持续收缩，刺激神经引起头痛。女性在压力状态下发病风险相对较高。
（三）丛集性头痛
病因尚不完全明确，可能与血管舒缩功能障碍有关，男性发病率高于女性，发作具有周期性，通常在夜间发作较多。
二、继发性头痛
（一）颅内病变
1.脑血管疾病：脑出血、蛛网膜下腔出血等可因颅内压升高、血液刺激脑膜或神经引发剧烈头痛，此类情况多见于有高血压、动脉硬化病史的人群。
2.颅内肿瘤：脑肿瘤逐渐增大时，会压迫周围脑组织和神经，导致头痛，且随肿瘤进展头痛呈进行性加重，常见于长期头痛进行性加重并伴随呕吐、视力下降等症状的人群。
3.颅内感染：脑膜炎、脑炎等炎症刺激脑膜，可引起头痛，常伴随发热、颈项强直等表现，有感染病史或免疫功能低下者易患。
（二）颈部病变
颈椎病可导致颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫颈部神经、血管，引起颈部肌肉紧张，进而牵扯头部神经引发头痛，长期从事颈部劳累工作、坐姿不良的人群易发病。
（三）全身性疾病
1.发热性疾病：如感冒、肺炎等感染性疾病，体温升高可引起血管扩张，刺激神经导致头痛，儿童因免疫系统发育不完善，发热时更易出现头痛症状。
2.高血压：血压波动过高时，可导致脑血管痉挛或扩张，引发头痛，高血压患者若血压控制不佳，头痛发生率较高。
3.低血糖：长期节食、糖尿病患者降糖药使用不当等可导致低血糖，引起头痛、头晕、乏力等症状，糖尿病患者需特别注意血糖监测。
4.贫血：红细胞携带氧气能力下降，脑部供氧不足可引发头痛，缺铁性贫血在女性和儿童中较为常见。
（四）五官病变
1.鼻窦炎：鼻窦炎症可引起鼻窦黏膜充血、肿胀，压迫周围神经导致头痛，尤其额窦炎、上颌窦炎常表现为前额或面部疼痛，有反复鼻塞、流涕病史者易发病。
2.青光眼：眼压升高可刺激眼部神经，疼痛可放射至头部，出现头痛、眼痛症状，有眼部疾病史或家族青光眼病史者需警惕。
3.中耳炎：中耳炎症累及周围神经时，可引发头痛，儿童由于咽鼓管短而宽，上呼吸道感染时易并发中耳炎导致头痛。
三、其他诱因
（一）药物因素
长期服用硝酸甘油等扩张血管药物可能诱发头痛，部分降压药在血压骤降时也可能引起头痛，用药过程中需关注药物不良反应。
（二）环境因素
强光、噪音、气候变化（如气压骤变）等可刺激神经，诱发头痛，长期处于嘈杂、强光环境的人群更易受影响。
